Type 1 (Jeugd) Diabetes bij kinderen
In dit artikel
- Wat is diabetes type 1?
- Wat zijn de oorzaken van diabetes type 1?
- Wat zijn de symptomen?
- Hoe wordt type 1 diabetes vastgesteld bij kinderen?
- Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van diabetes type 1?
- Complicaties van Type 1 diabetes bij kinderen
- Behandeling
- Geavanceerde technologie en apparaten voor het beheer van diabetes type 1
- Hoe een kind te helpen leven met diabetes type 1?
- Kan type 1 diabetes worden voorkomen bij kinderen?
- Wat zijn de andere soorten diabetes bij kinderen?
- Wanneer moet u hulp zoeken bij uw zorgverzekeraar?
Diabetes is tegenwoordig een veel voorkomende ziekte, maar wanneer een kind de diagnose diabetes type 1 heeft, lijkt de wereld rondom de ouder in te storten en zoeken ze antwoorden op de volgende vragen:
- Wat is diabetes type 1?
- Wat moet ik nu doen?
- Hoe geef ik om mijn baby?
- Is het te genezen en gevaarlijk?
Diabetes Mellitus, vaak aangeduid als " Diabetes" - is een medische aandoening die wordt gekenmerkt door verhoogde suikerspiegels in het lichaam. Het is gecategoriseerd als:
- Type 1 diabetes
- Type 2 diabetes
Wat is diabetes type 1?
De suikerniveaus in ons lichaam worden gecontroleerd door de alvleesklier, waarvan het hoofddoel is Insuline uit te scheiden. Insuline is een hormoon dat glucose omzet in glycogeen. Glucose genereert energie voor onze dagelijkse activiteiten maar overmatige glucose veroorzaakt ernstige gezondheidsproblemen en wordt extreem genoemd als diabetes.
Type 1-diabetes is een aandoening die optreedt wanneer er weinig of geen insuline door de alvleesklier wordt geproduceerd. Bij afwezigheid van insuline kan het lichaam de suikers (in ons voedsel) niet breken en daarom blijven de suikers in de bloedbaan. Dus de bloedsuikerspiegel stijgt boven het optimale niveau, waardoor onze levens in gevaar komen.
Het wordt vaak gevonden bij kinderen, soms na de geboorte. Het wordt ook gecategoriseerd als een auto-immuunziekte omdat het het afweermechanisme van ons eigen lichaam is dat gezonde cellen vernietigt. Zonder de juiste zorg en medische hulp kan dit gedurende een lange periode een serieus probleem worden, waarbij ook andere organen worden beschadigd. Dit type diabetes wordt ook wel "Juvenile Diabetes in children", "Insuline-afhankelijke diabetes mellitus bij kinderen", "Brittle Diabetes bij kinderen" en "Sugar Diabetes bij kinderen" genoemd.
Wat zijn de oorzaken van diabetes type 1?
Onderzoekers hebben enkele redenen voor deze aandoening gevonden bij kinderen. Het zou waarschijnlijk een virale infectie kunnen zijn, die het immuunsysteem van het lichaam aantast of een erfelijke component die het auto-immuunaspect van dit type diabetes zou kunnen verklaren. De exacte oorzaak voor deze aandoening is echter nog onbekend.
De enige bekende reden is dat de speciale bètacellen (geproduceerd in de pancreas) die insuline bevatten, door de antilichamen worden vernietigd. Idealiter zouden deze cellen alleen ongezonde / vreemde cellen moeten vernietigen.
Wat zijn de symptomen?
Het is belangrijk om alert te zijn en de volgende symptomen bij kinderen op te merken:
- Frequent urineren
- Je erg dorstig voelen
- Meer dan normaal eten of zelfs merkbaar gewichtsverlies
- Ongewoon moe voelen
- Misselijkheid
- Je geïrriteerd voelen
- Snelle ademhaling of bewusteloosvallen
Hoe wordt type 1 diabetes vastgesteld bij kinderen?
Het is belangrijk om een ​​aantal rode vlaggen bij te houden, zoals de frequentie van urineren, verhoogde waterinname en de intense drang om meer te eten. Als u denkt dat deze symptomen zich gedurende een bepaalde periode voordoen, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen.
Artsen zullen bloedtests en urinetesten voorstellen om de diagnose te bevestigen. Het wordt aanbevolen dat u de glucosemeter niet thuis gebruikt, omdat dit misschien geen betrouwbare meetwaarde oplevert. Het is ook goed om de HbA1c-test te nemen, die een gemiddelde bloedsuikerspiegel voor de laatste 3 maanden aangeeft.
Routinebezoeken aan de arts zijn nodig om de suikerniveaus te controleren en te controleren.
Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van diabetes type 1?
