DVT (Deep Vein Thrombosis) tijdens de zwangerschap
In dit artikel
- Wat is diepe veneuze trombose (DVT)?
- Hoe vaak komt DVT voor tijdens de zwangerschap?
- Waarom komt het meer voor als het zwanger is?
- Oorzaken van DVT
- DVT-teken en symptomen
- Diagnose
- Wie loopt het grootste risico om DVT te krijgen?
- Behandeling van DVT tijdens de zwangerschap
- Heeft diepe veneuze trombose invloed op de baby?
- Beheer
- Hoe het risico van DVT tijdens het reizen te verminderen?
- Kan diepe veneuze trombose de arbeid beïnvloeden?
- Kan een keizersnee de kans op bloedstolsels vergroten?
- het voorkomen
Naast vele fysiologische veranderingen in het lichaam tijdens de zwangerschap, is er ook bij veel vrouwen een toename van de vatbaarheid voor diepe veneuze trombose (DVT). Aders zijn buizen die bloed in het lichaam transporteren en verstoppingen in deze aderen worden veneuze trombose genoemd. Tijdens de zwangerschap heeft een vrouw een zes keer hogere kans om zo'n stolsel in de ader te ontwikkelen, in vergelijking met een niet-zwangere vrouw. Meer informatie over de verschillende aspecten van DVT, de oorzaken, symptomen, behandeling en preventie.
Wat is diepe veneuze trombose (DVT)?
Bij diepe veneuze trombose vindt stolling van het bloed plaats in de aderen in het been- en bekkengebied. Stolling van bloed is een normaal fysiologisch proces in het lichaam en treedt op wanneer er sprake is van snijwonden of openingen in het bloedvat. In het geval van DVT gebeurt dit in de ader, waardoor de bloedstroom wordt beperkt, wat ernstige gevolgen kan hebben, indien niet-geïdentificeerd. Trombose tijdens de zwangerschap wordt veroorzaakt door een toename van het bloedstollingsvermogen van het lichaam tijdens de zwangerschap, als middel om overmatig bloedverlies tijdens de bevalling te voorkomen. Dit kan soms resulteren in een bloedstolsel in het been tijdens de zwangerschap.
Hoe vaak komt DVT voor tijdens de zwangerschap?
DVT tijdens de zwangerschap komt niet vaak voor en treedt op bij slechts één op de duizend zwangere vrouwen. Het risico op het ontwikkelen van DVT is zes keer zo hoog bij een zwangere vrouw, met een verhoogde kans op optreden in het eerste trimester van de zwangerschap en zes weken na de bevalling.
Waarom komt het meer voor als het zwanger is?
Het lichaam ervaart talloze fysiologische veranderingen tijdens de zwangerschap. Deze veranderingen worden meestal bepaald door variaties in de hormonale niveaus. Eén reden is een van de veiligheidsmaatregelen die het lichaam van een vrouw tijdens de zwangerschap neemt, namelijk een toename van de stollingseiwitten en een afname van de antistollingseiwitten, om het bloedverlies tijdens de bevalling te minimaliseren. Een andere factor die kan bijdragen aan deze aandoening is druk die wordt uitgeoefend door de vergrote baarmoeder op de aderen die bloed naar het hart transporteren vanuit het onderlichaam.
Oorzaken van DVT
DVT tijdens de zwangerschap wordt voornamelijk veroorzaakt door de hormonale veranderingen die het lichaam tijdens deze periode ondergaat.
1. Oestrogeen
Tijdens de zwangerschap zijn de circulerende niveaus van oestrogeenhormoon hoog in het bloed, wat op zijn beurt de kans op een bloedstolsel verhoogt.
2. Uteriene groei
De uitzetting van de baarmoeder die optreedt bij de ontwikkeling van de foetus, legt veel druk op de aderen die bloed terugvoeren van het onderlichaam naar het hart. Dit resulteert ook in bloedstolsels in de aderen die terugkeren uit de ledematen.
3. Toename in lichaamsgewicht
Overmatige gewichtstoename legt veel druk op de aderen van de benen en het bekken, waardoor de kans op een DVT groter wordt.
4. Meerdere zwangerschap
Moeders die meer dan één foetus in hun baarmoeder dragen, hebben een hoger risico om DVT te ontwikkelen.
5. Leeftijd en genetica
Vrouwen met een familiegeschiedenis van DVT of die een baby verwachten op de leeftijd van 35 jaar of ouder lopen tijdens de zwangerschap het risico van het ervaren van veneuze trombose.
DVT-teken en symptomen
Vrouwen die DVT ontwikkelen tijdens hun zwangerschap, hebben een of meer van de volgende symptomen:
- Pijn in één been gepaard met zwelling
- Zichtbaar vergrote aderen
- Pijn tijdens het lopen
- Het gevoel van tederheid in de dijen en kuitspier
Diagnose
Op basis van de symptomen en eerdere familiegeschiedenis van DVT voert de arts gewoonlijk een Doppler-echografie uit om te controleren op eventuele veneuze blokkades. De Doppler-echografie schat de snelheid van de bloedstroom in de aderen en markeert de gebieden met verminderde stroming. De diagnose DVT kan erg lastig zijn en in sommige gevallen kan de arts een D-dimeer-test voorschrijven. Deze test werkt door de aanwezigheid van eventuele bloedstolsels in de bloedvaten te identificeren.
Om het blok te kwantificeren en te karakteriseren, voeren artsen ook een venogram uit, waarbij een kleurstof in de aderen wordt geïnjecteerd om de blokkades duidelijk zichtbaar te maken.
