Vroegtijdige bevalling en geboorte - Redenen, symptomen en behandeling
In dit artikel
- Wat is vroeggeboorte?
- Hoe vaak is het?
- Welke oorzaken voortijdige bevalling?
- Tekenen en symptomen voortijdige levering
- Diagnose van vroeggeboorte
- Complicaties bij vroegtijdige levering
- Behandeling voor vroeggeboorte
- Hoe kunt u het risico van vroeggeboorte verminderen?
- Premature baby met verschillende leeftijden
Gedurende de gehele cyclus van de zwangerschap, gaat een baby door meerdere stadia van gezwellen, tot de laatste weken van de uitgerekende datum. Er kunnen echter scenario's zijn dat arbeid wordt geïnduceerd en de baby wordt geboren voordat deze de kans heeft gehad om volledig te groeien.
Wat is vroeggeboorte?
Als een baby wordt geboren voordat deze de vereiste 37 weken zwangerschap heeft voltooid, wordt een dergelijke geboorte over het algemeen aangeduid als een vroeggeboorte.
Als een baby rond de 35e week van de zwangerschap wordt geboren, heeft hij over het algemeen geen ernstige problemen. Een klein percentage van dergelijke baby's kan bepaalde ademhalingsproblemen krijgen.
Als een baby eerder dan de 35e week wordt geboren maar 28 weken zwangerschap heeft voltooid, heeft hij nog steeds zijn interne organen die worstelen om te voldoen aan de eisen van een echt leven. Hij is over het algemeen erg zwak en vindt het extreem moeilijk om melk te zuigen of goed te ademen.
Maar als een baby wordt geboren voordat 28 weken zwangerschap zijn voltooid, is de kans dat hij overleeft erg laag. Zelfs degenen die erin slagen te overleven, ontwikkelen complicaties en handicaps die in het leven verzwakkend kunnen zijn.
Hoe vaak is het?
Van de 100 baby's die in India zijn geboren, worden er bijna 13 baby's te vroeg geboren. Het aantal vroeggeboorten hier vormt ongeveer een kwart van de vroeggeboorten die in de hele wereld plaatsvinden.
Welke oorzaken voortijdige bevalling?
De redenen voor vroeggeboorte variëren van medische factoren tot sociale en levensstijlkeuzes en kunnen niet eenduidig ​​worden vastgesteld op basis van een specifieke factor als zodanig.
- De aanwezigheid van een tweeling in de baarmoeder kan de kans op een vroeggeboorte licht verhogen.
- Het is ook bekend dat een zwakke baarmoederhals vroeggeboorte veroorzaakt.
- Als er een bacteriële infectie in de vagina van de moeder is, kan dit een trigger zijn om vroeggeboorte te veroorzaken.
- Als de moeder tijdens de zwangerschap zwaar bloedt, kan het lichaam daarop reageren door vroeggeboorte te veroorzaken.
- Bepaalde abnormaliteiten van de baarmoeder kunnen ook een mogelijke reden zijn.
- Een geschiedenis van eerdere abortussen is een bekende reden voor het later krijgen van een vroeggeboorte.
- Als de moeder eerder in de vroege stadia van de zwangerschap miskramen heeft gehad, kunnen ze wijzen op een vroeggeboorte van de huidige.
- Het vroege breken van het water is ook een sterk teken.
- Als de moeder in een gewelddadig gezin is opgegroeid of met huiselijk geweld is geconfronteerd, is de kans op vroeggeboorte iets groter.
- Van elke vrouw met een voorgeschiedenis van roken en drugsmisbruik is bekend dat ze met vroegtijdige bevalling wordt geconfronteerd.
- Als de taak van de moeder gepaard gaat met langdurig en zwaar lichamelijk werk, zelfs tijdens de zwangerschap, neemt het risico op vroegtijdige bevalling driemaal toe.
