Conjoined Twins (Siamese Twins)
In dit artikel
- Wat zijn Conjoined Twins?
- Soorten samengevoegde tweeling
- Hoe worden geconjugeerde tweelingen gevormd?
- Oorzaken
- Zijn er tekenen die wijzen op een Siamese tweelingzwangerschap?
- Complicaties geassocieerd met Siamese tweelingzwangerschap
- Hoe wordt de diagnose gemaakt?
- Behandeling
- Uw Outlook naar tweelingen die bij elkaar zijn
Zwanger zijn met tweeling baby's kan een extatische ervaring zijn voor de would-be-parents. Sommige tweelingen kunnen worden verbonden door hun huid en andere interne organen; zulke baby's worden een conjoined tweeling genoemd. Eén op de 200.000 tweelingen kan worden samengevoegd en 40 tot 60 procent siamese tweeling komt doodgeboren aan. Het volgende artikel geeft u een uitgebreid overzicht van wat samengevoegde tweelingen zijn, de oorzaken, tekens, behandelingsopties en andere bijbehorende aspecten.
Wat zijn Conjoined Twins?
In eenvoudige taal zijn baby's met een samentrekking tweelingen aan elkaar of baby's die fysiek met elkaar verbonden zijn. Siamese tweelingen of monozygote tweelingen zijn gedeeltelijk verbonden en scheiden niet van elkaar. Bij de meeste tweelingzwangerschappen scheiden de embryo's zich van twee of meer baby's, maar wanneer de embryo's niet volledig scheiden en fysiek verbonden blijven, ontwikkelen ze zich tot een conjoined tweeling. In Siamese tweelingen zijn de embryo's meestal verbonden aan de borst, de buik of het bekken, ze kunnen een of meer inwendige organen delen. De eerste Siamese tweeling was Chang en Eng, die in Siam in Thailand werden geboren en sindsdien zijn Siamese tweeling ook een Siamese tweeling.
Soorten samengevoegde tweeling
Siamese tweelingen kunnen op één of meer plaatsen worden samengevoegd, en hun type hangt af van waar ze zijn samengevoegd. Ze kunnen lichaamsdelen of andere interne organen delen. Hieronder volgen de soorten siamese tweelingen:
1. Omphalopagus
Deze soorten Siamese tweelingen zijn samengevoegd in de buurt van de buik of de navel. Zij delen gewoonlijk hun lever of andere lagere lichaamsdelen zoals dunne darm enz .; ze delen hun hart echter niet.
2. Thoracopagus
Dergelijke soorten Siamese tweelingen zijn samengevoegd op de borst. Ze delen meestal een hart, lever en andere bovenlichaam organen. De meeste Siamese tweelingen vallen onder deze categorie.
3. Parapagus
Dit soort Siamese tweelingen zijn zijwaarts verbonden in het bekkengebied, geheel of gedeeltelijk op de borst en de buik. De tweeling kan twee of meer ledematen hebben, maar ze hebben twee hoofden.
4. Ischiopagus
Dergelijke gevallen van Siamese tweelingen worden samengevoegd in het bekkengebied, hetzij van aangezicht tot aangezicht of van achteren naar achteren. Deze tweelingen delen een lever, gastro-intestinale tractus en geslachtsorganen.
5. Pygopagus
Deze soorten tweelingen zijn rug aan rug verbonden aan de basis van hun stekels en de heupen. Waar sommige tweelingen de gastro-intestinale tractaten kunnen delen, kunnen anderen genitaliënorganen delen.
6. Rachipagus
Dergelijke soorten Siamese tweelingen zijn langs de lengte van de ruggengraat met de rug tegen de rug verbonden. In zeer zeldzame situaties worden de eenling tweelingen op deze manier samengevoegd.
7. Craniopagus
Deze soorten tweelingen zijn aan het hoofd verbonden, maar hun gezichten zijn niet verbonden. De meeste gevallen van siamese tweelingen aan de kop delen een deel van de schedel, maar ze hebben meestal gescheiden hersenen.
