Buitenbaarmoederlijke zwangerschap - Redenen, symptomen en behandeling
In dit artikel
- Wat is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap?
- Hoe verloopt de buitenbaarmoederlijke zwangerschap?
- Hoe vaak komt een buitenbaarmoederlijke zwangerschap voor?
- Oorzaken van buitenbaarmoederlijke zwangerschap:
- Wat zijn de risicofactoren voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap?
- Tekenen en symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschapstest
- Hoe wordt een ectopische zwangerschap gediagnosticeerd?
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschapstherapie
- Kansen om zwanger te raken na buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Preventie van buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Ondersteuning na buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Hoe om te gaan met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Een zwangerschap is een van de mooiste ervaringen voor een vrouw. Het geschenk om een ​​moeder te zijn is overweldigend en wordt enorm gekoesterd door jou en je partner. Niet alle zwangerschappen blijken echter normaal te zijn en sommige moeten worden beëindigd omdat ze niet tot bloei kunnen worden gebracht. Een dergelijk type zwangerschap is een ectopische zwangerschap. Bijna 2% van de zwangerschappen in de wereld zijn ectopische en gezondheidsrisico's voor de moeder.
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan aanvankelijk op een normale dag lijken, maar naarmate het vordert, kan het pijnlijk zijn en moet het worden beëindigd.
Wat is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap?
In een conventionele zwangerschap bevruchten het sperma en het ei in de eileider en worden ze geïmplanteerd in de sponsachtige baarmoederslijmvlieswand in de baarmoeder. Deze voering biedt alle voedingsstoffen die nodig zijn voor het ei.
In een ectopische zwangerschap wordt het bevruchte ei echter buiten de baarmoeder geïmplanteerd. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is gevaarlijker dan het klinkt, omdat het fataal kan zijn voor de moeder. Daarom is het van het grootste belang dat u in de beginfase van uw zwangerschap op eventuele vreemde symptomen let en onmiddellijk uw arts raadpleegt als u vindt dat er iets mis is.
Hoe verloopt de buitenbaarmoederlijke zwangerschap?
Zoals eerder uitgelegd, gebeurt er een normale zwangerschap wanneer het sperma zwemt naar de eileider voor bevruchting en het bevruchte ei wordt geïmplanteerd in de binnenwand van de baarmoeder. Als de eileider beschadigd of te smal is, kan het eitje op een andere locatie implanteren. De implantatie kan plaatsvinden net buiten de eileiders, de buikholte, de eierstok of zelfs de baarmoederhals. In zo'n geval rijpt het ei niet zoals het hoort en ontwikkelt de baby zich niet.
Hoe vaak komt een buitenbaarmoederlijke zwangerschap voor?
Volgens een onderzoek in het VK is 1 op de 85 zwangerschappen een ectopische zwangerschap. Dit komt ruwweg neer op 12.000 ectopische zwangerschappen in een jaar.
Een andere studie toont aan dat slechts 50% van de getroffen vrouwen alle symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vertoonden, waardoor het extra moeilijk werd om het te identificeren.
Oorzaken van buitenbaarmoederlijke zwangerschap:
De exacte reden voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan van geval tot geval onduidelijk zijn, maar het kan worden toegeschreven aan alles wat stress veroorzaakt of een onbalans in de baarmoeder, zoals operaties of bekkenontstekingsziekten. Een veel voorkomende reden is een beschadigde eileider die het transport van een bevruchte eicel naar de baarmoeder kan voorkomen en ervoor kan zorgen dat het in de eileider zelf wordt geïmplanteerd.
Wat zijn de risicofactoren voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap?