- Ondergewicht of overgewicht kan het risico op complicaties, waaronder vroeggeboorte, verder vergroten.
Tekenen en symptomen voortijdige levering
Symptomen van vroegtijdige bevalling kunnen worden herkend door de baby nauwkeurig te observeren voor specifieke symptomen.
- De baby heeft een klein lichaam, maar het hoofd is extreem groot en buiten proportie.
- De kenmerken van de baby kunnen onmiddellijk worden herkend. Dit komt door een gebrek aan vet voor de groei van de baby, wat leidt tot de ontwikkeling van scherpe gelaatstrekken.
- Het lichaam van de baby is bedekt met veel fijn haar.
- Omdat het lichaam van de baby de benodigde hoeveelheid vet van een volledige groeicyclus mist, zou de lichaamstemperatuur relatief lager zijn, vooral vlak na de geboorte.
- De baby zou moeite hebben om te ademen of lijkt voortdurend in nood te zijn zich terug te trekken in de vereiste hoeveelheden lucht.
- De reflexen die een baby nodig heeft om te kunnen zuigen en slikken, zou zwak zijn of ontbreken. Dit leidt verder tot problemen bij het voeden van de baby.
Diagnose van vroeggeboorte
In de meeste gevallen willen artsen de volledige geschiedenis van uw huidige zwangerschap kennen, evenals alle voorgaande. Bepaalde tests zoals urinetests, vaginale uitstrijkjes, bloedonderzoeken en vruchtwaterproeven kunnen worden uitgevoerd om verschillende biologische factoren van de zwangerschap te controleren.
De baarmoederhals kan door de arts worden onderzocht om na te gaan of deze is verminderd en begint te openen. Als de bevalling eenmaal is begonnen, kan het niet worden gestopt door medische professionals of door jezelf te dwingen tot rust te komen. Als u 34 weken van uw zwangerschap nog niet hebt voltooid, kan een medicijn worden toegediend om uw bevalling tijdelijk uit te stellen.
Een dosis steroïden zou moeten worden gegeven om de longen van de baby goed te laten rijpen. Omdat de longen pas volledig zijn ontwikkeld nadat 36 weken van de zwangerschap zijn voltooid, zal een vroegtijdige bevalling onvermijdelijk leiden tot ademhalingsproblemen voor het kind. Steroïden helpen hen om te groeien in een kortere tijdsduur.
Complicaties bij vroegtijdige levering
Sommige complicaties die kunnen optreden tijdens premature bevalling zijn,
1. Kortetermijncomplicaties
- Het zwakke ademhalingssysteem van de baby zal ademhalingsproblemen veroorzaken. Als de longen de essentiële stof missen voor uitzetting en samentrekking, aangeduid als een oppervlakteactieve stof, kan de baby extreme ademnood ervaren. Ze kunnen ook longaandoeningen ontwikkelen of lange pauzes hebben tussen hun ademhalingen, die apnoe wordt genoemd.
- Premature baby's kunnen ook een hartafwijking hebben als ze worden geboren. Bepaalde defecten, zoals PDA, waarbij een opening tussen de aorta en de longslagader niet vanzelf verdwijnt, andere onbehandelde defecten kunnen in bepaalde gevallen tot hartfalen leiden. Baby's kunnen een lage bloeddruk hebben die leidt tot injectie van IV-vloeistoffen, geneesmiddelen of bloedtransfusies.
- Als een baby te vroeg geboren wordt, heeft hij een extreem hoog risico op interne hersenbloeding. De meesten van hen zijn mild en hebben geen grote impact, maar degenen met veel interne bloedingen kunnen permanent hersenletsel oplopen.