8. Cephalopagus
Dergelijke soorten aangeboren tweelingen zijn verbonden aan het gezicht en het bovenste deel van het lichaam. Beide gezichten verschijnen aan de tegenovergestelde zijden van dezelfde kop en delen ook de hersenen. Dergelijke tweelingen overleven zelden.
Hoe worden geconjugeerde tweelingen gevormd?
Tweelingbaby's vormen in twee omstandigheden dat ofwel een vrouw twee eieren produceert en ze allebei bevrucht worden of dat het enkele ei zich na het bevruchtingsproces verdeelt. In het geval van twee eieren en twee spermacellen, worden twee-eiige tweelingen geboren, terwijl, in het geval van één eierseling, identieke of vaderlijke tweelingen worden geboren.
In het geval van samengevoegde tweelingen scheidt het enkele ei echter niet volledig na bevruchting. Het gedeeltelijk gescheiden ei verandert in een conjoined tweeling. Deze tweeling is een identieke tweeling en heeft hetzelfde geslacht. In de baarmoeder delen ze dezelfde vruchtwaterholte en placenta.
Oorzaken
Monozygote of identieke tweelingen worden geboren wanneer een enkel bevruchte eicel splitst en uitgroeit tot twee afzonderlijke embryo's. Over het algemeen vindt de verdeling van het bevruchte ei plaats tussen acht tot twaalf dagen na de conceptie. De aldus gesplitste embryo's beginnen specifieke structuren en eigen organen te ontwikkelen. Echter, elke deling van het ei die plaatsvindt na dertien tot vijftien dagen kan volledig tussentijds stoppen, en deze situatie kan resulteren in een saamhorige tweeling.
Er wordt ook aangenomen dat soms twee afzonderlijke embryo's ook kunnen samensmelten in de vroege stadia van ontwikkeling, resulterend in een conjoined tweeling.
Wat een van de bovenstaande situaties kan veroorzaken, er zijn geen wetenschappelijke feiten of bewijzen om dit te ondersteunen. Daarom zijn er geen specifieke oorzaken van Siamese tweelingen.
Zijn er tekenen die wijzen op een Siamese tweelingzwangerschap?
Nee, er zijn geen specifieke tekens of symptomen die erop kunnen wijzen dat u een saamhorige tweeling draagt. U kunt echter de volgende symptomen ervaren, net als bij elke andere zwangerschap met een tweeling:
- Je baarmoeder groeit misschien sneller of met andere woorden; het groeit meer dan een normale zwangerschap.
- U kunt zich misselijk en vermoeid voelen of dergelijke symptomen zijn meer uitgesproken.
- Je zult merken dat je voeten gezwollen zijn in vergelijking met de vrouw die een baby draagt.
- Uw echografie voor de zwangerschap zal u helpen te weten of u een saamhorige tweeling vervoert. Uw arts kan u verder begeleiden om nog meer tests te ondergaan om te bevestigen dat u een saamhorige tweeling draagt.
Complicaties geassocieerd met Siamese tweelingzwangerschap
Complicaties zijn synoniem met een samengevoegde dubbele zwangerschap. De ergste complicatie die kan ontstaan ​​is een doodgeboorte, hetzij in de baarmoeder of na de geboorte. Een ander aspect dat problemen kan veroorzaken, is de levering van Siamese tweelingen. Normale levering dient niet te worden overwogen, omdat dit tot verdere complicaties kan leiden. Een keizersnede is een meer haalbare optie en kan worden gepland vóór de vervaldatum. Het is ook belangrijk dat een team van medische experts aanwezig is op het moment van de geboorte om complexe gevallen af ​​te handelen.
Afgezien van de medische complicaties, kan een samengevoegde tweelingzwangerschap emotioneel vrij uitdagend zijn voor de pseudo-ouders. Ze worden correct geadviseerd om alle uitdagingen aan te gaan die zich kunnen voordoen tijdens de zwangerschap of na de geboorte van de tweeling.
Hoe wordt de diagnose gemaakt?
Een standaard echografie of soortgelijk echografie echografie tijdens het eerste trimester van de zwangerschap zal uw arts helpen diagnosticeren dat u Siamese tweeling vervoeren. Uw arts kan u aanraden om later in de zwangerschap meer tests te ondergaan, zoals gedetailleerde echografieën en echocardiogrammen, om de gezondheidstoestand van de tweeling, de werking van hun organen en de complexiteit van hun fysieke connectiviteit te bepalen. Een MRI-scan of magnetische resonantie beeldvorming zal de arts helpen het precieze gebied te kennen waar de tweeling is samengevoegd en andere organen die zij delen.
