Borstvoeding minder moeilijk maken
borstvoeding
Niles Newton's onderzoeken naar borstvoedingsproblemen bij nieuwe moeders in de jaren vijftig vonden dat 80 procent van de vrouwen pijnlijke tepels ervoer, wat niet verrassend lijkt als het gebruikelijk was om alcohol op de tepels te wrijven.
Zestig jaar later en we zijn minder liberaal met alcohol, maar het lijkt erop dat er weinig vooruitgang is geboekt voor vrouwen die borstvoeding geven. In een gloednieuw, 'babyvriendelijk' openbaar ziekenhuis en een even goed uitgerust privéziekenhuis in Melbourne, ontdekte een recent onderzoek uitgevoerd door La Trobe University dat bijna 80 procent van de eerste moeders tepelpijn ervoer en 58 procent leed van tepelschade.
Eerdere studies hebben aangetoond dat hoewel de meest voorkomende reden die vrouwen gaven om borstvoeding te stoppen voordat ze van plan waren, 'niet genoeg melk' was, tepelpijn vaak een bijdragende factor was. Sommige vrouwen weigeren zelfs te beginnen met het geven van borstvoeding vanwege de angst en verwachting van pijn.
Voor ons eigen onderzoek rekruteerden we 360 eerstejaars moeders en vroegen hen naar borstvoeding en problemen na de geboorte. De groep werd gevolgd tot acht weken na de bevalling.
De moeders in ons onderzoek waren goed geplaatst om een optimale borstvoeding te bereiken. Velen werden gerekruteerd in de borstvoedingscursussen die het ziekenhuis biedt aan zwangere vrouwen; ze waren geschoold, gemotiveerd en ondersteund om borstvoeding te geven. Alle vrouwen waren voornemens dit te doen gedurende minimaal acht weken, het meest voor zes maanden of een jaar.
Babyvriendelijke ziekenhuizen, zoals die waar ons onderzoek plaatsvond, vergemakkelijken praktijken die vrouwen helpen om succesvol te beginnen met borstvoeding: vroeg huid-op-huidcontact, binnen een uur na de geboorte borstvoeding geven en baby's bij hun moeder huisvesten in plaats van in een kinderdagverblijf.
Een belangrijk onderdeel van de babyvriendelijke accreditatie is ervoor te zorgen dat specifiek beleid is ontwikkeld om borstvoeding te bevorderen en te beschermen, waaronder uitgebreide training van personeel om vrouwen te ondersteunen bij het geven van borstvoeding.
Ondanks het feit dat ze goed geplaatst waren om borstvoeding te geven, waren de uitdagingen die de vrouwen ondervonden in onze studie significant. Van de bijna 80 procent die tepelpijn ervoer in de eerste week na de geboorte, ervoer 20 procent nog steeds significante tepelpijn na acht weken.
Bijna één op de tien vrouwen leed aan tepelschade tot twee maanden na de bevalling.
Desondanks tonen onze resultaten de duidelijke toewijding van de vrouw aan borstvoeding. De vrouwen in onze studie hielden vol van borstvoeding, ondanks de uitdagingen, en 94 procent bleef borstvoeding geven aan het einde van het onderzoek, acht weken postpartum.
Slechts 6 procent van de baby's in de studie was volledig gevoed en 13 procent had hun moedermelkfeeds aangevuld met een formule.
Australische vrouwen willen hun baby's in het algemeen de borst geven; 96 procent van de nieuwe moeders begint borstvoeding te geven, maar slechts 30 procent van de baby's krijgt een jaar lang borstvoeding. Minder dan 3 procent van de zuigelingen bereikt het optimale doel voor borstvoeding van twee jaar, wat de sterkste start voor baby's zou garanderen en het minste risico voor de gezondheid van de moeder op de lange termijn.
Dus wat is een manier om de volgende generatie nieuwe moeders te helpen?
Er zijn veel barrières voor borstvoeding en de factoren die van invloed zijn op de beslissingen van vrouwen over hoe zij hun pasgeborenen zullen voeden, gaan verder dan het fysieke vermogen om lactaat te geven.
Pasgeboren baby's zijn vastgebonden om borstvoeding te geven, maar soms kunnen ze hun vaardigheden en instincten niet gebruiken om correct naar de borst te zoeken en vast te klikken omdat we hun signalen verkeerd interpreteren. Babyverzorgingsboeken bieden weliswaar deskundig advies, maar schrijven soms routines en regels voor die de borstvoeding ondermijnen.
Politieke, sociale, culturele en persoonlijke factoren dragen bij aan het individuele vermogen van een vrouw om borstvoeding te geven. Ondersteuning is een sleutelfactor bij het succesvol starten en continueren van borstvoeding door vrouwen, van familie, gezondheidswerkers (zoals de Worldn Breastfeeding Association) en de gemeenschap.
Succes bij het geven van borstvoeding mag niet komen van het toeval dat je een buurman hebt die borstvoeding geeft of een geweldige video op het internet tegen het lijf loopt.
We zouden vrouwen moeten kunnen geruststellen dat het mogelijk is om een comfortabele, succesvolle borstvoeding te krijgen in een tijdsbestek dat hen ook in staat stelt te genieten van het vroege moederschap.
Miranda Buck is een neonatale verpleegster, lactatiekundige en PhD-kandidaat aan de La Trobe University.
Universitair hoofddocent Lisa Amir is een huisarts en lactatiekundige. Ze werkt in de borstvoedingsgeneeskunde in het Royal Women's Hospital in Melbourne en in de privépraktijk. Ze is hoofdonderzoeker bij Mother & Child Health Research aan La Trobe University en is de hoofdredacteur van International Breastfeeding Journal.
Meer informatie en nieuws over borstvoeding.