- Premature baby's missen het vet dat nodig is om energie te genereren en de lichaamswarmte te behouden. Daarom hebben ze moeite om de juiste lichaamstemperatuur te handhaven, die soms te laag kan dippen en hypothermie kan veroorzaken. Dit leidt verder tot ademhalingsproblemen en een daling van de bloedsuikerspiegel. Soms gebruiken de baby's alle energie alleen maar om de lichaamstemperatuur te handhaven en niets te laten voor andere aspecten van hun groei. In dergelijke gevallen wordt een incubator gebruikt voor deze baby's om hen te helpen de juiste niveaus van lichaamswarmte te handhaven.
- Bij onvolgroeide maagsystemen worden premature baby's geconfronteerd met de risico's van verwonding van cellijnen in de darmen, wat een probleem kan zijn als ze beginnen te voeden. Het is bekend dat moedermelk de kans hierop verkleint.
- De meeste vroeggeborenen lijden aan bloedarmoede of geelzucht omdat ze een goede hoeveelheid rode bloedcellen missen. Ook kunnen de huid en ogen van de baby geel van kleur zijn vanwege overmatig bilirubine in het bloed.
- Premature baby's kunnen lijden aan hypoglykemie als gevolg van onjuist metabolisme. In vergelijking met volgroeide baby's hebben te vroeg geboren baby's niet voldoende glucose binnen in hen. Ze worstelen ook met het omzetten van opgeslagen glucose in actieve glucose die nodig is voor metabolische activiteiten.
- Een groot risico voor premature baby's is een verhoogd risico op infectie, omdat ze een zwakke immuniteit hebben. Elke infectie kan zich onmiddellijk door het lichaam verspreiden via hun bloedbaan.
2. Langetermijncomplicaties
- Wanneer het bloed naar het brein van de baby niet voldoende is, ontwikkelen de hersenen zich niet zoals nodig, wat resulteert in een aandoening die als hersenverlamming wordt genoemd. Dit heeft invloed op de bewegingen van het lichaam, de spiermassa en de algemene houding. Het kan ook een gevolg zijn van een infectie of een verwonding van de hersenen.
- De meeste premature baby's lijden aan leerstoornissen waardoor ze niet doorgaan in het tempo van kinderen van hun leeftijd.
- Van bepaalde premature kinderen is bekend dat ze een visuele ziekte hebben die retinopathie wordt genoemd. Dit is waar bloedvaten groeien in het lichtgevoelige gebied achter het netvlies in gigantische hoeveelheden. Deze kunnen na verloop van tijd het netvlies litteken en losmaken. Als dit onbehandeld blijft, kan dit tot slechtziendheid leiden en tot blindheid leiden.
- Bijna alle premature baby's ondergaan een gehoortest om gehoorverlies te controleren, omdat dat een van de meest voorkomende problemen is waarmee premature geboorten te maken hebben.
- Late tandopkomst, verkleuring van tanden en slecht uitgelijnde tanden zijn problemen waar premature baby's een groter risico op lopen.
- Behalve fysieke, kunnen te vroeg geboren baby's bepaalde psychische problemen hebben die zich later tijdens hun groei kunnen manifesteren.
- De meeste kinderen die te vroeg zijn geboren, worden voortdurend ziek van infecties, lijden aan astma, voornamelijk als gevolg van zwakke immuniteit. Bepaalde kleuters kunnen ook een risico op wiegendood hebben, aangeduid als wiegendood, waarvoor onmiddellijke ziekenhuiszorg vereist is.
Behandeling voor vroeggeboorte
Sommige behandelingsopties voor vroeggeboorte zijn,
1. Ondersteunende zorg
- Een couveuse zorgt ervoor dat uw baby in staat is om overal een gezonde lichaamstemperatuur te handhaven.
- Vitale signalen van uw baby zouden worden bewaakt met behulp van verschillende sensoren die eraan vastzitten. In geval van ademhalingsproblemen, zou een ventilator voor uw baby worden gebruikt.
- Vloeistoffen en voeding kunnen worden uitgevoerd via een intraveneuze buis. Moedermelk zou ook uitwendig door de buis worden geleverd totdat deze sterk genoeg is om hem op natuurlijke wijze te laten zuigen.
