Apgar-score voor de gezondheidsevaluatie van pasgeborenen
In dit artikel
- Wat is de Apgar-test?
- Waarom is de Apgar-test nodig?
- Wat evalueert het?
- Wat is de Apgar-score?
- Wanneer is de Apgar scoretest uitgevoerd?
- Hoe is scoren voltooid?
- Wat betekent een hoge of lage score?
- Wat betekent een aanhoudend lage score?
- Wat zijn de oorzaken van een lage score?
- Is deze score nuttig om toekomstige gezondheidsproblemen voor te houden?
De Apgar-test wordt uitgevoerd onmiddellijk na de bevalling van het kind om te zien of de pasgeborene klaar is om de wereld onder ogen te zien - of heeft er wat hulp bij nodig. Met behulp van deze test leren de dokters of er complicaties zijn, en als die er zijn, dan kunnen ze onmiddellijke verlichting toedienen aan de pasgeboren baby.
Wat is de Apgar-test?
De Apgar-test is een van de eerste tests die direct na de geboorte van de baby wordt toegediend aan een pasgeboren baby. Ontwikkeld in 1952 door een anesthesist die de naam Virginia Apgar draagt, de test staat ook voor wat hij beoordeelt: uiterlijk, pols, grimas, activiteit en weerstand.
Waarom is de Apgar-test nodig?
De Apgar-test is een van de belangrijkste tests die een arts bij een pasgeborene uitvoert, en daar is een goede reden voor - om de toestand van de baby te beoordelen of te beoordelen, in termen van huidskleur of uiterlijk, hartslag, reflexen, spieren en motoriek, en de ademhalingssnelheid of ademhaling. De Apgar-test helpt de arts om de toestand van de pasgeborene te evalueren en de arts krijgt een idee of de baby nu of in de toekomst een medische behandeling nodig heeft. Al met al is de Apgar-test nodig om te controleren of de pasgeboren baby gezond is.
Wat evalueert het?
Zoals eerder vermeld, helpt de Apgar-test vooral de normaalheid van de pasgeborene te evalueren, voor zover het de huidskleur, hartslag, reflexen, spieren, motoriek en de ademhalingssnelheid betreft. Deze vijf gebieden zullen de arts een kort begrip van de algehele gezondheid van het kind geven en zullen helpen bij het aangeven van eventuele complicaties waarmee het kind in de toekomst te maken kan krijgen.
Wat is de Apgar-score?
De Apgar-score geeft u een goed idee voor zover het gaat om de fysieke conditie van de pasgeboren baby. Elk gebied, dat wil zeggen uiterlijk, hartslag, grimas, activiteit en ademhaling, wordt afzonderlijk gescoord, waarbij nul de laagste score is en twee de hoogste, waarna de totale score in aanmerking wordt genomen om de toestand van de pasgeborene te beoordelen, en of het kind is gezond of heeft medische hulp nodig.
Als de pasgeborene een score heeft die tussen de zeven en tien ligt, wordt gezegd dat hij gezond en in goede vorm is. Dit zou betekenen dat het kind niet in een noodgeval verkeert en niet meer nodig heeft dan de reguliere controle na de bevalling. Een score lager dan zeven betekent meestal dat het kind moet worden verzorgd. Een kritisch lage score lager dan drie betekent dat de zaak een medisch noodgeval wordt en dat onmiddellijke medische zorg moet worden toegediend.
Wanneer is de Apgar scoretest uitgevoerd?
Apgar scoring wordt tweemaal uitgevoerd. De eerste instantie is één minuut na de geboorte en de tweede is 5 minuten na de geboorte.
Hoe is scoren voltooid?
| APGAR-scoretabel | ||||
| Indicator | 0 punten1 punt2 punten||||
| EEN | Activiteit||||
| P | polsAfwezig<100bpm> 100 bpm||||
| G | Grimas||||
| EEN | Verschijning||||
| R | AdemhalingAfwezigOnregelmatig en langzaamHevig huilen||||
De Apgar-test wordt tweemaal uitgevoerd na de geboorte van de pasgeborene - de eerste, onmiddellijk na de geboorte van een kind, en de tweede, vijf minuten na de eerste test.
Uiterlijk - Als de baby helemaal roze is, wordt een score van twee gegeven. Blauwe ledematen maar een roze torso zorgen ervoor dat het kind er één krijgt. Een kind dat overal bleek en blauw is, krijgt geen punten.
Puls - Een gezond kind zou een hartslag moeten hebben die gelijk is aan of iets groter is dan 100. Dit haalt een score van twee op het Apgar-scoreveld. Het kind krijgt er een score van één als de hartslag lager is dan 100. Als het kind geen hartslag heeft, krijgt hij geen punten en wordt onmiddellijk een medische behandeling gegeven.
Grimas - Dit verwijst naar de reflex of reactie van de pasgeborene wanneer externe stimulatie wordt gegeven. De arts knijpt of raakt het pasgeboren kind lichtjes om te zien of ze reageert of huilt.
Als het kind begint te huilen, wordt een score van twee gegeven. Een zwakke kreet of grimas haalt er een score van, en geen enkele reactie zal ertoe leiden dat het kind een nul krijgt.
