Trombose tijdens de zwangerschap
Trombose is de term voor een bloedstolsel in een bloedvat en kan veneus zijn (veneuze trombo-embolie of VTE, wanneer het stolsel in een ader is) of slagader (wanneer het in een slagader is). Arteriële trombose treedt meestal op wanneer er aterosclerose is, wat de verstopping van de slagaders is.
Een van de meest voorkomende VTE's is de diepe veneuze trombose (DVT), die meestal voorkomt in een van de grotere aderen in het onderbeen. Als een stuk van een origineel bloedstolsel losraakt en rond de bloedbaan naar een ander deel van het lichaam reist, staat het bekend als een embolie. Een van de meest voorkomende embolieën is een longembolie (PE), waarbij een losgemaakt stuk bloedstolsel zich in een long nestelt.
Bloedstolsels zijn een veel voorkomende doodsoorzaak in de VS en treffen ongeveer 60.000 tot 100.000 mensen per jaar. Ze interfereren met de bloedstroom en kunnen, indien niet behandeld, ernstige problemen veroorzaken, waaronder hartaanvallen en beroertes.
Hoewel ze vaak kunnen worden behandeld als ze op tijd worden gezien, is preventie een veel betere optie. Mogelijk moet u een aantal veranderingen in levensstijl aanbrengen om uw risico op trombose te verminderen, zoals stoppen met roken, gezonder eten en meer bewegen.
Iedereen kan worden beïnvloed door bloedstolsels, hoewel uw risico toeneemt nadat u 40 hebt geraakt. U loopt ook een hoger risico als u een familiegeschiedenis van trombose heeft; als u voor langere tijd onbeweeglijk bent - zoals tijdens een langeafstandsvlucht of in het ziekenhuis; als u beschadigde aderen of slagaders heeft; als u de anticonceptiepil gebruikt en als u bepaalde medische aandoeningen heeft.
Aanstaande en nieuwe moeders hebben ook een verhoogd risico op een bloedstolsel in de ader, hoewel de omvang van het risico afhangt van leeftijd, gewicht en hoeveel eerdere zwangerschappen ze hebben gehad. U hebt tien keer meer kans als u verwacht dan een vrouw van dezelfde leeftijd als u die niet zwanger is om trombose te krijgen.
Wat zijn de symptomen van trombose?
Bloedstolsels kunnen weinig of geen symptomen hebben, waardoor ze gevaarlijk zijn. Symptomen van een veneuze trombo-embolie zijn echter een warme, rode, gezwollen huid in het getroffen gebied; een gevoel van zwaarte in het gebied; prominente aderen; jeuk en milde koorts (temperatuur van 38 ° C of hoger), hoewel je ze allemaal, enkele of geen van deze kunt hebben.
Met een diepe veneuze trombose is vaak het enige symptoom pijn op de getroffen plaats.
Als een stuk stolsel loskomt en een longembolie (PE) vormt, zijn de symptomen ademnood, zelfs in rust; pijn op de borst en het opvoeden van bloed; flauwvallen; snelle hartslag en blauwachtige huid. Dit is een medisch noodgeval.
Symptomen van een arteriële trombose variëren, afhankelijk van waar in uw lichaam het stolsel is. U zult bijvoorbeeld waarschijnlijk symptomen van een hartaanval ontwikkelen als deze zich in een van de hoofdaders van het hart bevindt, of symptomen van een beroerte als het de bloedtoevoer naar de hersenen blokkeert.
Wat zijn de behandelingen en remedies van trombose?
Als uw bloedstolsel in een ader is, krijgt u antistollingsmedicatie voorgeschreven, waardoor het bloed minder viskeus (plakkerig) wordt en minder snel stolt. U krijgt waarschijnlijk meteen heparine toegediend via een injectie, omdat dit snel werkt om verdere stolling te stoppen. Op langere termijn kunt u warfarine krijgen, dat het bloed verdunt.
Als het stolsel in uw been zat, krijgt u compressiekousen voorgeschreven om zwelling te verminderen en het risico op het krijgen van post-trombotisch syndroom te verminderen, waarbij symptomen zoals jeuk, pijn, zwaarte rond de oorspronkelijke plaats, zwelling of een zweer kunnen terugkeren, met gevolgen voor vorige trombosepatiënten op lange termijn. Meestal wordt u geadviseerd om de kousen twee jaar te dragen nadat uw trombose is verdwenen.
Als u tijdens de zwangerschap een veneuze trombose ontwikkelt, wordt u geleerd hoe u uzelf dagelijks en gedurende zes weken na de geboorte met heparine moet injecteren. Het type heparine dat gewoonlijk tijdens de zwangerschap wordt voorgeschreven, wordt heparine met een laag moleculair gewicht (LMWH) genoemd, omdat het de placenta niet kan passeren en dus geen invloed heeft op uw baby.
Voor een arteriële trombose wordt medicatie voorgeschreven om de bloedstroom naar het hart en de hersenen te corrigeren. Als alternatief kan een operatie nodig zijn om de slagader te deblokkeren of om de bloedstroom om de blokkade heen te leiden. Er zijn verschillende operatiemethoden, afhankelijk van waar uw trombose heeft plaatsgevonden.
Deze gids
Dit artikel is niet bedoeld als vervanging van medisch advies van een praktiserende medische professional - neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt.