Tokofobie: Hoe het is om een ​​fobie van de zwangerschap te hebben
Het is heel gewoon dat vrouwen zich angstig voelen over bevalling en geboorte. Zorgen over de pijn van weeën, interventies en de onzekerheid van het proces zijn niet ongebruikelijk. Maar voor sommige vrouwen kan de angst voor bevalling en geboorte zo overweldigend zijn dat het hun zwangerschap overschaduwt en het dagelijks functioneren beïnvloedt.
Deze ernstige angst voor de geboorte wordt tokophobia genoemd, wat letterlijk een fobie van de bevalling betekent. En voor sommige vrouwen houdt dit ook een afkeer of afkeer van zwangerschap in.
Tokofobie kan worden opgesplitst in twee soorten: primair en secundair. Primaire tokofobie komt voor bij vrouwen die nog niet eerder zijn bevallen. Voor deze vrouwen is de angst voor de geboorte meestal afkomstig van traumatische ervaringen in hun verleden - inclusief seksueel misbruik. Het kan ook worden gekoppeld aan het zien van een moeilijke geboorte of het luisteren naar verhalen of het kijken naar programma's die geboorte als gênant of gevaarlijk verbeelden. Terwijl vrouwen die lijden aan secundaire tokofobie, eerder een traumatische geboorteavontuur hebben gehad waardoor ze opnieuw bang zijn om te bevallen.
Het is moeilijk om te zeggen hoe vaak tokophobia is. Onderzoek wijst uit dat tussen de 2, 5 procent en 14 procent van de vrouwen last heeft van tokofobie. Maar sommige onderzoekers geloven dat dit cijfer kan oplopen tot 22 procent.
Deze cijfers verschillen zo veel omdat vrouwen met verschillende niveaus van tokofobie werden opgenomen in het onderzoek. Dus hoewel sommige vrouwen relatief milde tokofobie hebben, voor anderen, is de aandoening veel ernstiger. De cijfers kunnen ook vrouwen zijn die angst en depressie hebben in plaats van tokofobie.
NIET EEN GELUKKIGE GELEGENHEID
Vrouwen met tokofobie hebben verschillende achtergronden. Het is moeilijk om te voorspellen wie getroffen kan worden, hoewel het duidelijk is dat vrouwen met tokofobie ook vaker problemen ervaren met angst, depressie en andere psychische problemen.
Onderzoek suggereert dat sommige vrouwen met de aandoening ervoor kiezen om zwangerschap helemaal te vermijden - of een beëindiging overwegen als ze zich in die positie bevinden. Als ze zwanger zijn, kunnen vrouwen met tokofobie een keizersnede aanvragen om te voorkomen dat ze daadwerkelijk moeten bevallen.
Sommige vrouwen vinden de zwangerschap zelf erg moeilijk, met name het omgaan met de groeiende hobbel en het voelen van de bewegingen van de baby. Angst, slapeloosheid, slapeloosheid, eetstoornissen en prenatale depressie of verhoogd risico op postnatale depressie, zijn allemaal geïdentificeerd als gevolgen van tokofobie.
Sommige van de gevolgen voor vrouwen met tokofobie - die zich voordoen tijdens de bevalling - zijn langer werken. Deze hebben meestal een ruggenprik en een verhoogde behoefte aan een pincet of ventuis - dit is een komvormig zuignapmiddel dat op het hoofd van de baby wordt aangebracht om de geboorte te ondersteunen. Dit alles kan gevolgen hebben voor zowel de vrouw als haar baby.
Nadien hebben sommige vrouwen met tokofobie misschien een minder bevredigende band met hun baby's. En een moeilijke ervaring van geboorte kan vrouwen meer bang maken voor de geboorte als ze weer zwanger worden.
TOKOPHOBIA BEHANDELING
Anekdotisch bewijs geeft aan dat klinische zorg voor vrouwen met tokofobie fragmentarisch is. Maar het goede nieuws is dat er hulp is voor vrouwen met deze aandoening. Sommige vrouwen vinden het nuttig om een ​​eerdere ervaring van een traumatische geboorte te bespreken, anderen kunnen gerustgesteld worden door informatie over bevalling en geboorte. Andere vrouwen kunnen echter een meer gerichte behandeling nodig hebben - een aantal benaderingen van counseling kan nuttig zijn.
Veel vrouwen vinden het ook nuttig om de kraamafdeling te bezoeken en tijdens de zwangerschap met verloskundigen en verloskundigen te praten. Sommige vrouwen vinden dat de aandoening heel isolerend kan zijn, omdat ze het gevoel hebben dat niemand anders deze intense angst deelt. Voor deze vrouwen kan het heel geruststellend en behulpzaam zijn als ze weten dat ze niet alleen zijn.
HET OVERWINNEN VAN PHOBIA
In Hull en East Riding of Yorkshire, waar er een gevestigde perinatale geestelijke gezondheidsdienst is voor vrouwen en hun gezinnen, is er een erkende behoefte aan een consistente aanpak van het zorgen voor en ondersteunen van vrouwen met tokofobie.
Dit heeft ertoe geleid dat een groep artsen, academici en patiënten samenwerken om de zorg en ondersteuning voor deze vrouwen te verkennen - en om te helpen de lacunes in de dienstverlening aan te pakken.
Dit baanbrekende werk, dat in de voorhoede staat van de dienstverlening en het onderzoek naar tokofobie in het VK, heeft tot doel ervoor te zorgen dat vrouwen de juiste ondersteuning krijgen en dat aan hun psychologische en zwangerschapseisen wordt voldaan.
Tokofobie kan verzwakkende effecten hebben op vrouwen en hun families. Sommige vrouwen zullen zwangerschap vermijden, hoewel ze misschien kinderen willen. Voor degenen die zwanger worden, kan de aandoening de zwangerschap overschaduwen en van invloed zijn op de keuzes die ze maken voor bevalling en geboorte. Daarom moeten we, waar mogelijk, werken aan het voorkomen van tokofobie en zorgen we voor een effectieve behandeling van vrouwen die aan deze moeilijke omstandigheden lijden.
Catriona Jones is Senior Research Fellow in Maternal and Reproductive Health aan de University of Hull. Franziska Wadephul is een onderzoeksassistent aan de universiteit van Hull. Julie Jomeen is hoogleraar verloskunde en decaan in de Faculteit der Gezondheidswetenschappen, aan de universiteit van Hull.
Dit artikel is oorspronkelijk verschenen in The Conversation.