Er zijn weinig risicofactoren die kunnen leiden tot een buitenbaarmoederlijke zwangerschap:
- Leeftijd: Alle geobserveerde gevallen van ectopische zwangerschappen bleken binnen de leeftijd van 35-44 te zijn
- Als uw vorige zwangerschap buitenbaar was, is de kans groot dat uw volgende zwangerschap hetzelfde is. Dit komt omdat een ectopische zwangerschap weefselbeschadiging kan veroorzaken
- In het geval u een bekken- of buikoperatie heeft gehad, zou u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kunnen hebben, omdat een operatie het risico op beschadiging van de eileiders kan veroorzaken en kan leiden tot een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
- Bekkenontstekingsziekten zijn een veelvoorkomende risicofactor omdat ze littekenweefsel ontwikkelen op de eileiders
- Eerder veroorzaakte abortussen kunnen ook het risico vergroten, omdat ze mogelijk de inwendige organen hebben verwond
- Als u zwanger wordt terwijl een spiraaltje op zijn plaats zit, kunt u een ectopische zwangerschap hebben
- Evenzo een eerdere ligatie van de eileiders kan soms de bevruchting verstoren door de eileider te veranderen
- Roken, naar men aanneemt, heeft invloed op het vermogen van de eileiders om normaal te functioneren, en transporteert het bevruchte ei naar de baarmoeder, waardoor een ectopische zwangerschap wordt veroorzaakt
- Als u een vruchtbaarheidsbehandeling of medicatie ondergaat, loopt u een verhoogd risico. Tijdens de behandeling wordt de opening van de eileiders vergroot om het eenvoudiger te maken voor de embryo's om te worden getransporteerd. Deze uitzetting kan contraproductief worden en kan leiden tot een buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Endometriose, een aandoening waarbij het endometriumweefsel op andere plaatsen dan in de baarmoeder groeit, kan ook een buitenbaarmoederlijke zwangerschap veroorzaken
Tekenen en symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Dit soort zwangerschap vertoont aan het begin symptomen van een normale zwangerschap, zoals:
- Een gemiste periode
- Misselijkheid
- Vermoeidheid
- Tedere of tingly borsten
- Constant plassen
Naarmate het voortschrijdt, heeft een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, ook wel een eileiderszwangerschap genoemd , hinderlijke symptomen, waarvan de meest voor de hand liggende een overdreven vaginale bloeding is. Dit gebeurt wanneer de buitenbaarmoederlijke zwangerschap is verbroken en is geclassificeerd als een medisch noodgeval. In het geval van een gescheurde buitenbaarmoederlijke zwangerschap, zijn de symptomen en symptomen de volgende:
- Overmatig zweten
- Ernstige en scherpe bekken- en buikpijn
- Zeer snelle hartslag (> 100 slagen / min)
- Clammy en bleke huid zoals bij bloedarmoede
- Licht gevoel in het hoofd of duizeligheid
- Overmatig vaginaal bloedverlies
- Schouderpijn in sommige gevallen. (Buikbloedingen kunnen het middenrif irriteren en manifesteren zich in uw lichaam als schouderpijn)
- Tekenen van shock
Buitenbaarmoederlijke zwangerschapstest
Er is geen specifieke test die een ectopische zwangerschap kan vaststellen. In de meeste gevallen wordt een ectopische zwangerschap gediagnosticeerd als gevolg van overmatige weergave van de bovengenoemde symptomen.
Net als bij een normale zwangerschap vertoont een ectopische zwangerschap een positieve zwangerschapstest vanwege de aanwezigheid van het hCG-hormoon dat onschadelijk lijkt. Als de hCG-niveaus echter niet met de verwachte snelheid stijgen, wordt een ectopische zwangerschap vermoed.
Dit wordt gevolgd door een vaginale echografie en een bekkenonderzoek voor verdere bevestiging.
Hoe wordt een ectopische zwangerschap gediagnosticeerd?
