Bicornuate (Heart Shaped) baarmoeder
In dit artikel
- Wat is een Bicornuate baarmoeder?
- Wat zijn de oorzaken van een Bicornuate baarmoeder?
- Gemeenschappelijke symptomen
- Uitkomsten van zwangerschap met een Bicornuate baarmoeder
- Diagnosisis
- Bicornuate baarmoeder behandeling
Zwangerschappen hebben hun deel van unieke gebeurtenissen die zeldzaam en ongehoord kunnen zijn. Soms ervaart de baarmoeder van een vrouw verschillende natuurlijke afwijkingen die de vorm en structuur beïnvloeden. Deze aberraties blijven vaak onbekend voor de patiënt tot de zwangerschap. Onder vrouwen die proberen medische hulp te zoeken voor onvruchtbaarheid, krijgt een op de dertien een diagnose van een soort baarmoederstoornis of -afwijking. Onder deze omstandigheden is de bicornuate baarmoeder, iets waar weinig mensen over gehoord hebben.
Wat is een Bicornuate baarmoeder?
Een bicornuate baarmoeder is een aandoening die ook bekend staat als de hartvormige baarmoeder. Het is een aandoening waarbij de baarmoeder bestaat uit twee hoornvormige uitsteeksels. Een septum, wat een soort scheidingswand is, scheidt deze twee hoorns.
Bicornuate baarmoeder versus Normale baarmoeder
Een bicornuate baarmoeder wordt gekenmerkt door uitsteeksels boven de baarmoeder en aan de twee zijden van de baarmoeder. Deze uitsteeksels geven de baarmoeder zijn karakteristieke hartvorm. Dit betekent niet noodzakelijk dat de baarmoeder is gespleten; het is een complete misvorming tijdens de embryonale ontwikkeling van de vrouw in de baarmoeder van haar moeder.
Een normale baarmoeder wordt gevormd in een vrouwelijke foetus tijdens de 5e week van de zwangerschap. De formatie begint wanneer twee niet-verwante structuren, hoorns genoemd, naar beneden in het bekken bewegen en samensmelten en de baarmoeder vormen. Het septum geeft de fusiezone aan en isoleert de twee structuren. Dit wordt later opnieuw geabsorbeerd om een ​​intra-uteriene holte te maken. Een bicornuate baarmoeder wordt gevormd wanneer de hoorns in het bekken bewegen, maar niet volledig fuseren. Het bovenste gedeelte daalt naar binnen terwijl het onderste gedeelte normaal blijft.
Een bicornuate baarmoederzwangerschap is moeilijk omdat de foetus zich begint te ontwikkelen en groeit in een van de twee hoorns of de uitsteeksels die zich op de baarmoeder bevinden (bovenste deel of aan weerszijden). Dergelijke zwangerschappen duren niet en leiden meestal tot een natuurlijke abortus.
De ernst van deze aandoening varieert van vrouw tot vrouw. Het kan variëren van milde tot ernstige complicaties. Een onvolledige bicornuate uterus is een mild probleem, terwijl een ernstig vervormde baarmoeder riskanter is. In een onvolledige bicornuate baarmoeder, dompelt het hoogste gedeelte binnenwaarts en kon de groei van de foetus belemmeren. In het geval van een ernstig vervormde baarmoeder daalt het bovenste gedeelte naar beneden en verdeelt de baarmoederholte in twee kamers, waardoor het veel moeilijker wordt voor de foetus om zich goed te vormen.
Wat zijn de oorzaken van een Bicornuate baarmoeder?
Verschillende complexe factoren zijn betrokken bij de ontwikkeling van deze aandoening. Laten we eens kijken naar enkele van de hartvormige baarmoederoorzaken:
De bicornuate baarmoeder vormt zich tijdens de ontwikkeling van de foetus. Dit is het embryogenese proces en eventuele misvormingen die optreden tijdens dit proces zullen resulteren in de vorming van een bicornuate uterus.
