Baarmoederfibromen: invloed op onvruchtbaarheid en behandeling
In dit artikel
- Symptomen van baarmoederfibromen
- Kunnen baarmoederfibromen leiden tot onvruchtbaarheid en miskraam bij vrouwen?
- Behandeling van baarmoedervloeistoffen
Het is niet ongebruikelijk om baarmoederfibroiden bij vrouwen te vinden. Of deze niet-kankerachtige tumoren in de baarmoeder de gezondheid van vrouwen beïnvloeden, hangt af van hun exacte locatie.
Baarmoeder fibroids gevonden in de baarmoeder zijn goedaardige tumoren gemaakt van dezelfde spiervezels als het myometrium. Het myometrium is de middelste laag van de baarmoederwand, voornamelijk bestaande uit gladde spiercellen van de baarmoeder (ook baarmoedermyocyten genoemd), maar ondersteunt ook stromaal en vaatweefsel. Fibromen zijn dicht en rond van vorm. Wanneer deze myomen zich onder het voeringmembraan buiten de baarmoeder bevinden (serosa), worden ze subserosale fibromen genoemd. Submucosale fibromen worden gevormd in de baarmoederholte, onder de voering van de baarmoeder en intramurale fibromen worden gekweekt in de spierwand van de baarmoeder.
Symptomen van baarmoederfibromen
De meeste vrouwen ervaren milde tot geen symptomen, maar verschillende anderen kunnen tijdens hun maandelijkse perioden pijn en zware bloedingen doormaken. Symptomen van baarmoederfibromen kunnen zich manifesteren binnen een paar maanden na de ontwikkeling of soms jaren duren voordat ze verschijnen. De symptomen en problemen die samenhangen met baarmoederfibromen omvatten:
- Zwaar menstrueel bloeden en langdurige menstruatie.
- Spotten voor of na een pijnlijke menstruatie.
- Buik, bekken en lage rugpijn.
- Pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
- Frequent urineren en urine-incontinentie.
- Pijn met stoelgang.
- Onvermogen om zwanger te worden.
- Problemen zoals placenta-abruptie, voortijdige bevalling en miskraam.
Kunnen baarmoederfibromen leiden tot onvruchtbaarheid en miskraam bij vrouwen?
Onderzoek heeft aangetoond dat baarmoederfibromen de vruchtbaarheid met ongeveer 70 procent kunnen verminderen, en ze zijn ook in verband gebracht met een verhoogde miskraam en voortijdige bevalling. In sommige gevallen kunnen de vleesbomen groter worden, waardoor de baarmoederholte kleiner kan worden miskraam en onvruchtbaarheid. Gewoonlijk beïnvloeden fibromen de vruchtbaarheid wanneer ze in de baarmoeder groeien, waardoor implantatie van embryo's wordt belemmerd of tot vroege miskramen leidt. Sommige vrouwen bevallen echter van gezonde baby's ondanks het feit dat ze grote vleesbomen hebben. Er is dus geen bewijs hoe en wanneer baarmoederfibromen de vruchtbaarheid beïnvloeden.
In het geval van een miskraam beïnvloedt de submucosale fibroom het bevruchte ei in de baarmoedervoering. Tijdens het eerste en tweede trimester kan de vleesboom de voering uitdunnen en de bloedtoevoer verminderen, waardoor de foetus onderontwikkeld raakt en uiteindelijk een miskraam ontstaat. Maar een daaropvolgende zwangerschap kan zonder problemen verlopen vanwege de mogelijkheid dat het ei zich op een andere locatie in de voering nestelt.
Behandeling van baarmoedervloeistoffen
Baarmoederfibromen hebben vaak geen behandeling nodig. Alleen wanneer vrouwen met vleesbomen problemen hebben zoals acute pijn, bloedverlies tijdens de maandelijkse periode, onvermogen om zwanger te worden en miskraam, de arts een passende aanbeveling doet. Sommige van de beschikbare behandelingen zijn:
1. Endometriale ablatie
Fibromen die in de binnenste laag van de baarmoeder groeien, kunnen met deze procedure worden behandeld. Het vleesetende endometriumweefsel wordt met laserenergie, een verwarmde draadlus of hete vloeistof in een ballon van de binnenbekleding verwijderd.
2. Myolyse
Bij laparoscopie is het een kleine chirurgische ingreep. Een kleine naald wordt ingebracht om de sonde te onderzoeken of elektrische stroom rechtstreeks naar de vleesboom te sturen, evenals omringende bloedvaten.
3. Myomectomie
Deze chirurgische ingreep is het meest geschikt voor vrouwen die in de toekomst kinderen willen hebben. De chirurg verwijdert de vleesbomen die de baarmoeder intact laten in deze uitdagende procedure. Als de vleesbomen buiten de baarmoederholte groeien, wordt een laparoscopische myomectomie uitgevoerd.
4. Hysterectomie
Deze procedure wordt aanbevolen voor vrouwen die de menopauze naderen of niet van plan zijn om kinderen te krijgen. In deze procedure wordt de gehele baarmoeder verwijderd.
5. Uteriene arteriële embolisatie (VAE)
Geavanceerde röntgenfoto's worden door radiologen gebruikt om de exacte locatie van de fibroom en de omliggende bloedvaten te bepalen. Vervolgens wordt de bloedtoevoer naar de vleesboom afgesneden door een plastic plug in het vat te injecteren. Zonder voldoende bloed krimpt de vleesboom en sterft.
6. Medicatie
Sommige artsen bevelen medicatie aan die de oestrogeenspiegels verlaagt, waardoor uiteindelijk de vleesboom kleiner wordt en / of de groei tijdelijk wordt onderbroken. In veel gevallen beginnen vleesbomen echter te groeien nadat het medicijn is gestopt.
Hoewel er geen specifieke manieren zijn om te voorkomen dat vleesbomen zich ontwikkelen of terugkeren, moet u een arts raadplegen als u symptomen opmerkt. Uw verzorger zal u het beste advies geven en een behandeling aanbevelen, indien nodig.