- Lichamelijke vochtbalans en mineralen zullen worden onderhouden en bewaakt door ze intraveneus aan te vullen.
- Als uw baby lijdt aan geelzucht, wordt hij onder speciale bilirubine-lampen geplaatst. Dit helpt het overtollige bilirubine in het bloed van uw baby af te breken. Je baby kan een oogmasker dragen om onder die lichten te slapen.
- Als er meerdere bloedtests worden uitgevoerd of als uw baby problemen heeft met de bloedsomloop, kunnen bloedtransfusies worden uitgevoerd.
2. Medicijnen
- Surfactant kan worden toegediend om de longen normaal te laten functioneren.
- Aerosolized mist en IV-medicijnen zouden worden gebruikt om de hartslag van de baby te versterken.
- Indien ziek en geïnfecteerd, zullen antibiotica worden toegediend aan het kind.
- Diuretica kunnen ook worden gebruikt om een ​​goede urineproductie te behouden.
- Het oog kan worden geïnjecteerd met medicijnen om retinopathie te voorkomen.
- Bepaalde medicijnen om hartafwijkingen door genezing te helpen kunnen ook worden toegediend.
3. Chirurgie
Artsen kunnen u adviseren om een ​​operatie voor uw baby uit te voeren om bepaalde complicaties te behandelen. Het is noodzakelijk om de risico's verbonden aan elk en de noodzaak van elke procedure te begrijpen.
4. Hoe u uw baby thuis kunt verzorgen
Zodra uw baby goed ademt, een goede en stabiele lichaamstemperatuur heeft, kan borstvoeding geeft, gewichtstoename heeft getoond en gezond is, kunnen artsen u toestaan ​​uw kind mee naar huis te nemen. Bepaalde voorzorgsmaatregelen met betrekking tot de woonomstandigheden thuis, eventuele broers en zussen van de baby, andere familieleden en aanvullende pediatrische zorg kunnen worden voorgesteld door de verplegende professionals.
Hoe kunt u het risico van vroeggeboorte verminderen?
Om te voorkomen dat voortijdige geboorte plaatsvindt, hoewel de exacte oorzaken onbekend zijn, kunnen bepaalde voorzorgsmaatregelen die kansen helpen verminderen.
- De aanwezigheid van een korte cervix of een voorgeschiedenis van voortijdige toediening kan het gebruik van progesteron-supplementen vereisen om het risico dat ze opnieuw optreden te verminderen.
- Een chirurgische procedure, aangeduid als cervicale cerclage, kan worden uitgevoerd, waarbij de baarmoederhals wordt gesloten om extra ondersteuning te bieden aan de baarmoeder.
Premature baby met verschillende leeftijden
Voor jongens
| Zwangerschapsleeftijd | GewichtLengteHoofdomtrek
| 40 weken | 7 lbs., 15 oz.
| 35 weken | 5 lbs., 8 oz.
| 32 weken | 3 lbs., 15, 5 oz.
| 28 weken | 2 lbs., 6.8 oz.
| 24 weken | 1 lb., 6.9 oz.
Voor meisjes
| Zwangerschapsleeftijd | GewichtLengteHoofdomtrek
| 40 weken | 7 lbs., 7.9 oz.
| 35 weken | 5 lbs., 4.7 oz.
| 32 weken | 3 lbs., 12 oz.
| 28 weken | 2 lbs., 3.3 oz.
| 24 weken | 1 lb., 5.2 oz.
Bron: //www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-birth/symptoms-causes/syc-20376730Bron
Vroeggeboorte is onvermijdelijk als het zeker gebeurt. Echter, met bepaalde voorzorgsmaatregelen en bereid om onvoorziene gevolgen te behandelen, kan men zorgen voor een gezonde bevalling van de baby en het kind helpen een normaal leven leiden, wat er ook gebeurt.