Een ectopische zwangerschap is moeilijk te diagnosticeren, omdat de symptomen kunnen lijken op elke andere normale zwangerschap. In gevallen waar de symptomen zeer duidelijk zijn, worden de volgende diagnosemethoden gebruikt:
- Vaginale echografie : de meest gebruikelijke manier voor diagnose die de locatie van het bevruchte ei kan weergeven
- Bloedonderzoek : zoals eerder uitgelegd, worden hCG-niveaus in het bloed geanalyseerd die meestal tijdens de zwangerschap worden uitgedrukt. Dit gebeurt wanneer de ectopische zwangerschap niet wordt vastgesteld tijdens een echografie
- Keyhole-operatie : dit is een eenvoudige laparoscopische techniek die de visualisatie van de baarmoederhals en de eileider gemakkelijker maakt met behulp van algemene anesthetica. Dit helpt u op de hoogte te blijven van de zwangerschap van de baarmoederhals indien nodig
Buitenbaarmoederlijke zwangerschapstherapie
In een ectopische zwangerschap is er geen enkele manier dat het embryo zal overleven. En hoe groter het wordt, hoe groter het risico voor de moeder. Omdat het bevruchte ei ook niet in de baarmoeder kan worden getransplanteerd, is de enige optie om de zwangerschap te beëindigen.
De gebruikelijke behandelingen zijn:
Verwachtend management:
In sommige gevallen, als de symptomen niet ernstig zijn, krijgt u geen medicatie of behandeling. Dit heeft meestal de voorkeur, zodat u geen last zult hebben van de medische bijwerkingen. U wordt echter nauwlettend gevolgd en uw zwangerschap lost meestal vanzelf op. Er is een mild ongemak dat samengaat met deze methode, maar er zal voor worden gezorgd
medicatie:
Een dosis methotrexaat wordt in uw systeem geïnjecteerd en voorkomt dat het embryo groeit. Dit zal ook nauwlettend worden gecontroleerd door uw arts en een tweede dosis zal worden verstrekt indien dit noodzakelijk wordt geacht. Er zijn ook bepaalde bijwerkingen van, en u zult enige voorzichtigheid moeten betrachten die uw arts u zal uitleggen
- Na te zijn behandeld met methotrexaat, zullen artsen u adviseren om gedurende ten minste drie maanden anticonceptie te gebruiken, aangezien het geneesmiddel nog steeds in uw lichaam aanwezig is en uw kind kan schaden in geval van conceptie.
- U wordt ook gevraagd om af te zien van alcoholgebruik, omdat dit kan reageren met methotrexaat en ernstige schade aan uw lever kan veroorzaken
Chirurgie:
Artsen nemen alleen een operatie als interne bloedingen worden gedetecteerd. Het gaat om het verwijderen van de eileider waar de zwangerschap is gevonden. Dit gebeurt met behulp van een laparoscopie en er worden twee soorten sleutelgatoperaties uitgevoerd:
- Salpingostomie : in de eileider wordt een kleine snee gemaakt om de ectopische groei te verwijderen. De snede wordt dan alleen overgelaten of genaaid
- Salpingectomie : het deel van de eileider waar de ectopische groei wordt waargenomen, wordt verwijderd en de resterende lengte van de buis wordt opnieuw verbonden. Dit gebeurt wanneer de buitenbaarmoederlijke zwangerschap is gescheurd en de eileider heeft beschadigd
In de hierboven besproken gevallen is een van de mogelijke bijwerkingen het scheuren van uw eileiders. Op dit punt wordt een operatie uitgevoerd en wordt uw eileider ofwel gefixeerd of verwijderd op basis van de omvang van de schade.
Behandelingsopties worden altijd uitvoerig besproken voordat een beslissing wordt genomen en zijn afhankelijk van het niveau van uw aandoening. Zorg er altijd voor dat u vertrouwd bent met de beslissing en aarzel nooit om vragen te stellen.
