Hoe lang moet je wachten op een miskraam voordat je weer zwanger probeert te worden?
Na een miskraam willen de meeste vrouwen weten wanneer het veilig is om een ​​andere baby te proberen.
Terwijl de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) aanbeveelt om zes maanden te wachten, hoeft dat niet voor iedereen te gelden.
Dat waren de bevindingen van nieuw onderzoek gepubliceerd in Human Reproduction Update in november van dit jaar.
Het onderzoek keek naar gegevens met bijna een miljoen vrouwen. Het bleek dat een wachttijd van minder dan zes maanden tussen zwangerschappen de kans op een nieuwe miskraam of het vroegtijdig bevallen significant verminderde.
Het is de eerste systematische review "die duidelijk bewijs levert" dat het wachten op minder dan zes maanden om opnieuw zwanger te raken na een miskraam niet wordt geassocieerd met nadelige resultaten in de volgende zwangerschap.
Dit kan je doen afvragen waarom de WHO aanbeveelt om te wachten.
Verloskundige en gynaecoloog en vruchtbaarheidsspecialist dr. Alex Polyakov legt uit dat de WHO voor de hele wereld zorgt, "niet alleen het rijke deel". Hij zegt dat in de derde wereld en in ontwikkelingslanden, voedingstekorten bijna universeel zijn.
"Zwangerschap legt duidelijk extra stress op de voedingsbronnen, die mogelijk al uitgeput zijn bij een individu, daarom zou een korter tussenzwangerschapsinterval uiterst schadelijk zijn, " legt hij uit.
Hij zegt dat andere factoren, zoals het risico op overmatig bloedverlies, infecties en andere complicaties in dergelijke landen hoger zijn, wat betekent dat het gunstig zou zijn om in zulke gevallen een langere periode tussen zwangerschappen te laten.
Dr. Polyakov vindt het daarom "onwaarschijnlijk" dat de WHO haar aanbevelingen zal wijzigen.
Hij zegt echter dat vrouwen in Wereld over het algemeen niet hoeven te wachten tussen zwangerschappen in.
"Eenmaal behandeld, adviseer ik mijn patiënten om een ​​zwangerschap te proberen wanneer ze maar willen, " zegt hij.
Verloskundige dr. Joseph Sgroi, fellow van Royal Worldn en Nieuw-Zeelandse universiteit voor verloskundigen en gynaecologen (RANZCOG), is het hiermee eens.
Hij zegt dat in bepaalde omstandigheden, zoals als een vrouw meerdere zwangerschapsverliezen heeft gehad (drie of meer miskramen), nader onderzoek nodig kan zijn.
Hij zegt echter dat de meeste gynaecologen in World paren adviseren om kort na een miskraam zwangerschap te proberen.
Proberen om zwanger te worden kort na een miskraam kan in feite gunstig zijn: Dr. Sgroi zegt dat er aanwijzingen zijn dat ze waarschijnlijk eerder zwanger zullen worden in de eerste drie maanden na het verlies van de zwangerschap.
Aan de andere kant, zegt hij dat een vertraagde zwangerschap bij oudere vrouwen hun kansen om zwanger te worden kan verkleinen.
"In mijn eigen praktijk hebben patiënten in een maand een miskraam gehad en de volgende maand verwekt, zonder een andere periode [tussendoor]", zegt dr. Sgroi.
Maar alleen omdat u lichamelijk in staat bent om kort na een verlies opnieuw een zwangerschap te proberen, betekent dat niet dat u noodzakelijkerwijs emotioneel klaar bent, merkt klinisch psycholoog dr. Nicole Highet, uitvoerend directeur van Center of Perinatal Excellence, COPE op.
Zelfs als ze het groene licht hebben gekregen om opnieuw te proberen, zegt ze dat sommige vrouwen "nog wat tijd vrij willen maken om hun verlies te verwerken en te treuren".
Als je een miskraam hebt gehad, zegt ze dat het belangrijk is je verlies te erkennen en opnieuw te proberen wanneer het idee psychologisch "goed bij je past".
Dr. Sgroi is het ermee eens dat het belangrijk is om emotionele problemen in rekening te brengen. Hij is echter van mening dat het maken van paren "langer wachten" om een ​​zwangerschap te bereiken "dit soms nog erger kan maken".
Als je na een zwangerschapsverlies weer zwanger wilt worden, herinnert dokter Sgroi je eraan om gezond te blijven, te sporten en je prenatale vitamines in te nemen.
Dan, zegt hij, kun je beginnen met het proberen voor een andere baby "zodra je klaar bent".