De eileiders, de baarmoeder, de baarmoederhals en het bovenste deel van de vagina ontwikkelen zich uit de paramesonephric kanalen. Deze bestaan ​​uit gepaarde kanalen aanwezig in het embryo dat zijdelings naar de urogenitale rand loopt. Alle wijzigingen tijdens het fusieproces beïnvloeden de vorming van deze kanalen.
De veranderingen tijdens de vorming van de paramesonephric duct resulteren in het gespleten worden van het bovenste deel van de baarmoeder, terwijl het onderste gedeelte geen veranderingen doormaakt.
U zult zich waarschijnlijk ook bedwelmd en duizelig voelen wanneer u deze aandoening ontwikkelt. Andere problemen die kunnen ontstaan ​​zijn vitaminetekorten, infecties, stressvolle zwangerschappen, foetale hypoxie, endocriene problemen of hartgerelateerde aandoeningen tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.
Gemeenschappelijke symptomen
Er zijn meerdere symptomen die kunnen wijzen op bicornuate uterus. Hoewel vrouwen deze symptomen ervaren, kan het heel moeilijk zijn om ze vóór de zwangerschap te identificeren. Hieronder is een lijst van de hartvormige symptomen van de baarmoeder:
- Buikpijn
- Onregelmatige, zware of pijnlijke menstruatie
- Abnormale bloeding
- Pijnlijke ovulatie
- Onvruchtbaarheid
- Miskraam
Als u een van deze symptomen ervaart, is het raadzaam om een ​​gynaecoloog te raadplegen en een echografie uit te voeren om te controleren op de aanwezigheid van deze aandoening.
Uitkomsten van zwangerschap met een Bicornuate baarmoeder
Het is moeilijk om zwanger te worden als men een bicornuate baarmoeder heeft. Als iemand tegen de verwachting in zwanger kan raken, kunnen tijdens de zwangerschap meerdere problemen en complicaties optreden. Hier zijn enkele van de uitkomsten wanneer een vrouw wordt gediagnosticeerd met een bicornuate baarmoeder:
- Strijd om door te gaan met de zwangerschap
Het is vrij moeilijk om een ​​normale en gezonde zwangerschap te hebben als men lijdt aan een bicornuate baarmoeder. De aandoening maakt het moeilijk om door te gaan met de zwangerschap tot de volledige termijn, omdat de kans dat de foetus zich binnenin ontwikkelt, minder is.
- Minder kansen voor een volledige zwangerschapstermijn
Een bicornuate baarmoeder is geen ideale voorwaarde voor een foetus om in te groeien. Een foetus gevormd in deze abnormale omgeving veroorzaakt gevaar voor de zwangerschap. Het vermindert ook de kansen om de zwangerschap tot het einde voort te zetten. In het geval van een bicornuate baarmoeder, groeit de foetus in een van de twee hoorns. Bijgevolg is er niet voldoende ruimte voor de foetus om in te groeien, en dit resulteert op zijn beurt in een miskraam. Een baarmoeder die normaal gevormd is, groeit en expandeert als de foetus zich ontwikkelt, in tegenstelling tot de bicornuate baarmoeder die niet groeit als de baby groeit.
- De foetus kan onregelmatig worden geplaatst
Als de foetus wordt geïmplanteerd in het grotere gedeelte van de bicornuate baarmoeder, kan de zwangerschap doorgaan tot de volledige termijn. Ondanks dit kan de positie van het ongeboren kind abnormaal zijn (stuitligging of dwarspositie).
Dit komt door het onvermogen van de foetus om zichzelf in een neerwaartse positie te plaatsen. Met de vooruitgang in de zwangerschap blijft de foetus groeien en deze ongewone positie zal de baby veel ongemak bezorgen. Bijgevolg resulteert bijna 15 tot 20 procent van dergelijke gevallen in een vroeggeboorte.