Activiteit - In dit gebied wordt de activiteit van het kind beoordeeld. Als het kind tekenen van beweging vertoont, zoals flauwvallen van haar armen of schoppen, krijgt ze een score van twee. Lichte beweging krijgt een score van één, en geen enkele beweging krijgt geen score.
Ademhaling - De ademhaling van de pasgeborene wordt beoordeeld en een score van twee wordt toegediend als het kind huilt zodra hij is afgeleverd, wat betekent dat hij ademt en de ademhaling normaal is. Een zwakke kreet of hijgend haalt een score van één op, terwijl geen enkele ademhaling nul krijgt.
De scores worden vervolgens getotaliseerd, waarna de beoordeling wordt uitgevoerd met behulp van de Apgar-scoretabel, waarbij een score van nul tot drie kritisch laag is, vier tot zes laag is en zeven tot tien als normaal wordt beschouwd.
Wat betekent een hoge of lage score?
Een hoge score betekent dat het kind gezond is en niets meer nodig heeft dan de gebruikelijke medische hulp die direct na de bevalling van het kind wordt toegediend.
Een lage score zou betekenen dat het kind medische hulp nodig heeft, en dit kan worden beschouwd als een geval van een medische noodsituatie die onmiddellijke actie vereist. In de meeste van deze gevallen wordt het kind onmiddellijk opgevangen en wordt de nodige medische hulp geboden. Het kind wordt onder medische observatie gehouden totdat de toestand van het kind stabiel is en de baby buiten gevaar is.
Wat betekent een aanhoudend lage score?
Zoals eerder vermeld, wordt de Apgar-test tweemaal uitgevoerd - de eerste test wordt onmiddellijk na de bevalling van de pasgeborene uitgevoerd en de tweede test wordt vijf minuten na de eerste test gedaan. Dit wordt gedaan om ervoor te zorgen dat de conditie van het kind stabiel is en ervoor te zorgen dat elk teken van de toestand van het kind die een neusduik maakt, onmiddellijk wordt behandeld.
Als de pasgeborene in de eerste test een lage score krijgt en vervolgens ook een lage score krijgt in de tweede test, zou de pasgeborene een aanhoudend lage score hebben, wat aangeeft dat het kind medische hulp nodig heeft.
Wat zijn de oorzaken van een lage score?
De Apgar-scoretabel geeft de vijf gebieden weer die helpen bij het beoordelen van de fysieke conditie van het kind: uiterlijk, pols, grimas, activiteit en ademhaling. Het eerste gebied behandelt het uiterlijk van het kind, het tweede gebied behandelt de hartslag van het kind, het derde gebied behandelt de reflex van het kind, het vierde gebied behandelt de activiteit van het kind en het vijfde gebied behandelt het kind. de ademhaling.
Nu kan de pasgeborene een lage score krijgen als hij een probleem heeft in één, meer of alle vijf gebieden. Bijvoorbeeld, een pasgeboren kind met een lage hartslag en een slechte ademhaling haalt hoogstwaarschijnlijk een totale score van zes, wat wordt beschouwd als een lage score die om onmiddellijke medische hulp vraagt.
In sommige gevallen krijgt het kind een lage score op de eerste test, maar scoort het beter in de tweede test. Dit betekent dat het kind buiten gevaar is.
Er zijn veel oorzaken van een lage score in een Apgar-test. Een van de belangrijkste oorzaken van een lage Apgar-score is zuurstofgebrek of verstikking. Hieronder zijn een paar meer oorzaken -
- Trauma tijdens de zwangerschap of bevalling van het kind.
- Amnionvloeistofembolie, waarbij het vruchtwater in de bloedbaan van de moeder komt, wat op zijn beurt allergische reacties kan veroorzaken.
- Probleem met de navelstreng.
- Wanneer de placenta uit de baarmoeder scheurt door een letsel of stoot.
- infecties die de moeder tijdens de zwangerschap oploopt.
- Vaginale bloeding als gevolg van een blessure en andere factoren.
Is deze score nuttig om toekomstige gezondheidsproblemen voor te houden?
Nee. De Apgar-score voorspelt geen toekomstige gezondheidsproblemen, maar is eerder een indicatie van comfort waarmee de baby vanuit de baarmoeder de wereld in gaat. Onderzoek biedt tegenstrijdige meningen over het verband tussen een lage Apgar-score en vatbaarheid voor problemen zoals als hersenverlamming, ontwikkelingsstoornissen en autisme bij kinderen, waarbij de faculteit in het Turku University Hospital in Finland suggereert dat een lage Apgar-score kan wijzen op deze handicaps. De koppeling is echter niet overtuigend bewezen.
Terwijl de Apgar-test de arts de fysieke toestand van de baby vertelt, zijn de resultaten niet permanent. Een baby met een lage score kan beter worden, deze score wordt gebruikt om mogelijke gezondheidsproblemen te voorspellen. Met deze scores kunt u eventuele complicaties waarmee de pasgeborene geconfronteerd wordt, behandelen.