Ibuprofen gekoppeld aan mannelijke onvruchtbaarheid
In de afgelopen decennia, als gevolg van bezorgdheid dat de spermakwaliteit van mannen afneemt, hebben onderzoekers gekeken naar dingen waarvan zij vermoeden dat ze mogelijk het endocriene systeem van het lichaam verstoren - van chemicaliën in waterflessen tot WiFi-laptops tot het dragen van strak ondergoed in plaats van boxers.
U kunt ibuprofen aan de lijst toevoegen.
In een studie gepubliceerd in de Proceedings of the National Academy of Sciences, ontdekten onderzoekers dat een geconcentreerde dosis van de vrij verkrijgbare pijnstiller die door jonge, gezonde mannen wordt ingenomen, verband lijkt te houden met een testiculaire aandoening die meestal pas op middelbare leeftijd verschijnt en is gekoppeld aan onvruchtbaarheid.
Bij het experiment waren 31 mannen onder de 35 jaar betrokken in Denemarken en Frankrijk, die in twee groepen waren gesplitst, waarbij de eerste 1200 mg ibuprofen per dag nam gedurende zes weken en de andere een placebo. Terwijl 1.200 milligram ibuprofen aan de hoge kant wordt beschouwd voor algemene pijnen, pijnen en koorts, is het niet ongebruikelijk dat artsen twee keer zoveel voorschrijven voor sporters.
In twee weken daalde de concentratie van testosteronhormoon naarmate ibuprofen-concentraties groeiden in het bloed van degenen die ibuprofen innamen - wat resulteerde in het hebben van een aandoening die bekend staat als hypogonadisme. Bernard J-gou, een co-auteur van Franse nationale instituten voor gezondheids- en medisch onderzoek, en co-auteurs schreven dat ibuprofen lijkt "het hormonale evenwicht bij volwassen mannen te beïnvloeden" en "menselijke testiculaire fysiologie verandert" - waardoor een situatie ontstaat waarin de lichaam moet harder werken om een zekere mate van normaal testosteron te behouden.
Studies over omgevingsfactoren die van invloed kunnen zijn op de vruchtbaarheid van de man, zijn urgenter geworden met groeiend bewijs dat de kwaliteit van het sperma wereldwijd daalt. Hoewel deze bezorgdheid al heel lang bestaat, was er tot voor kort veel scepsis over.
In juli 2017 bevestigden onderzoekers die tussen 1973 en 2011 naar gegevens van 42.000 mannen keken in een grote analyse gepubliceerd door de American Society of Andrology dat er in die 40 jaar een daling van 52, 2 procent was in de spermaconcentratie.
De huidige studie richt zich op een andere maatstaf van het mannelijke reproductiesysteem - testosteronproductie in plaats van sperma-analyse.
Shanna Swan, een professor aan de Icahn School of Medicine op de berg Sinaï en co-auteur van de mannelijke spermastudie 2017, zei dat het team dat aan de ibuprofen-studie werkte bekend stond om zijn baanbrekende werk naar het effect van analgetica, tot nu toe grotendeels geconcentreerd op paracetamol (het actieve ingrediënt in Tylenol), op reproductieve functie.
Dat onderzoek richtte zich op een verband tussen prenatale blootstelling aan paracetamol en een aandoening die bekend staat als cryptorchidisme, of de afwezigheid van een of beide teelballen uit het scrotum, zowel in diermodellen als bij mensen. Swan legde uit dat "een groot aantal bewijzen wijst op de rol van prenatale blootstelling aan omgevingsfactoren die het utero-hormonale milieu veranderen, wat leidt tot verminderde mannelijke reproductieve gezondheid die blijft bestaan gedurende het hele leven." Echter, ze zei: "dit zou waarschijnlijk geen probleem zijn voor ibuprofen", omdat het meestal niet wordt aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap.
Michael L Eisenberg, directeur van de reproductieve geneeskunde en chirurgie bij Stanford en die niet betrokken was bij de nieuwe studie, zei dat het werk erg belangrijk is en wijst op een behoefte aan aanvullend onderzoek over het onderwerp.
"Ik denk niet dat de boodschap moet zijn om te stoppen met ibuprofen, maar dit is een belangrijke, maar kleine studie. Grotere studies met meer follow-up zijn nodig om de implicaties van het gebruik van ibuprofen te begrijpen, " zei hij.
Eisenberg vroeg zich ook af: "Misschien is het gebruik op de kortere termijn, dat voor de meesten vaker voorkomt, deze effecten niet zou hebben."
Jesse N Mills, associate clinical professor bij UCLA Health, zei de resultaten dat "deze jongens een vrij diepgaand effect hadden op hun hormoonspiegels na blootstelling ... veel problemen opriepen." Paradoxaal genoeg zei hij dat eerdere studies hebben aangetoond dat ibuprofen en andere verbindingen in dezelfde klasse van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, of NSAID's, een positief effect kunnen hebben op de kwaliteit van sperma.
"Het kan werken als een antioxidant, " zei hij, verwijzend naar verbindingen in voedingsmiddelen zoals bosbessen en granaatappel die mogelijk het vermogen hebben om schadelijke moleculen in cellen te neutraliseren.
Mills zei dat er nog niet genoeg informatie is om patiënten te adviseren om de manier waarop ze ibuprofen nemen te veranderen. Hij voegde er echter aan toe: "Ik heb veel goede jongens in mijn praktijk die proberen zwangerschappen op te zetten, ik kan ze vertellen dat ze een beetje meer beseffen hoeveel ze innemen."
- De Washington Post.