Kansen om zwanger te raken na buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Er is goed nieuws voor diegenen die een buitenbaarmoederlijke zwangerschap hebben gehad. Volgens statistieken hebben vrouwen die een buitenbaarmoederlijke zwangerschap hebben gehad 65% kans op een gezonde zwangerschap binnen 18 maanden na het ervaren ervan. De verwachting is dat de waarschijnlijkheid in de komende 2 jaar zal stijgen tot 85%, dankzij verbeteringen in de medische chirurgie met betrekking tot dit gebied.
Het is belangrijk om te onthouden dat als uw eileiders gezond en goed behandeld zijn, er onvermijdelijk een normale zwangerschap zal plaatsvinden.
Preventie van buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Er is geen concrete manier om een ​​buitenbaarmoederlijke zwangerschap te voorkomen, omdat vrouwen in de meeste gevallen niet weten wat er in hun voortplantingsorganen gebeurt voordat ze een test ondergaan. Dit maakt het moeilijk om afdoende te voorspellen of er een ectopische zwangerschap is of niet.
U kunt echter de risico's die bijdragen aan een ectopische / cervicale zwangerschap verminderen:
- Als u een regelmatige roker bent, stop dan met roken. Het bleek dat vrouwen die rookten een grotere kans hadden op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap dan vrouwen die niet rookten
- Het is het beste om voorbehoedmiddelen zoals condooms te gebruiken die de kans op het krijgen van SOA's verminderen die bekkenontstekingsziekten kunnen veroorzaken. Deze ziekten dragen bij tot de ontwikkeling van littekenweefsel in de eileider en uiteindelijk tot een buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Tijdens de eerste paar weken van uw zwangerschap, moet u uw lichaam en hCG-niveaus van dichtbij volgen om eventuele discrepanties op te sporen
- Houd de gezondheid van uw eileiders in de gaten met een controle wanneer u een baby plant, om zwangerschap in de eileiders te voorkomen
Ondersteuning na buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, is het natuurlijk dat de emotionele en lichamelijke gezondheid van de moeder wordt aangetast.
Post-diagnose en eileider-zwangerschapstherapie, uw arts zal de beëindiging van de zwangerschap moeten bevestigen, maar zelfs nadat hij dit heeft gedaan, kan de moeder een voortzetting van de symptomen ervaren.
Dit komt vooral door de aanwezigheid van zwangerschapshormonen zoals hCG in het lichaam, zelfs na de zwangerschap. Dit geeft nog steeds het gevoel zwanger te zijn. Als er gevoelens van angstigheid, angst, woede of depressie zijn, moet de moeder eraan worden herinnerd dat de mislukte zwangerschap niet haar schuld is.
Het verlies van zwangerschap is niet alleen deprimerend voor de moeder, maar ook voor de partner en het gezin. Het is verstandig om de professionele hulp te zoeken die nodig is of zelfs om een ​​gesprek met iemand in de buurt te hebben. Het vinden van andere vrouwen die dezelfde ervaring hebben gehad en het vormen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschapsondersteunende groep kan ook helpen.
Hoe om te gaan met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Als u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft gehad, onthoud dan dat als een eileider wordt verwijderd, u altijd de andere hebt om uw toekomstige zwangerschappen te ondersteunen. Geloof in jezelf en het vermogen van je lichaam om zichzelf te genezen. Het lichaam heeft zijn eigen helende mechanisme, en alles wat je nodig hebt is tijd en gemoedsrust.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen zijn in het kort, het tegenovergestelde van de droom van elke moeder. Maak constant reizen naar uw gynaecoloog om een ​​goede gezondheid te garanderen en ruim van tevoren op de conceptie voorbereid te zijn. Negeer geen enkel symptoom of teken dat u zich ongemakkelijk voelt. Neem na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap de tijd om jezelf weer normaal te maken.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen worden niet veel besproken en komen pas op de voorgrond als ze zich voordoen. U kunt uw steentje bijdragen om zoveel mogelijk vrouwen op te voeden, zodat zij de voorzorgsmaatregelen kunnen treffen die nodig zijn om ze te vermijden, en alert blijven als ze een risico zien.