Zwangerschap en uw bloedgroep
Hoe beïnvloedt de bloedgroep de zwangerschap?
Het is belangrijk voor vrouwen om aan het begin van hun zwangerschap hun bloedgroep te bepalen. Er zal bloed worden afgenomen om uit te vinden, en er zijn vier verschillende soorten: A, B, AB en O.
Naast bloedgroep, kunnen vrouwen ook Rh-factor hebben (met name Rhesus D-antigeen), dat is wanneer eiwitten op het bloedoppervlak verschijnen. Vrouwen die wel een Rh-factor hebben, worden geclassificeerd als Rh-positief (A +, B +, AB + en O +) en vrouwen die niet Rh-negatief zijn (A-, B-, AB- en O).
Het bloedtype en de Rh-factor van een zwangere vrouw en de vader van haar baby kunnen van invloed zijn op de bloedgroep die de baby heeft. Het zal ook de antilichamen beïnvloeden die het lichaam van de moeder maakt als een immuunrespons tegen vreemde stoffen in haar lichaam, zoals bacteriën, sperma en zelfs een embryo.
Wanneer een Rh-negatieve vrouw (5-10% van de vrouwen) een baby heeft met Rh-positief bloed, wordt dit de Rh-incompatibiliteit genoemd. Het lichaam van de moeder zal de Rh-eiwitten in het bloed van haar baby als vreemd behandelen en antilichamen maken om ze aan te vallen, zodra de twee bloedgroepen op enigerlei wijze mengen, wat een aandoening is die de Rhesusziekte wordt genoemd.
Er kunnen ook soms problemen zijn als een moeder een O-bloedgroep is en haar baby A- of B-bloedgroep is, waarbij het lichaam van de moeder antilichamen produceert tegen de rode bloedcellen van de baby wanneer het bloed zich vermengt. Dit wordt ABO-incompatibiliteit genoemd.
Wat zijn de risicofactoren?
De eerste keer dat een vrouw zwanger is, wordt de baby over het algemeen beschermd tot de geboorte omdat het moeders bloed de placenta niet kan passeren (hoewel kleine hoeveelheden babybloed in de bloedbaan van de moeder terecht kunnen komen).
Er kunnen echter enkele gevallen zijn waarin het bloed en het moeders bloed van de baby eerder mengt dan dit, zoals:
• miskraam
• een letsel dat bloedingen veroorzaakt (zoals een auto-ongeluk)
• na een vruchtwaterpunctie (waarbij bloed wordt afgenomen van de navelstreng om te testen)
• na een CVS (waarbij een monster van de placenta wordt genomen om te testen)
• een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
In elk van deze situaties zullen de antilichamen zich hebben ontwikkeld als een immuunrespons, waardoor de baby bloedarmoede en ernstige geelzucht kan krijgen.
Met Rh-incompatibiliteit betekent dit dat wanneer de vrouw in de toekomst zwanger wordt van een Rh-positieve baby, antilichamen in hogere hoeveelheden worden geproduceerd.
ABO-incompatibiliteit wordt niet ernstiger bij elke volgende zwangerschap. ABO-incompatibiliteit kan echter van invloed zijn op een baby totdat alle antilichamen uit het babysysteem gaan nadat ze zijn geboren.
Wat is de behandeling?
Omdat de bloedgroep van een baby meestal onbekend is tijdens de zwangerschap, ontvangen alle vrouwen die Rhesus-negatief zijn anti-D-injecties tijdens de zwangerschap om een ​​begin van de Rhesusziekte na 28 en 34 weken te voorkomen. Bij de geboorte wordt navelstrengbloed verzameld om de bloedgroep van de baby te controleren en als de baby Rhesus-positief is, wordt een andere injectie gegeven. Deze injecties zijn zeer effectief in het stoppen van Rh-antilichamen en maken het mogelijk voor vrouwen om opnieuw zwanger te zijn zonder complicaties met Rh incompatibiliteit. Als de baby Rhesus-negatief is, zijn injecties niet nodig.
Als een vrouw al tijdens de zwangerschap de Rhesus-ziekte heeft, zal ze zorgvuldig worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat de baby gezond is, via echografie. Indien nodig kan een arts de baby op tekenen van anemie controleren door middel van ultrasone monitoring en interventie door een specialist.
Als het bloedbeeld van de baby op enig moment te laag is, kunnen speciale bloedtransfusietransfusies (hetzij vóór of na de geboorte) aan de baby worden toegediend via de navelstreng, om de uitputting van de rode bloedcellen te stoppen en af ​​en toe kan een baby nodig zijn vroeg geleverd. Deze dingen zijn echter meestal niet nodig, omdat anti-D-injecties zeer succesvol zijn.
Met ABO-incompatibiliteit zijn er geen preventieve maatregelen om de baby te beschermen, maar als een baby in de baarmoeder tekenen van anemie vertoont of na geboorte erg geelzuchtig is, krijgen ze fototherapie om de chemicaliën in hun bloed af te breken. veroorzaken hun geelzucht, en kunnen ook bloedtransfusies nodig hebben als ze erg bloedarm zijn. Dit alles zal direct na de geboorte worden gedaan om problemen op de lange termijn te voorkomen.
Heeft het invloed op de moeder?
De gezondheid van de moeder zal niet worden beïnvloed door incompatibiliteit met het bloed, maar bloedingen van welke aard dan ook tijdens de zwangerschap is iets waar vrouwen altijd met hun arts over zouden moeten praten, omdat het een probleem kan aangeven naast de incompatibiliteit met Rh of ABO incompatibiliteit.
Gegevens geverifieerd door Dr. Andrew Zuschmann . Dr. Andrew Zuschmann is een Miranda-gebaseerde vruchtbaarheidsspecialist, verloskundige en gynaecoloog.