CMV (Cytomegalovirus) tijdens de zwangerschap
In dit artikel
- Wat is Cytomegalovirus?
- Hoe vaak komt CMV voor?
- Oorzaken van CMV-infectie
- Symptomen van CMV
- Diagnose van CMV
- Risico's van Cytomegalovirus
- Effecten van CMV op moeder en ongeboren baby
- Hoe wordt het virus doorgegeven van moeder naar ongeborene?
- Cytomegalovirus-behandeling
- Hoe CMV-infectie te voorkomen?
- Wat als uw baby is geboren met infecties?
Cytomegalovirus-infectie is een veel voorkomend virus bij de mens. Het veroorzaakt een milde infectie bij volwassenen die geen ernstig gezondheidsprobleem vormt en het lichaam kan het bestrijden zonder speciale behandeling. Hoewel dat bij volwassenen het geval is, moet dit virus tijdens de zwangerschap serieuzer worden behandeld. CMV-virus heeft aviditis ten aanzien van zwangerschap en heeft mogelijk aangeboren CMV bij pasgeborenen.
Wat is Cytomegalovirus?
Cytomegalovirus behoort tot de virusfamilie Herpesviridaeis en is bekend dat het een van de meest voorkomende congenitale virale infecties is die alle leeftijdsgroepen treft. Bijna iedereen ontmoet dit virus tijdens hun leven. Het virus kan een leven lang in een gezonde persoon in een inactieve vorm blijven zonder enige symptomen en zelfs als het actief wordt, kan het immuunsysteem het zonder enige behandeling bestrijden. Het CMV-virus kan ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken als de persoon immuungecompromitteerd raakt, wat het gevolg kan zijn van een HIV-infectie. Congenitale CMV-infectie is wanneer de baby met de infectie wordt geboren. Het wordt geïdentificeerd als de belangrijkste oorzaak voor kinderen die gehoorproblemen ontwikkelen of zelfs gehoorverlies als gevolg van niet-genetische redenen. Cmv-virus en zwangerschap zijn een zeer besproken omdat het een bedreiging voor de gezondheid van de baby kan zijn.
Hoe vaak komt CMV voor?
CMV-virus komt veel voor en beïnvloedt de wereldbevolking. Geschat wordt dat meer dan 40% van de mensen dit virus is tegengekomen op het moment dat ze 20 jaar oud zijn. Elke vorm van nauw contact met een geïnfecteerde persoon kan leiden tot overdracht van het virus naar de gezonde persoon.
Oorzaken van CMV-infectie
CMV verspreidt zich van een geïnfecteerde persoon naar een andere persoon door middel van lichaamsvloeistoffen. Dit omvat speeksel, urine, uitwerpselen, tranen, vaginale afscheidingen, sperma, broodmelk en elke andere lichamelijke uitscheiding. CMV-infectie is niet gerelateerd aan voedsel, water of dieren. Hoewel het geen zeer besmettelijke ziekte is, wordt het gezien als een snelle verspreiding onder het huishouden als gevolg van het delen van gebruiksvoorwerpen of in nauw contact met een geïnfecteerd persoon. Ook hebben peuters die samen spelen of scholing hebben een groter risico op overdracht van CMV-infecties op elkaar.
Symptomen van CMV
CMV vertoont meestal geen symptomen en de persoon weet misschien niet eens dat ze zijn geïnfecteerd. Zelfs als er symptomen zijn, zijn ze vaag en kunnen ze vaak worden verward met die van verkoudheid of andere virale infecties. De symptomen zijn over het algemeen:
- Hoge koorts (boven 100F)
- Vermoeidheid
- Een zere keel
- Spier- en gewrichtspijn
- Opgezwollen klieren
- Zwakte en verlies van eetlust
- Een verzwakt immuunsysteem dat de weg effent voor andere infecties in ernstige gevallen zoals longontsteking, hepatitis, enz.
Dit kan het immuunsysteem verder verslechteren en de vrouw vatbaar maken voor algemene zwangerschapsinfecties.
Congenitaal cytomegalovirus is een aandoening waarbij het cytomegalovirus voor de geboorte van de moeder op het kind wordt overgedragen. Het is wanneer de aandoening bij de geboorte aanwezig is in de baby. Congenitale CMV tijdens de zwangerschap kan voorkomen in elke fase waarin het via de placenta naar de baby wordt overgebracht. In deze situaties kan de baby zich presenteren met de volgende voorwaarden:
- Laag geboortegewicht en kleiner hoofd
- Vergrote lever en milt
- Geelzucht
- Longontsteking
- Op de lange termijn kan het, als het onbehandeld is, gehoorverlies, verminderd gezichtsvermogen, enz. Veroorzaken.
