Bloedinfectie (Sepsis) tijdens de zwangerschap

Inhoud:

In dit artikel

• Wat is Sepsis?
• Wat veroorzaakt bloedinfectie tijdens de zwangerschap?
• Tekenen en symptomen van moeder Sepsis
• Hoe bloedinfectie te behandelen tijdens de zwangerschap?
• Hoe te om Sepsis tijdens Zwangerschap te verhinderen?
• Wanneer moet u medische hulp zoeken?

Sepsis is een medische complicatie die gepaard gaat met een onderliggende infectie die zich verspreidt naar de gehele bloedbaan. Het kan ook tijdens de zwangerschap voorkomen. Het moet vroeg worden opgespoord en behandeld om complicaties te voorkomen.

Wat is Sepsis?

Met andere woorden, sepsis is bloedvergiftiging of een infectie van het bloed. Het wordt veroorzaakt door de reactie van het lichaam op een infectie in lichaamsdelen zoals de longen, urinewegen, blaas, nier, maag enz. Wanneer het zich verspreidt naar het bloed, wordt het Sepsis genoemd.

In meer medische termen, het lichaam releases bepaalde chemische stoffen in het bloed om een ​​infectie te bestrijden. Wanneer het immunologische systeem van het lichaam defect raakt, veroorzaken deze chemicaliën zelf wijdverspreide ontstekingsaandoeningen door het hele lichaam en vindt Sepsis plaats. Het beïnvloedt alle andere lichaamsorganen en de gehele bloedbaan omdat het verstoring van de toevoer van bloed naar verschillende vitale organen veroorzaakt.

In zijn extreme vorm kan het septische shock veroorzaken, een aandoening waarbij de bloeddruk tot gevaarlijke niveaus daalt. Dit kan op zijn beurt leiden tot meervoudig orgaanfalen en overlijden.

Een infectie in het bloed tijdens de zwangerschap wordt maternale sepsis genoemd. Een derde van de zwangere vrouwen over de hele wereld lijdt aan sepsis van de moeder. Het kan tot ernstige complicaties leiden als het niet vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en goed wordt behandeld.

Er zijn ook kansen dat ongeveer 15-30% van de sepsis-veroorzakende pathogeen tijdens de bevalling op de baby zal overgaan en de baby zal ook met de infectie worden geboren. Dat is de reden waarom sepsis en zwangerschap een onderwerp is dat zwangere vrouwen en hun familie goed moeten kennen.

De incidentie van overlijden door sepsis bij zwangere vrouwen is echter veel kleiner (in vergelijking met de algemene sepsis-patiënten) vanwege hun jongere leeftijd.

Wat veroorzaakt bloedinfectie tijdens de zwangerschap?

Er is tegenwoordig ook een algemene toename van het aantal sepsisgevallen vanwege de hogere levensverwachting, meer invasieve medische interventies, groeiende immunologische aandoeningen en resistentie tegen pathogenen enz. Er is ook een toename van sepsis tijdens de zwangerschap. Hier zijn enkele oorzaken van sepsis tijdens de zwangerschap:

1. Leeftijd van conceptie : Veel vrouwen die zwanger zijn, zijn ouder dan 40 jaar en / of ze hebben andere onderliggende gezondheidsproblemen, zoals diabetes type 2, obesitas en hypertensie.
2. Kunstmatige inseminatie: Nieuwe technologieën die helpen bij inseminatie en nieuwe geneesmiddelen voor de foetus worden ook geassocieerd met sepsis.
3. Abortussen : Abortussen, wanneer niet met zorg uitgevoerd, vooral als de patiënt een lage immuniteit heeft, laag is enz. Het kan infecties en zelfs sepsis veroorzaken. Als u na een abortus symptomen opmerkt als vermoeidheid, vaginale afscheiding, terugkerende koorts, hoest, enz., Raadpleeg dan uw arts.
4. Lange bevalling : de bevalling is lang, gecompliceerd, geïnduceerd of via een keizersnede, er zijn hogere kansen op het ontwikkelen van sepsis.
5. Andere ziekte : als u tijdens de zwangerschap andere acute ziekten / infecties heeft en u tekenen van bijbehorende complicaties vertoont, bent u vatbaar voor Sepsis.