Behandeling
De behandeling voor Siamese tweelingen kan variëren, afhankelijk van hoe ze fysiek verbonden zijn en welke alle interne organen ze delen. Door zorgvuldig te observeren, kan uw arts u adviseren over de volgende behandelingsopties:
1. Monitoring tijdens de zwangerschap
Als u een saamhorige tweeling draagt, zal uw arts tijdens de zwangerschap uw gezondheid nauwlettend volgen. U kunt andere specialisten verwijzen, behalve uw arts, om erachter te komen wat het beste behandelingsplan voor uw tweeling is.
2. Levering
Normale levering is niet haalbaar in het geval van samengevoegde tweeling. Daarom zal uw arts u voorstellen voor een C-sectie of een keizersnede. Je zult veel worden geëxploiteerd vóór de uitgerekende datum, meestal twee tot vier weken voorafgaand aan je uitgerekende datum. Nadat de baby's zijn geboren, wordt hun algehele gezondheid geëvalueerd en vervolgens worden verdere behandelplannen gemaakt.
3. Scheidingschirurgie
Siamese tweelingen kunnen worden voorgesteld om uw tweeling te scheiden. Elke soort chirurgische ingreep om de Siamese tweeling te scheiden, wordt meestal twee tot vier maanden na de geboorte uitgevoerd. Soms is een noodscheidingschirurgie ook vereist. De arts kan de volgende factoren overwegen voordat hij een operatie aanbeveelt:
- The Health of the Twins: Of beiden gezond genoeg zijn om de operatie te weerstaan.
- Vital Organs: Of de tweeling nu wel of geen vitale organen deelt, zoals het hart.
- Reconstructieve chirurgie: Welke soorten reconstructieve operaties zullen na de scheidingschirurgie nodig zijn?
- Succesratio: wat is de succesratio van de scheidingsoperatie?
In sommige gevallen is scheidingschirurgie de enige optie. Dit kan gebeuren in situaties waarin de inwendige organen niet sterk genoeg zijn om de baby's te ondersteunen of wanneer een van de tweeling te zwak is om te overleven.
4. Indien besloten om geen operaties uit te voeren
In het geval dat een scheidingschirurgie niet haalbaar is of de ouders besluiten om niet door te gaan met de operatie, kunnen uw arts en andere specialisten suggesties geven voor een normaal leven met een saamhorige tweeling. Er zijn veel gevallen waarin Siamese tweelingen niet gescheiden zijn en ze hun leven doorbrengen verbonden blijven.
5. Follow-upzorg
Of de tweeling blijft verbonden of van elkaar gescheiden; ze zullen moeten doorgaan voor de reguliere medische check-ups. In de meeste gevallen wordt een operatie of andere behandelingsmethoden voorgesteld, die regelmatige controle door de artsen vereisen.
Uw Outlook naar tweelingen die bij elkaar zijn
Zodra uw arts bevestigt dat u een saamhorige tweeling draagt, kunt u zich zorgen maken over de gezondheid en het welzijn van uw ongeboren baby's en hun leven dat zal volgen. De vraag van iedereen is: kan tweeling samen gescheiden worden? Het antwoord is ja dat ze kunnen worden gescheiden en uw arts zal u helpen het beter te begrijpen. Hoewel niet alle samengevoegde tweeling kan worden gescheiden.
Meer dan de helft van de gevallen van Siamese tweelingbaby's arriveert doodgeboren en ongeveer 35 procent leeft slechts een dag. De levensverwachting van de Siamese tweeling ligt ergens tussen de 5 en 25 procent. Het is ook te zien dat vrouwelijke siamese baby's meer overlevingspercentage hebben dan mannelijke baby's.
Siamese tweelingen zijn zeldzaam en met de juiste medische begeleiding en ondersteuning, kunt u een weloverwogen beslissing nemen over het welzijn van uw tweeling.