Bloed in urine (hematurie) bij kinderen

Inhoud:

In dit artikel

Wat is hematurie?
Soorten hematurie
Wat is de oorzaak van hematurie bij kinderen?
Tekenen en symptomen van hematurie bij kinderen
Hoe wordt hematurie bij kinderen gediagnosticeerd?
Complicaties van bloed in de urine van kinderen
Hoe je kind te behandelen voor hematurie?
Wanneer moet u specialisten helpen?

Het zien van rode urine bij kinderen kan je alarmeren. Wanneer bloed wordt gevonden in de urine, wordt het hematurie genoemd. Het komt vrij vaak voor bij kinderen. Meestal is het geen serieus probleem en zal het vanzelf verdwijnen; bij anderen is het een symptoom van meer ernstige aandoeningen.

Wat is hematurie?

De nieren verwijderen al het afval en de vloeistoffen uit het bloed en veranderen het in urine, die vervolgens door de urineleiders reist, de buisjes die de nieren met de blaas verbinden, waar het wordt opgeslagen en vervolgens uit het lichaam wordt verwijderd in de vorm van plassen. Als er op enig moment in dit proces bloed in de urine lekt, resulteert dit in hematurie.

Soorten hematurie

Er zijn twee soorten hematurie:

Microscopische hematurie: dit type hematurie is onzichtbaar voor het menselijk oog. Omdat de kleur van de urine niet verandert, is de enige manier om te weten of deze aanwezig is, via een urinetest. Microscopische hematurie veroorzaakt geen problemen in het lichaam en gaat vaak weg zonder dat de persoon zich realiseert dat hij het ooit heeft gehad.

Bruto hematurie: hier zijn er voldoende rode bloedcellen aanwezig in het bloed om het een opvallende rode tint te geven. Bruto hematurie verdwijnt ook vanzelf, zonder problemen te veroorzaken. Er zijn echter kansen dat dit een teken kan zijn van een serieuzer probleem.

Wat is de oorzaak van hematurie bij kinderen?

Er zijn veel verschillende oorzaken voor hematurie bij kinderen, waarvan sommige trauma, krachtige lichaamsbeweging, menstruatie en virale ziekte zoals hepatitis omvatten. Zelfs het eten van veel gepigmenteerd voedsel, zoals beetroots en voedsel dat rijk is aan rode voedselkleurstof, kan de urine bij jonge kinderen een roodachtige kleur geven en kan eruitzien als bloed in de urine van een 3-jarige peuter.

Geblokkeerde of cystische nieren: nieren die geblokkeerd zijn of met vocht gevulde zakjes genaamd "cysten" kunnen hematurie veroorzaken. Een manier om te bepalen of dit het geval is, is om een echo te laten maken.

Genetische ziekten: sommige genetische ziekten die door familielijnen lopen, kunnen ook een oorzaak zijn. Sommige van deze ziekten omvatten polycystische nierziekte, erfelijke nefritis, het syndroom van Alport en sikkelcelanemie.

Te veel calcium: hematurie kan ook worden veroorzaakt door een hoog calciumniveau in de urine. Kinderen met dit probleem lopen een groter risico op het ontwikkelen van nierstenen.

Glomerulonefritis: dit is een ernstige ziekte die mogelijk de goede nierfunctie zou kunnen remmen. In sommige gevallen kunnen bloedtesten de glomerulonefritis detecteren, terwijl in andere gevallen een nierbiopsie nodig kan zijn.

Idiopathische hematurie: er zijn enkele gevallen waarin testen alle bekende mogelijke oorzaken van hematurie hebben uitgesloten en er is geen familiegeschiedenis van nierproblemen, maar toch komt het voor.

Tekenen en symptomen van hematurie bij kinderen

Hematurie veroorzaakt zelden symptomen op zich, behalve als er te veel bloed in de urine zit. Hier kunnen bloedstolsels worden gevormd en de stroom van urine worden geblokkeerd, resulterend in pijn in het onderste bekkengebied. Hematurie zelf is meestal een symptoom van andere problemen.

Glomerulonefritis: Zwelling in de onderbuik, minder plassen en hoge bloeddruk zijn enkele andere symptomen die kunnen optreden als hematurie wordt veroorzaakt door glomerulonefritis.