Tekenen en symptomen van moeder Sepsis

Sepsis verspreidt zich zeer snel tijdens de zwangerschap. Er kunnen geen langdurige symptomen zijn en plotseling kunnen de aanstaande vrouwen of de nieuwe moeder ziek worden. Het is belangrijk om de tekenen en symptomen te begrijpen en op te letten. Houd er echter rekening mee dat deze ook op andere ziekten kunnen duiden:

• Koorts (meer dan 38.3ºC of lager dan 36ºC) gepaard met koude rillingen en bevingen.
• Een verhoogde hartslag van meer dan 90 slagen / min.
• Verwarde mentale toestand
• Acute hoofdpijn
• Overmatige slaperigheid
• Acute pijn.
• Gemarkeerd oedeem, dwz ophoping van vocht in het lichaam, aangegeven door zwelling van lichaamsdelen (benen, handen, gezicht, buik, enz.).
• Hoge bloedsuikerspiegel, meestal meer dan> 110 mg / dL of 7, 7 mmol / l.
• Lage urineproductie onder de 0, 5 ml / kg / uur.
• Infectie in placenta of baarmoeder die niet geneest.
• Je hebt een andere infectie en je ziet een plotselinge snelle ademhaling en kortademigheid.
• U hebt diagnostische tests voor witte bloedcellen uitgevoerd en de resultaten liggen niet binnen het normale bereik.
• Acute diarree, spierpijn, flauwvallen, braken, misselijkheid en / of een koude huid.
• Je hebt een infectie en je hebt vroegtijdige breuk van de zak.

Hoe bloedinfectie te behandelen tijdens de zwangerschap?

Behandeling houdt in dat het herstel van de weefselfuncties, het celmetabolisme, de zuurstofcirculatie en de veiligheid van de foetus enz. De behandeling moet idealiter in de ICU worden gedaan. Hier zijn een paar manieren om het te doen:

• Antibiotica : Sepsis in een vroeg stadium kan alleen met antibiotica worden behandeld. Meestal wordt één antibioticum gebruikt om resistentie te voorkomen. Bij genitale sepsis worden 2 tot 3 antibiotica gecombineerd. Bij polymicrobiële infecties worden breedspectrumantibiotica zoals penicilline, aminoglycoside en clindamycine, vancomycine of piperacilline-tazobactam gebruikt. Dit moet voorzichtig gebeuren omdat antibiotica vaak hun eigenschappen veranderen bij zwangere vrouwen en sommige antibiotica schadelijk zijn voor de foetus.
• Intraveneuze vloeistoffen : deze worden vaak maar met de nodige voorzichtigheid gegeven, zodat er geen overtollige vloeistofinfusie is die idealiter zou moeten worden bekeken na de eerste 6 uur van het begin van deze behandeling. Albumine kan ook aan dergelijke patiënten worden toegediend onder bepaalde medische omstandigheden. Bijwerkingen van deze behandeling kunnen bloedingen en nierstoornissen zijn.
• Medicijnen : Dopamine en noradrenaline worden gebruikt om de uteroplacentale bloedstroom te reguleren terwijl de moeder wordt behandeld. Deze geneesmiddelen moeten voorzichtig worden toegediend om de baby stabiel te houden. Volgens één onderzoek heeft noradrenaline de voorkeur om bijwerkingen te verminderen.
• Zuurstofaanvoer : dit is nodig wanneer sepsis de longen aantast en ademhalingsproblemen veroorzaakt. Zuurstof kan worden geleverd met:
  • nasale canule
  • vernevelaars
  • in ernstige gevallen via invasieve mechanische beademing (IMV).