Wie loopt het grootste risico om DVT te krijgen?
Zwangere vrouwen met een van de volgende risicofactoren hebben een verhoogde vatbaarheid voor het ontwikkelen van DVT.
- Een familiegeschiedenis van DVT
- Vorige geschiedenis van DVT
- Leeftijd ouder dan 35 jaar
- Obesitas of gewichtstoename
- Vrouwen die lange afstanden afleggen tijdens de zwangerschap
- Roken
- Inactieve levensstijl
- Meerdere zwangerschappen
- C-sectie levering
- Stolling of ontsteking als gevolg van infectie tijdens de zwangerschap
Behandeling van DVT tijdens de zwangerschap
Als de diagnose DVT tijdens de zwangerschap eenmaal is gesteld, schrijft de arts gewoonlijk medicijnen voor om het bloed te verdunnen. Dit medicijn wordt voortgezet na de bevalling tot ten minste zes weken na de bevalling, omdat er kans is op blokvorming, zelfs na de geboorte van de baby.
Heeft diepe veneuze trombose invloed op de baby?
Doorgaans veroorzaakt DVT ongemak voor de moeder, maar heeft het geen invloed op de groei en ontwikkeling van de baby. Zeldzame situaties waarbij het blok omhoog beweegt tot in de longen, waardoor het zijn functie beïnvloedt, kan het de toevoer van zuurstof naar de foetus belemmeren. Ook, tijdens de bevalling, wanneer de moeder overmatig bloed verliest vanwege de bloedverdunners, kan dit de baby beïnvloeden.
Beheer
Het beheer van DVT tijdens de zwangerschap is mogelijk met heparine-injecties. Heparine is een anticoagulans dat de stolling van bloed remt. Afgezien van de medicatie, kunnen enkele veranderingen in de levensstijl, zoals het adopteren van een actieve routine, het verminderen van het lichaamsgewicht en stoppen met roken, ook de verdere stolling van bloed grotendeels voorkomen.
Een speciaal soort compressiekousen kan worden gedragen om de bloedsomloop in het been te verbeteren. Afgezien van dat, drink veel water en oefenen helpt ook bij het beheer van DVT.
Hoe het risico van DVT tijdens het reizen te verminderen?
De kans dat de symptomen van DVT opvlammen hoog is tijdens het reizen. Om het risico tijdens het reizen te verminderen, neemt u voorzorgsmaatregelen zoals het verhogen van uw waterinname, het zorgen voor een constante beweging van het onderlichaam in de zitpositie zelf of door in het voertuig te lopen, en het volledig vermijden van de inname van alcohol.
Kan diepe veneuze trombose de arbeid beïnvloeden?
Als is vastgesteld dat u een neiging heeft om DVT te ontwikkelen, dan zal de arts u adviseren om enkele voorzorgsmaatregelen te nemen voordat de bevalling plaatsvindt. Om het risico op het ontwikkelen van trombose tijdens de bevalling te verminderen, kunt u de compressiekousen dragen terwijl u voortdurend in beweging bent en veel vocht drinkt voordat u de baby gaat afleveren.
Als u al gediagnosticeerd bent en medicijnen tegen heparine gebruikt, kan de arts u vragen om ermee te stoppen omdat het de bloedstolling na de bevalling kan verstoren.
Kan een keizersnee de kans op bloedstolsels vergroten?
Ja, er wordt aangetoond dat een C-Section-toediening het risico op post-partumbloedstolsels verhoogt in vergelijking met een vaginale geboorte. Dit komt omdat het lichaam de nodige voorzorgsmaatregelen neemt en zijn helende mechanismen mobiliseert voor een invasieve procedure, waarvan er één een toename is van de neiging van het bloed om te stollen.
het voorkomen
Sommige van de manieren waarop u het optreden van DVT tijdens de zwangerschap kunt voorkomen, zijn:
1. Veel water drinken
Vloeistofinname is erg belangrijk bij het voorkomen van DVT omdat het het bloed verdunt en voorkomt dat het heel dik wordt. Dit moet tijdens de zwangerschap en zelfs na de bevalling worden gevolgd om de vorming van bloedstolsels te voorkomen.
2. Oefenen
Als u tijdens de zwangerschap last heeft van trombose, kan het regelmatig en regelmatig oefenen van lichte en veilige oefeningen de bloedcirculatie naar het lichaam aanzienlijk helpen verbeteren. Oefeningen die vooral de circulatie van het onderlichaam ten goede komen, kunnen helpen bij het voorkomen van DVT.
3. Move on the Go
Als u DVT hebt en regelmatig lange afstanden moet afleggen, probeer dan om de paar minuten rond te reizen in de bus, vlucht of trein om de rustperiode te verbreken. Dit houdt de bloedsomloop levend. Als opstaan en bewegen niet mogelijk is, probeer dan eenvoudige draaiende en bewegende oefeningen in zittende positie zelf te doen.
4. Draag kousen
Compressiekousen die de bloedcirculatie in het been activeren, kunnen tijdens de zwangerschap en zelfs tijdens de bevalling worden gedragen om stolselvorming te voorkomen.
DVT is een veel voorkomende aandoening tijdens de zwangerschap waar veel vrouwen zich niet bewust van zijn. Het is gemakkelijk te behandelen met medicijnen en het identificeren van het op het juiste moment is de sleutel tot een veilige en gezonde zwangerschap.
Lees ook : Hoge en lage hemoglobineniveaus tijdens de zwangerschap