Nier- of blaasinfectie: Afhankelijk van waar de infectie is, kunnen de symptomen pijn aan de ene kant van de middenrug, wankele koude rillingen, koorts, misselijkheid en braken, pijn boven het lies- of blaasregio, pijn of ongemak tijdens het plassen, frequenter en viezer zijn ruikende urine.

Bloedstoornissen: deze veroorzaken abnormale bloedingen in het lichaam, inclusief de urine.

Trauma: Andere tekenen van fysiek trauma zoals snijwonden en kneuzingen zullen aanwezig zijn.

Hoe wordt hematurie bij kinderen gediagnosticeerd?

Kinderen met microscopische hematurie die geen problemen hebben met het functioneren van de nieren en die een normale bloeddruk hebben, moeten hun urine gedurende meerdere maanden laten testen. Als het bloed in de urine nog steeds voorkomt, is het raadzaam om de urine te controleren op eiwitten, calcium en creatinine. Een echografie van de nieren moet worden gedaan.

Kinderen met hoge bloeddruk, hoge proteïnegehaltes in de urine, een familiegeschiedenis met nierproblemen en slechte bloedtestresultaten moeten mogelijk een nierbiopt hebben.

Complicaties van bloed in de urine van kinderen

Een van de grootste complicaties van hematurie is dat er geen specifieke behandelingen voor zijn. Hematurie zelf wordt beschouwd als een symptoom en geen ziekte. Dit betekent dat de behandeling in elk afzonderlijk geval anders is omdat deze door een aantal dingen kan worden veroorzaakt.

Dientengevolge, kunnen de kinderen vele vervelende tests ondergaan om de worteloorzaak van het aftappen te weten te komen. In sommige gevallen is het in staat geweest om aandoeningen als bloedingsaandoeningen en urineweginfecties te helpen diagnosticeren en behandelen, maar vaak zien de resultaten geen problemen en herstelt het kind normaal en zonder medische hulp.

Hoe je kind te behandelen voor hematurie?

Aangezien er geen specifieke behandeling is voor deze aandoening, zal hematurie bij de behandeling van kinderen uw arts ertoe brengen zijn aandacht te richten op de onderliggende oorzaak ervan. Sommige zijn als volgt:

Urineweginfectie: hiervoor verdwijnen de symptomen meestal nadat de medicatie is gestart. Antibiotica zijn de gebruikelijke behandeling voor urineweginfectie.

Nierstenen: als de toestand niet te ernstig is, kan het drinken van grote hoeveelheden water en actief blijven meestal de stenen uit het systeem helpen. Als de toestand echter ernstiger is, zal uw arts hoogstwaarschijnlijk de extracorporale schokgolf-lithotripsie proberen (waarbij schokgolven worden gebruikt om de steen in kleine stukjes te breken). Soms wordt een operatie uitgevoerd.

Nierziekte: Nierproblemen kunnen zeer ernstig zijn en behandeling vereisen. Het verlichten van ontstekingen en het voorkomen van verdere schade aan de nieren is van vitaal belang, ongeacht wat het kan veroorzaken.

Inherited Diseases: de behandeling van verschillende erfelijke ziektes in de nieren werkt enorm. Familiale hematurie vereist bijvoorbeeld geen behandeling terwijl het Alport-syndroom een intensieve behandeling en verzorging vereist.

Wanneer moet u specialisten helpen?

Een kind dat bloed in de urine passeert en eiwit in de urine heeft, moet een nefroloog (specialist voor nierverzorging) bezoeken. Voor microscopische hematurie bij kinderen wanneer zich zorgen te maken is wanneer het enkele maanden aanhoudt of als het gepaard gaat met hoge bloeddruk en andere symptomen.

Degenen van wie de hematurie wordt veroorzaakt door nierstenen, urineweginfectie, lichaamsbeweging of medicatie hebben een zeer goede kans op volledig herstel. Bij kinderen is hematurie als gevolg van glomerulonefritis die zich ontwikkelt na een streptokokkenontsteking of bij patiënten bij wie de ziekte mild is, volledig herstel mogelijk. Degenen met meer ernstige gevallen zullen meer intensieve medische zorg moeten ondergaan.