Intussusceptie bij baby's - tekenen, oorzaken en behandeling
In dit artikel
- Wat is Intussusception
- Leeftijdsgroepen die vatbaar zijn voor Intussusception
- Symptomen van Intussusception bij zuigelingen
- Wat zijn de oorzaken van intussusceptie bij baby's
- Hoe wordt Intussusception gediagnosticeerd
- Complicaties van Intussusception
- Behandeling voor Intussusception
- Wanneer moet u een arts raadplegen?
Pijnlijke buikproblemen komen vaak voor bij baby's. Er zijn echter enkele abdominale aandoeningen zoals intussusceptie, die bij velen niet bekend is en mogelijk onmiddellijke medische aandacht nodig heeft. Het is belangrijk om dit probleem tijdig te diagnosticeren voor een effectieve behandeling, snelle verlichting en preventie.
Wat is Intussusception
Intussusception is een aandoening waarbij een deel van de darm wordt ingeklapt, verplaatst en verschuift / naar het volgende deel glijdt, net zoals je zou zien in een foldup-telescoop. Dit belemmert de beweging van vloeistoffen, voedsel, darm enz. In de darm.
Deze ziekte zorgt ervoor dat de wanden van het aangetaste deel van de darm onder grote druk komen te staan. Dit resulteert in bloedingen, irritatie, zwelling, infectie, weefselbeschadiging en verminderde darmbloedvoorziening. Het aangetaste deel van de darm kan in acute gevallen afsterven.
Leeftijdsgroepen die vatbaar zijn voor Intussusception
Intussusceptie treedt op bij 1 tot 4 van elke 1.000 baby's. Ongeveer 1% van de baby's van 0 tot 1 maand oud en 80% van de baby's van 5 tot 10 maanden oud lijden aan een intussusceptie. Oudere kinderen jonger dan 3 jaar kunnen het ook krijgen. Jongens zijn er meer vatbaar voor dan meisjes.
Symptomen van Intussusception bij zuigelingen
Sommige symptomen kunnen u verwarren omdat ze vergelijkbaar zijn met andere aandoeningen. Toch moet je de symptomen van intussusceptie bij baby's kennen:
- Luid, plotseling huilen met koliek, krampen en intermitterende pijn vanwege de gevouwen darm drukt tegen bloedvaten, weefsels en zenuwen. De pijn komt aanvankelijk om de 15-20 minuten weer voor. De duur en aanvallen nemen toe naarmate de toestand intensiveert.
- Het kind kan de knieën naar de borst trekken of voorover buigen terwijl hij hard huilt wanneer de pijn terugkeert.
- Sommige kinderen kunnen normale activiteiten hervatten als de pijn afneemt. Terwijl anderen moe kunnen zijn van de pijn en het gehuil.
- Normaal braken of geelachtig, groenachtig braaksel vanwege de gal. Dit gebeurt direct nadat de pijn begint en is mogelijk niet geassocieerd met maaltijden.
- Onderzoek suggereert dat de helft van de getroffen kinderen ontlasting doorgeeft met slijm en soms zelfs bloed. Het wordt 'jelly currant' ontlasting genoemd omdat het er zo uitziet.
- Vermoeidheid, zwakte, lethargie, slaperigheid, inactiviteit, vooral na een periode van pijn.
- Worstachtige buikzwelling / klomp meestal in het middelste bovenste gedeelte of rechterkant van de harde en opgeblazen maag.
- Koorts, bleke, bezwete huid en diarree zijn veelvoorkomende symptomen van de ziekte naarmate het voortschrijdt.
- Gezonken ogen, droge / kleverige mond, minder plassen (droge luier) door uitdroging.
- Ontsteking, shock en sepsis in gecompliceerde gevallen.
Houd er rekening mee dat elke baby niet alle of dezelfde symptomen heeft. Sommigen ervaren misschien gewoon pijn.
Wat zijn de oorzaken van intussusceptie bij baby's
Enkele vermoedelijke oorzaken van intussusceptie bij baby's zijn:
- Meckel's diverticulum is een abnormale, goedaardige darmgroei zoals een buidel, massa, poliep of een tumor. Dit wordt het leidpunt genoemd. De darm samentrekt normaal in golfachtige bewegingen. Tijdens deze beweging kan deze deze punt vastgrijpen en naar binnen trekken, zodat deze in het daaraan voorafgaande darmgedeelte glijdt.
- Virus of bacteriën zijn een vermoedelijke oorzaak omdat intussusceptie bij kinderen meer voorkomt tijdens de herfst-winter, met griepachtige symptomen.
- Gastro-enteritis / maaggriep die eerder heeft plaatsgevonden, kan lymfeklieren (die infecties bestrijden) of weefsels die de darm bekleden, vergroten. Dit is misschien de reden waarom een ​​deel van de darm in een ander deel wordt gezogen.
- Een intestinale malrotatie bij de geboorte waar het niet goed kan ontwikkelen of roteren tijdens de foetale fase. Er kunnen ook intestinale bloedvatafwijkingen zijn.
- Een familiegeschiedenis van intussusceptie.
- Blindedarmontsteking kan Intussusceptie bij sommige baby's veroorzaken.
Hoe wordt Intussusception gediagnosticeerd
Vroegtijdige diagnose is belangrijk voor een snelle, eenvoudige behandeling en om complicaties en operaties te voorkomen. Uw kinderarts stelt eerst enkele vragen over de symptomen en de medische geschiedenis. Dit zal worden gevolgd door een lichamelijk onderzoek van het kind. Als een intussusceptie wordt vermoed, kan een van de volgende vier diagnostische beeldvormingsprocedures worden gesuggereerd. Bij alle beeldvorming kan de darm meestal in de darm worden opgerold.
