Tweevakskoord (Single Umbilical Artery) - Diagnose en behandeling
In dit artikel
- Wat is een normale navelstreng?
- Wat is een navelstreng met twee schepen?
- Hoe gemeenschappelijk is het?
- Oorzaken en risicofactoren van enkelvoudige navelstreng
- Hoe wordt het tweesnelheidskoord gediagnosticeerd?
- Kan een enkeladerige navelstreng uw baby beïnvloeden?
- Hoe wordt een twee-vatenkoord behandeld?
- Kun je een enkele navelstrengslagader voorkomen?
In de baarmoeder is de verbinding van uw baby met u via de navelstreng en de placenta die is verbonden met de baarmoeder. Zuurstof, voedingsstoffen en essentiële bloedtoevoer bereiken de bloedbaan van de baby via de navelstreng, die normaal drie bloedvaten heeft. Twee zijn slagaders en een is een ader. Als u de afwijking in deze belangrijke link tussen u en de baby begrijpt, kunt u de stappen nemen om dit te voorkomen.
Wat is een normale navelstreng?
Een normale navelstreng heeft twee aderen en een ader die een drie-vattendraad vormen. Het is bedekt met Wharton's Jelly, een gelatineuze substantie genaamd en is ongeveer 20 cm lang. De belangrijke functies van deze bloedvaten zijn
- De slagaders dragen de afvalproducten zoals zuurstofarme onzuivere bloed en koolstofdioxide van de foetus naar de bloedbaan van de moeder, die vervolgens wordt geëlimineerd via de nieren van de moeder.
- De ader draagt ​​voedingsstoffen en zuurstof van de moeder naar de foetus.
Wat is een navelstreng met twee schepen?
Soms treedt er tijdens de ontwikkeling van de baby een afwijking op en is er slechts één slagader en een ader aanwezig. De navelstreng wordt dan een navelstreng met twee bloedvaten of een enkele arteriële navelstreng (SUA) genoemd.
Hoe gemeenschappelijk is het?
Minder dan 1% van de alleenstaande zwangerschappen en ongeveer 6-11% van de meerlingzwangerschappen hebben deze aandoening. Dit is vrij zeldzaam en kan optreden als gevolg van het onjuist splitsen van cellen bij het vormen van de navelstreng (rond de 5e week van de zwangerschap) of als gevolg van een onjuiste vorming van de tweede slagader die onderdrukt wordt. De precieze oorzaak is onbekend. Bepaalde moeders lopen echter een hoger risico.
Oorzaken en risicofactoren van enkelvoudige navelstreng
Zoals hierboven uitgelegd, is de exacte oorzaak van SUA onbekend en hangt deze af van de manier waarop de slagaders splitsen en zich vormen tijdens de zwangerschap.
De risicofactoren die bijdragen aan een dergelijke vorming zijn:
- Een blanke vrouw zijn
- Zwanger worden na 40 jaar oud
- Na diabetes of hoge bloedsuikerspiegels gehad tijdens de tijdlijn van de zwangerschap
- Meerdere zwangerschappen
- Zwanger zijn van een meisje
Hoe wordt het tweesnelheidskoord gediagnosticeerd?
De behandelend artsen beoordelen de risico's voor deze aandoening door te controleren:
- De medische geschiedenis van de moeder
- Foetaal echocardiogram
- Screening op genetische afwijkingen of screening op aneuploïdie)
Deze tests kunnen het probleem detecteren en bepalen of uw baby hierdoor wordt beïnvloed. Moeders met een risico op navelstrengbloedingen met twee bloedvaten worden gevraagd om een ​​color flow Doppler echografie te ondergaan rond de 14e week van de zwangerschap. Echografie scans zijn normaal in de 18e week van de zwangerschap om te helpen bij het detecteren van een twee-vaartuig koord.
Kan een enkeladerige navelstreng uw baby beïnvloeden?
Hoewel er in sommige gevallen geen complicaties zijn, zijn er in andere gevallen risico's voor de baby en de ontwikkeling ervan. Enkele complicaties van de navelstrengslagader hoeft je baby niet noodzakelijkerwijs te schaden. Bepaalde risico's waaraan de baby wordt blootgesteld, zijn echter:
- Vroegtijdige weeën
- Beperkte groei van het centrale zenuwstelsel
- Aangeboren hartproblemen bij de baby
- Nierproblemen bij de baby
- Gastro-intestinale problemen bij de baby
- Intra-uteriene groeivertraging (IUGR)
- Hoog risico op de genetische afwijking bekend als VATER - wervelfracturen, anale atresie, trans-oesofageale fistels met oesophagale atresie en radiale dysplasie.
Hoe wordt een twee-vatenkoord behandeld?
De arts zal de groei van de baby volgen door middel van ultrasone scans, zelfs als er geen complicaties zijn. Wanneer de resultaten van de ultrasone opnamesnelheid wijzen op de mogelijkheid van SUA, zal een echografie met hoge snelheid worden uitgevoerd. Als de baby de diagnose heeft dat hij een enkelvoudige arteriële navel of andere afwijkingen heeft, wordt een vruchtwaterpunctie uitgevoerd, waarbij de foetus wordt getest op aangeboren afwijkingen met een monster vruchtwater. High-Speed ​​Doppler Ultrasound-scans en color flow scans worden gepland om de ontwikkeling van de baby te bekijken en als deze geschikt is voor de leeftijd. Ondanks alle voorzorgsmaatregelen, als de baby wordt geboren met orgaanstoornissen, wordt aanvullende monitoring uitgevoerd in de NICU.
Kun je een enkele navelstrengslagader voorkomen?
Aangezien er bepaalde risicofactoren zijn die de mogelijkheden van enkele door de navelstreng geassocieerde anomalieën vergroten, moet een toekomstige moeder:
- Stoppen met roken
- Bespreek risicofactoren die kunnen leiden tot SUA met de arts
- Regelmatig afspraken bij de dokter bijwonen
- Meld eventuele ongewenste symptomen aan de arts
- Ontwikkel zichzelf en neem een ​​weloverwogen beslissing over haar bevalling
Het opleiden van jezelf en het kunnen nemen van een weloverwogen beslissing is de beste manier om voor moeders te gaan. Vergeet niet dat het fenomeen van complicaties met twee bloedvaten zelden voorkomt. Zelfs als dit aanwezig is, heeft dit mogelijk geen invloed op uw baby. Bespreek altijd uw angsten en zorgen met uw arts en neem een ​​weloverwogen beslissing.