- Bicornuate zwangerschap is een risicovolle
De artsen zullen u op een hoog-risico-alarm zetten als u een bicornuate baarmoeder heeft. Ze zullen u ook nauwlettend volgen om ervoor te zorgen dat u de juiste medische zorg krijgt.
- Hoge kans op een mislukking van de baarmoeder in de bicornuaat
Bijna de helft van het aantal vrouwen dat zwanger is van deze abnormale baarmoeder, ondergaat een miskraam.
- Hoge kans op vroeggeboorte
De kansen om een ​​gezonde voldragen baby af te leveren zijn erg klein (één op de vier vrouwen). In geval van vroeggeboorte wordt de baby in een couveuse geplaatst en wordt deze indien nodig onder constante observatie gehouden voor zorg en behandeling.
- De abnormaal gevormde baarmoeder heeft een extra hoeveelheid progesteron nodig
Een abnormaal gevormde baarmoeder veroorzaakt problemen in de baarmoederslijmvlies. Dit is een van de belangrijkste redenen voor een vroegtijdige bevalling. Een abnormaal gevormde baarmoeder heeft grotere hoeveelheden progesteron nodig, wat zal helpen bij het verhogen van de dikte van baarmoederwanden of de bekleding van de baarmoeder. In de meeste gevallen worden shots toegediend om de pijn te verlichten.
- Minder kansen op een succesvolle geboorte
Onbewust zijn dat u een bicornuate baarmoeder vóór zwangerschap heeft is zeer gemeenschappelijk. Hoewel de kansen om te bevallen met een bicornuate baarmoeder erg laag zijn, zijn er gevallen geweest waarin vrouwen gezonde baby's succesvol hebben afgeleverd. In feite zijn er mogelijkheden dat u zich mogelijk niet bewust bent van uw toestand en nog steeds een gezond geboorteproces hebt.
- De progesteronopnamen moeten vroeg in de zwangerschap worden toegediend
Het is van vitaal belang om te beginnen met het toedienen van progesteron shots tot de zwangerschap, op voorwaarde dat de arts heeft vastgesteld dat u een bicornuate uterus heeft. In de meeste gevallen worden de opnames gegeven vanaf de eerste weken tot ongeveer 36 weken. Als je de 34e week bereikt, zal je lichaam de hoeveelheid geproduceerd progesteron verminderen. Het is moeilijk om je zwangerschap tot zijn volledige termijn te zien als je de bicornuate baarmoeder hebt. Onder dergelijke omstandigheden zullen de extra toegediende hormoonschoten helpen bij de zwangerschap.
- Verkies een keizersnede in plaats van de natuurlijke (vaginale) geboorte
Artsen adviseren een C-sectie in plaats van een natuurlijke geboorte voor het geval u een bicornuate baarmoeder heeft. Kiezen voor de eerste zal helpen bij het verminderen van complicaties tijdens de bevalling. Het hebben van deze abnormaal gevormde bicornuate baarmoeder kan tot moeilijke situaties leiden als je door een normaal geboorteproces gaat, omdat dit je baby stuitligging zal veroorzaken.
- Kans op vertraagde groei van de foetus:
Het ongeboren kind kan worden beïnvloed door een aandoening waarbij de groei van de foetus kan worden belemmerd of vertraagd in gevallen van bicornuate zwangerschap van de baarmoeder. In deze toestand, gebaseerd op de zwangerschapsduur, zal je foetus een extreem laag gewicht hebben in vergelijking met het normale gewicht dat het zou moeten hebben. Deze aandoening komt echter niet vaak voor. In de meeste gevallen vindt abortus plaats of wordt de baby veel eerder geboren.
Diagnosisis
De eerste echografie tijdens de zwangerschap kan helpen om deze aandoening te detecteren. Intubatie van de baarmoederholte wordt uitgevoerd wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd. De vorm van de baarmoeder kan tijdens dit proces worden herkend en daarom kan worden geconcludeerd of men wel de anatomische structuur van het bicornuaat heeft. Een bekkenonderzoek door de gynaecoloog of een MRI kan ook de bicornuate uterus detecteren.