1. Abdominale X-stralen
Dit is een beeldvormingstechniek om intestinale invouwing, blokkering, tumor, massa, enz. Te detecteren.
2. Abdominale echografie
Deze techniek biedt meer gedetailleerde beeldvorming van de bloedstroom in darmvaten, weefsels en de toestand van de functionerende organen.
3. Abdominale CT-scan
Deze afbeelding kan eventuele intestinale breuken vertonen.
4. Lucht of vloeibaar barium
Dit is een nog geavanceerdere beeldvormingstechniek die ook de beginfase van intussusceptie kan behandelen . Deze procedure is voor de bovenste of de onderste darm. De arts brengt een lucht- of vloeibaar bariumklysma via het rectum in de maag. Barium is een metaalachtige, chemische, kalkachtige substantie die de organen omhult zodat ze duidelijk zichtbaar zijn tijdens de beeldvorming. Bij zuigelingen wordt het vloeibare barium bij voorkeur ingeslikt. Luchtklysma wordt gedaan door lucht door een buis te leiden die in het rectum wordt ingebracht.
Deze procedures kunnen ook de intussusceptie corrigeren omdat in sommige gevallen de druk die wordt gecreëerd wanneer lucht of barium wordt ingebracht, de darm automatisch opent. Studies suggereren dat dit bij 90 procent van de gevallen van baby's gebeurt en dat er geen andere behandeling nodig is. Dit kan echter niet werken in gecompliceerde gevallen.
Complicaties van Intussusception
In extreme gevallen kunnen er een aantal complicaties zijn, waarvan sommige ook levensbedreigend zijn:
- Bloedvoorziening kan volledig worden verstoord in de zieke darmsectie. Als dit niet op tijd wordt behandeld, kan dit leiden tot scheuren, perforatie, vernietiging en de dood van weefsels. De aangedane darm kan volledig disfunctioneel worden. De buikvoering kan peritonitis krijgen.
- Peritonitis is een ontsteking van de buikwand met symptomen als buikpijn, opgeblazen gevoel en koorts.
- Peritonitis kan op zijn beurt een schok veroorzaken die levensbedreigend kan worden. Symptomen van peritonitis zijn onder meer: ​​een koude, klamme, bleke, grijze huid; slechte of snelle puls; lichte, langzame of snelle ademhaling; en rusteloosheid of lusteloosheid.
Behandeling voor Intussusception
Intussusceptie hoeft bij sommige baby's misschien niet te worden behandeld, omdat deze vanzelf verdwijnt. Baby's die behandeling nodig hebben als ze binnen 24 uur worden behandeld, herstellen volledig.
Het soort behandeling voor intussusceptie bij zuigelingen wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst, de toestand van het kind, suggesties van de betrokken medische staf en voorkeuren van de ouders.
1. Eerste zorg
Prope moet worden verzorgd om de medische toestand te stabiliseren en levensbedreigende complicaties te voorkomen. Dit betrekt:
- Intraveneuze (IV) vloeistoffen om uitdroging te voorkomen.
- Via de neus een neussonde in de maag brengen om de darm te vergroten.
2. Behandelen van het probleem
Hier zijn enkele manieren om dit probleem te behandelen:
a) Luchtklysma of barium
Bij baby's wordt de intussusceptie tijdens deze beeldvormingsproeven zelf gecorrigeerd. Een lucht of vloeibaar bariumklysma via het rectum in de maag. Barium bedekt de organen zodat ze duidelijk zichtbaar zijn tijdens de beeldvorming. Bij zuigelingen wordt het vloeibare barium bij voorkeur ingeslikt. Luchtklysma wordt gedaan door lucht door een buis te leiden die in het rectum wordt ingebracht. Deze procedure kan het probleem genezen, maar het werkt mogelijk niet bij ernstige complicaties en kan een operatie vereisen.
b) Chirurgie
Chirurgie (onder anesthesie) is vereist als de behandeling van de klysma mislukt; of als het leidpunt een oorzaak is. Een operatie helpt bij het opnieuw positioneren van de gevouwen darmsectie, het verwijderen van obstructies, dode weefsels of beschadigde darmgedeelten.
Als een klein deel wordt verwijderd, worden de overgebleven delen aan elkaar gestikt. In zeldzame gevallen wordt een groot deel verwijderd en kunnen de resterende delen niet worden teruggestikt. In deze gevallen kan Ileostomie worden uitgevoerd om het spijsverteringsstelsel te herstellen. Bij een ileostoma zijn de 2 overblijvende functionele uiteinden van de darm verbonden met openingen in de buik die stoma worden genoemd. Ontlasting gaat door deze openingen in een zak. Een ileostoma kan tijdelijk of permanent (zeer zeldzaam) zijn, afhankelijk van de hoeveelheid verwijderd darm.
Alle procedures zijn veilig. Het kind moet een dag of twee in het ziekenhuis blijven vanwege postoperatief ongemak en de mogelijkheid van terugval.
Wanneer moet u een arts raadplegen?
Darmintussusceptie bij baby's kan levensbedreigend zijn als de diagnose en behandeling niet op tijd worden uitgevoerd. Als u een van de bovengenoemde symptomen ziet, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Geef daarvoor niet vooraf voorgeschreven OTC-medicijnen en voedsel.
Als uw kind in orde is, raadpleeg dan uw arts over de toekomstige prognose omdat intussusceptie mogelijk terugvalt en in zeldzame gevallen zelfs terugkomt in de volwassenheid.
De mate van beschadiging / verwijdering van de darm heeft ook gevolgen op de lange termijn. Het spijsverteringsstelsel kan worden aangetast als een groot deel van de darm wordt verwijderd. Het kind heeft in dergelijke gevallen permanente zorg nodig.