In de meeste gevallen kan de baby bij de geboorte geen symptomen vertonen, maar later fysieke of mentale problemen krijgen.
Diagnose van CMV
De symptomen van CMV kunnen gemakkelijk worden verward met die van verkoudheid of keelinfectie. Bijna iedereen komt het virus eenmaal in hun leven tegen en als het eenmaal in het lichaam komt, blijft het virus in sluimerende staat in hun lichaam. De diagnose wordt gesteld door een eenvoudige bloedtest van de patiënt of monster van een andere lichaamsvloeistof of zelfs weefsel. Als de patiënt CMV-positief is, stelt de arts dienovereenkomstig een verdere behandeling voor indien nodig. Als een zwangere vrouw positief wordt gedetecteerd, kan de arts controleren of de baby ook de infectie heeft. Dit wordt meestal gedaan door een echografie uit te voeren om te controleren op eventuele CMV-gerelateerde afwijkingen en kan worden gevolgd door een vruchtwaterpunctie uit te voeren. In geval van een congenitale CMV moet de arts de baby bij de geboorte of binnen de eerste twee weken testen, bij voorkeur om ervoor te zorgen dat het een congenitale CMV is.
Risico's van Cytomegalovirus
De infectie door CMV is meestal mild en vertoont geen specifieke symptomen. Tenzij het immuunsysteem van de persoon wordt aangetast, vormt de infectie geen grote bedreiging voor de gezondheid. Zelfs met aangeboren CMV vertonen de meeste baby's (ongeveer 80%) geen tekenen en ontwikkelen ze zich in de toekomst ook niet. In de rest kunnen echter 20% ernstige problemen worden waargenomen, zoals:
- Voortijdige geboorte
- Grotere lever of milt
- Lagere geboortegewicht
- Kleinere kop
- Ontstoken lymfeklieren
Hoewel de baby bij de geboorte geen symptomen vertoont, kan hij later in het leven enkele van de volgende aandoeningen ontwikkelen:
- Zicht verlies
- Gehoorverlies
- Leerproblemen
- Verminderde neurale ontwikkeling
- Gebrek aan coordinatie
- Spier zwakte
Effecten van CMV op moeder en ongeboren baby
De meeste zwangere vrouwen zouden al antistoffen tegen CMV hebben, omdat ze het virus eerder in het leven zouden zijn tegengekomen. Vandaar dat de moeder niet wordt geconfronteerd met ernstige bedreigingen van de virale infectie. Voor de baby kan de infectie echter gevaarlijk zijn bij overdracht.
Hoe wordt het virus doorgegeven van moeder naar ongeborene?
Blootstelling aan CMV tijdens de zwangerschap kan onopgemerkt blijven om overgedragen te worden aan de foetus tijdens de zwangerschap of bij de bevalling. Deze overdracht is mogelijk via de placenta afhankelijk van het stadium van de zwangerschap toen de moeder de infectie opliep. Als de moeder het virus na haar eerste trimester tegenkomt, is de kans dat de baby wordt geboren met aangeboren CMV minder, maar als de moeder vroeg in de zwangerschap CMV krijgt, is de kans groter dat de baby met de infectie wordt geboren. Ook hiervan vertoont de meerderheid geen symptomen bij de geboorte of zelfs in latere levensfasen.
Cytomegalovirus-behandeling
Behandeling is niet vereist bij volwassenen omdat het immuunsysteem van het lichaam voldoende is om de infectie te bestrijden, maar in sommige gevallen kan de arts antivirale geneesmiddelen voorschrijven.
Hoe CMV-infectie te voorkomen?
Er zijn eenvoudige manieren om uzelf tegen de infectie te beschermen. Het handhaven van een hygiënische levensstijl, het reinigen van speelgoed of oppervlakken die in contact komen met speeksel of urine, enz. Kunnen een lange weg banen om te voorkomen dat het virus uw lichaam binnendringt. Kinderen die symptomen van infectie vertonen, mogen zich niet met andere kinderen vermengen totdat ze herstellen.
Wat als uw baby is geboren met infecties?
Bij baby's met congenitale CMV is het van essentieel belang om goede medicatie te ondergaan met antivirale middelen zoals voorgeschreven door de arts om infecties te bestrijden. Het wordt aanbevolen om regelmatig controles uit te voeren om eventuele verslechtering van zicht of gehoor te zien.
Hoewel het virus weinig of geen effect heeft op volwassenen, kan het een verzwakkend effect hebben op kinderen die het virus oplopen door mogelijk gehoorverlies. Omdat de symptomen van het virus kunnen worden verward met de gewone verkoudheid, is het raadzaam voor zwangere vrouwen om een CMV igg-test gedaan te krijgen.