Artsen gebruiken ook hysterosalpingografie (HSG) of hysteroscopie om een ​​bicornuate baarmoeder te identificeren. De HSG is een röntgenmethode die zowel de baarmoeder als de eileiders onderzoekt. Deze procedure is niet-invasief en stelt artsen in staat om de aandoening te beoordelen. Hysteroscopie daarentegen is een invasieve ingreep waarmee de arts zowel de baarmoederhals als de binnenkant van de baarmoeder kan onderzoeken.
Een Bicornuate baarmoeder echografie met de hulp van een vaginale, abdominale sensor of een laparoscopie wordt gebruikt om de aanwezigheid van deze afwijking te bevestigen. Het is noodzakelijk om uw diagnose te bevestigen, aangezien er gevallen kunnen zijn waarbij de conditie verkeerd is gediagnosticeerd. Je zou ook een aandoening kunnen hebben die bekend staat als de septate uteri, die vaak wordt aangezien voor een bicornuate baarmoeder. Hoewel beide voorwaarden er hetzelfde uitzien, varieert de behandeling voor elk sterk. Het is altijd beter om een ​​second opinion te doen en vervolgens de juiste behandeling te krijgen.
Bicornuate baarmoeder behandeling
Artsen raden reconstructieve chirurgie aan als u een bicornuate baarmoeder heeft maar een zwangerschap wilt plannen. De bicornuate uterus-operatie is ook bekend als metroplastie, en het corrigeert de structuur van de baarmoeder:
- De arts maakt eerst een incisie om de holte in de baarmoeder te scheiden.
- Zodra de holte is gescheiden, gebruikt de arts een gelaagde sluiting en maakt een andere incisie in een verticale positie.
- De sluiting van de incisie zal vergelijkbaar zijn met die in een keizersnede.
Na een succesvolle operatie moet de aanstaande moeder wachten tot de wond volledig is genezen voordat hij probeert zwanger te raken. Het duurt gewoonlijk tussen de drie en vijf maanden voor een volledig herstel van de operatie.
Het belangrijkste dat iemand kan doen om de baarmoeder gezond te houden, is zijn kracht, bloedsomloop en positie behouden. Men moet de baarmoeder in de beste conditie houden als men al een zwangerschap plant of geconfronteerd wordt met arbeid en geboorte met een abnormaal gevormde baarmoeder.
Hieronder vindt u enkele van de beste manieren om te zorgen dat hart niet gevormd wordt en ook om een ​​goede uterusfunctie te behouden:
- Constant dieet en lichaamsbeweging: Eet hele voedingsmiddelen en volg een voedingspatroon dat rijk is aan voedingsstoffen. Cardio-oefeningen zoals wandelen, joggen en vruchtbaarheidsyoga zijn enkele van de beste manieren om de gezondheid en positie van je baarmoeder te verbeteren.
- Zelfvruchtbaarheid en Maya-buikmassage: dit soort massages zal helpen om de baarmoeder in een goede positie te brengen. Ze helpen ook bij het vergroten en behouden van een stevige bloedsomloop en bevorderen een gezonde menstruatiecyclus. Dit helpt op zijn beurt weer om de kracht van de baarmoederspieren te behouden.
- Gebruik van kruiden: er zijn veel kruiden beschikbaar die dergelijke aandoeningen behandelen. Deze baarmoedertonics helpen bij de lichte samentrekking van de baarmoeder en behouden zo de spiertonus. Deze kruiden kunnen dagelijks voorafgaand aan de eisprong worden gebruikt. Frambozenblad en teunisbloemolie zijn enkele van de baarmoedertonics die kunnen worden gebruikt.
Conclusie: Het is heel belangrijk om goed na te denken over je opties en om ruim van tevoren te plannen als je probeert zwanger te worden met een abnormaal gevormde baarmoeder. Dit geeft je betere kansen om een ​​gezonde zwangerschap, bevalling, bevalling en een gezonde baby te ervaren!