Vroedvrouwen gevonden om de overleving van baby's te bevorderen
Vrouwen die worden verpleegd door verloskundigen in plaats van huisartsen of verloskundigen verliezen minder snel hun baby's in de eerste zes maanden van hun zwangerschap, zo blijkt uit een internationale beoordeling van kraamdiensten.
Onderzoekers gaven geen redenen voor de shock-bevinding, ontleend aan een analyse van 11 onderzoeken waarbij meer dan 12.200 vrouwen in vier landen betrokken waren, maar een woordvoerster van het Worldn College of Midwives, Hannah Dahlen, zei vrouwen die tijdens de zwangerschap door dezelfde verloskundige werden gezien, bevalling en bevalling voelen zich over het algemeen meer ondersteund en minder angstig, wat leidt tot een verminderd risico op een miskraam.
Die verklaring heeft het Royal Worldn en het Nieuw-Zeelandse College van Verloskundigen en Gynaecologen gefrustreerd, dat zegt dat de leden hetzelfde niveau van continue zorg aan hun patiënten bieden en niet verantwoordelijk kunnen worden gehouden voor miskramen of doodgeborenen die zo vroeg in de zwangerschap plaatsvonden.
"Een derde van de vrouwen ziet particuliere verloskundigen en we geven allemaal continuïteit van zorg", zei de president van het college, Christine Tippett, gisteren.
"Ik ben 24 uur per dag, zeven dagen per week op afroep en ik lever ongeveer 90 procent van mijn vrouwen .Ik denk dat het een zeer lange buiging maakt om miskramen te verbinden vóór 24 weken met continuïteit van zorg. foetale of chromosomale afwijkingen en er zijn geen aanwijzingen dat de zorgmodus enig verschil maakt. "
Uit de analyse, die de grootste ter wereld is, bleek ook dat vrouwen in vroedvrouw-geleide zorgmodellen minder snel in het ziekenhuis opgenomen werden tijdens de zwangerschap, instrumentele bevallingen, episiotomieën hadden of analgesie nodig hadden en vaker spontaan vaginaal waren. geboorten, voel de controle tijdens de bevalling en beter in staat om de borstvoeding te starten.
Dr Dahlen zei dat de analyse, gepubliceerd door de Cochrane-samenwerking, beschouwd als de gouden standaard voor het beoordelen van medisch bewijs, aantoonde dat vroedvrouw-geleide zorgmodellen geen nadelige resultaten en veel voordelen hadden.
"Als dit een tablet was, zou het verplicht zijn dat alle vrouwen het hebben, maar in plaats daarvan moeten we omgaan met al die sluiers die zwaaien door verloskundigen. Nu weten we dat het bewijs voor hun beweringen er gewoon niet is, " zei ze.
Het Worldn College of Midwives heeft lang bepleit dat een beter gebruik van verloskundigen de nationale keizersnede zou verlagen, nu op 31 procent, waardoor het aantal mensen dat operatiekamers en bedden in afdelingen binnengaat, daalt. De analyse toonde echter aan dat er geen significant verschil was tussen de twee groepen als het ging om keizersnedes, ondanks een recent onderzoek van Worldn dat wees op een operatie in de vroedvrouw geleide zorg kwam 4 procent minder vaak voor dan onder medische modellen.
"Niet veel mensen beseffen dat vrouwen die baby's hebben, elk jaar het grootste eenmalige gebruik van onze ziekenhuizen voor hun rekening nemen, dus als we dat willen
voor mensen op wachtlijsten zorgen, zouden we moeten kijken naar hoe we goede eerstelijnszorg kunnen bieden aan gezonde zwangere vrouwen in plaats van ze in hun tienduizenden naar operatiekamers te leiden, "zei Chris Cornwall, de vice-president van het Worldn College of Midwives.
De analyse toonde ook aan dat er geen significant verschil was tussen de twee groepen als het ging om foetale sterfgevallen na zes maanden zwangerschap, arbeidsduur, inductie, interventie, vroeggeboorte en opnames op neonatale intensive care-eenheden.