Wat is een episiotomie, echt waar?
Je hebt waarschijnlijk je moeder of een paar vrienden horen klagen dat ze een episiotomie moeten krijgen tijdens het afleveren van hun baby's, maar wat is een episiotomie eigenlijk? Ik ben zo blij dat je het vroeg. Hoewel u waarschijnlijk tijdens het lezen hiervan meer dan eens zult ineenkrimpen, zal oplei- ding u helpen om deze eens routinematige medische ingreep te vermijden of althans te begrijpen.
Volgens de Mayo Clinic is een episiotomie een incisie gemaakt in het weefsel tussen de vagina en de anus om de vaginale opening te vergroten en de bevalling te vergemakkelijken. Dit gebied staat bekend als je perineum. Zoals Dr. Ashley Briggs, een OB-GYN met Sanford Obstetrics en Gynecology Clinic in Sioux Falls, uitlegde in Sanford Focus, was de episiotomie eens een routinegedeelte van de gedachte aan de bevalling om meer uitgebreide tranen in de vagina te voorkomen, snellere genezing mogelijk te maken, en voorkomen dat de blaas en het rectum vallen. Onderzoek heeft echter gesuggereerd dat herstel van een episiotomie misschien pijnlijker is dan herstellen van een natuurlijke traan.
Daarom reserveren de meeste artsen vandaag episiotomieën voor gevallen waarin de baby erg groot is, zich in een abnormale positie bevindt of in nood verkeert en een snelle bevalling noodzakelijk is.
De Mayo Clinic verklaarde bovendien dat een episiotomie op twee manieren kan worden uitgevoerd. Een middenlijn of mediane episiotomie is een verticale incisie die het gemakkelijkst te repareren is, maar het grootste risico heeft om af te breken naar de anus. De mediolaterale episiotomie wordt gedaan in een hoek en biedt de grootste bescherming tegen en verlengde traan die de anus bereikt, het is ook de meest pijnlijke en moeilijkst te herstellen. De episiotomie wordt gerepareerd na de bevalling van de placenta met behulp van hechtingen die oplossen.
Volgens Baby Center kan de pijn van herstel zo lang als een maand na de bevalling duren, afhankelijk van de ernst van de incisie. Johns Hopkins Medicine raadt aan een ijspak te gebruiken om zwelling en pijn te verminderen. Artsen bevelen sitz-baden (warme ondiepe baden) doorgaans aan om het perineum te reinigen, pijn te verlichten en genezing te versnellen. U kunt ook met uw arts praten over het gebruik van medicinale crèmes, verdovende sprays of het overnemen van de pijnstillers.
Er zijn ook risico's verbonden aan een episiotomie. Volgens Johns Hopkins Medicine loop je risico op rectale tranen, problemen met de anale sluitspier die het doorlaten van ontlasting, zwelling, infectie en het verzamelen van bloed in de perineale weefsels regelt.
Als een episiotomie niet als uw kopje thee lijkt, vertel uw OB-GYN dan vóór de bevalling dat u het zo mogelijk wilt vermijden, en voeg het toe aan uw geboorteplan.