Bij zwangere vrouwen moet de zuurstofverzadiging 95% en niet 90% zijn, zoals in het algemeen bij Sepsis-patiënten. Dit is belangrijk om de hoge kans op extreme bijwerkingen op de foetus te voorkomen.

Hoe te om Sepsis tijdens Zwangerschap te verhinderen?

• Vermijd infecties : probeer infecties te voorkomen door weg te blijven van mensen die niet lekker zijn, buiten eten te vermijden, enz.
• Zorg voor goede hygiëne : was uw handen altijd goed voordat u gaat koken en eten.
• Laat je vaccineren : neem je vaccins op tijd.
• Medische hulp : Als u een infectie van welke aard ook vermoedt, zoek dan onmiddellijk medische hulp omdat vroege diagnose en behandeling kunnen helpen de verspreiding van de infectie naar het bloed te voorkomen.
• Voorzichtigheid met infectie voor patiënten met chronische ziekten : patiënten met diabetes, kanker en jongere vrouwen moeten zeer voorzichtig zijn met betrekking tot persoonlijke hygiëne en infecties, omdat ze al een gecompromitteerd immuunsysteem hebben dat de kans op sepsis verhoogt.

Wanneer moet u medische hulp zoeken?

Zoek medische hulp in de volgende gevallen:

• Als u een van de volgende infecties heeft:
  • Escherichia coli
  • Hemophilus influenzae
  • Klebisiella
  • Enterobacter
  • Proteus
  • Pseudomonas
  • Serratia
  • pneumokokken
  • Streptococcus, groepen A, B en D
  • Enterococcus
  • Staphylococcus aureus
  • Listeria monocytogenes
  • Bacteroides
  • Clostridium perfringens
  • Fusobacterium
  • Peptococcus
  • Peptostreptococcus
  • pyelonefritis
  • Malaria
  • listeriosis
  • Virale hepatitis (E)
  • Varicella pneumonie
  • coccidioïdomycose
  • Aspiratie-pneumonie
  • HIV-geassocieerde infecties
  • toxoplasmose
  • cytomegalovirus
  • Gastro-intestinale infecties
  • Verspreide herpes

(let op: deze lijst is mogelijk niet volledig)

• Als u voorgeschreven diagnostische tests hebt uitgevoerd die het volgende weergeven:
  • Acute / constante bloedarmoede.
  • Abnormaal aantal witte bloedcellen, creatinine, plasma C reactief proteïne, INR, aantal bloedplaatjes, plasma procalcitonine, bilirubine of andere testrapporten.
• Als uw bloeddruk (met behulp van een bloeddrukmeter) abnormale tellingen vertoont.
• Als u ademhalingsproblemen heeft die verband houden met een infectie. Als u thuis een oximeter (apparaat om zuurstof in uw lichaam te controleren) hebt, kunt u uw zuurstofsaturatie controleren. U moet medische hulp inroepen als de waarden niet normaal zijn.
• Als u een infectie heeft en uw urinestroom vermindert, neemt uw hartslag toe, heeft u ademhalingsproblemen en / of heeft u ernstige gastro-intestinale problemen die steeds terugkeren.
• Als er bloedstollingsproblemen zijn die kunnen worden aangegeven als u verwondingen oploopt en de bloedstroom niet gemakkelijk stopt, is er bloed in uw darmen, gemakkelijk blauwe plekken, bloedneuzen, enz.
• Je hebt een abnormale vaginale afscheiding.
• Als u een abortus heeft gehad die niet goed is uitgevoerd en u een infectie heeft.
• U bent teruggekeerd uit het ziekenhuis en vermoedt een ziekenhuisinfectie.
• Als u een andere ernstige ziekte heeft die niet verbetert met voorgeschreven medicatie.

Houd u aan alle bovenstaande gegevens, omdat Sepsis ook een levensbedreiging kan worden als deze niet tijdig wordt geïdentificeerd en behandeld.