Onderzoeksgegevens tonen aan dat de meest waarschijnlijke risicofactoren van Type 1 diabetes zijn:
1. Genetische aanleg
Als u een genmarker hebt die gekoppeld is aan Type 1-diabetes, is de kans dat u diabetes type 1 ontwikkelt hoger. De Chromosome 6 is de marker die is gekoppeld aan Type 1-diabetes. HLA (Human Leukocyte Antigen) -complexen blijken te zijn verbonden met dit type diabetes en als er meerdere makers van deze complexen zijn, heb je een verhoogd risico op Type 1-diabetes.
2. Virale infectie
Virussen zoals Duitse Mazelen, Coxsackie en Mumps hebben ontdekt dat ze Type 1-diabetes veroorzaken. Deze virussen vallen het immuunsysteem van het lichaam aan en zorgen ervoor dat het lichaam tegen zichzelf vecht, waardoor een auto-immuunprobleem ontstaat.
3. Erfelijkheidsfactor
De familiegeschiedenis speelt een zeer belangrijke rol. Als beide ouders diabetes type 1 hebben, is hun kind vatbaarder voor het ontwikkelen van hetzelfde. Verder wordt opgemerkt dat de vader met Type 1 diabetes het risico verhoogt in vergelijking met de moeder of andere broers en zussen met Type 1 diabetes.
4. Geografische locaties
De omgeving waarin we leven beïnvloedt ons lichaam. Mensen die in warme landen wonen, hebben een kleiner risico op het ontwikkelen van type 1 diabetes omdat de kans op virale infecties kleiner is. Koude landen hebben meer gevallen van type 1 diabetes laten zien in plaats van warme landen.
5. Andere auto-immuunziekten
Sommige auto-immuunziekten zoals de ziekten van Graves en multiple sclerose hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van Type 1-diabetes als een co-bestaande aandoening omdat ze dezelfde HLA voor een genmerker hebben, die wordt beïnvloed.
Complicaties van Type 1 diabetes bij kinderen
Type 1-diabetes is een ernstige ziekte. Het heeft nauwlettend toezicht en goede zorg nodig. Als het niet goed wordt beheerd, kan dit tot veel complicaties leiden, soms op de korte termijn en soms op de lange termijn.
Kortetermijncomplicaties
Hieronder volgen enkele kortdurende complicaties:
1. Hypoglykemie
Type 1-diabetes is een insulineafhankelijke diabetes. Regelmatige insuline-injecties moeten voor elke maaltijd worden genomen om de suikerniveaus onder controle te houden. Als de dosering van insuline te hoog wordt toegediend, gaat de persoon in hypoglycemische toestand, wat betekent dat er minder suiker / glucose in het lichaam aanwezig is. Deze aandoening kan ervoor zorgen dat de patiënt bewusteloos raakt en als hij niet onmiddellijk wordt behandeld, kan de persoon in coma raken. Hier volgen enkele symptomen van hypoglykemie:
- zweten
- Gevoelloosheid in handen, benen en gezicht
- Verhoogde hartslag en zweten
- Zich slaperig / slaperig voelen
- Verwarde en onduidelijke spraak
- Hoofdpijn
Het is belangrijk om te weten dat wanneer u één van deze symptomen opmerkt, u GEEN insuline mag toedienen. Het is aan te raden om het kind naar een ziekenhuis te brengen.
Hypoglycemie kan in 3 stadia voorkomen: mild, matig en ernstig. Milde en matige stadia kunnen gemakkelijk worden behandeld zonder veel schade aan de andere lichaamsorganen. Bij ernstige hypoglycemie kan schade aan andere organen niet ongedaan worden gemaakt.
Boven- en ondergrenzen van bloedglucose variëren voor elke persoon, sommige kinderen kunnen prima met een glucosemeting van 60-70, maar sommige kinderen kunnen hypoglycemisch worden op die niveaus.
Het is raadzaam om de glucosewaarden van uw kind te kennen en op dergelijke gebeurtenissen voorbereid te zijn. Het wordt aanbevolen om voedselvoorraden in te slaan, zoals suikerhoudende dranken, glucosetabletten en eetwaren die instant suiker in het lichaam afgeven. De arts van uw kind zal u tabletten geven voor onmiddellijke afgifte van suiker als dat nodig is.
Suikergehaltes fluctueren tijdens de nacht als het kind slaapt. Het is dus belangrijk dat u vóór het avondeten de juiste insulinedosis toedient. Deze aandoening wordt nachtelijke hypoglycemie genoemd.
2. Diabetische ketoacidose (DKA)
Wanneer er een tekort aan insuline in het lichaam is, verbrandt het lichaam vet om het tekort aan glucose in het lichaam aan te vullen. Wanneer vet in het lichaam wordt afgebroken, geeft het ketonen vrij. Overtollige ketonen in het lichaam kunnen het bloed zuur maken, wat tot deze complicatie leidt. Tekenen en symptomen van DKA zijn onder meer:
- Fruitige geur van de adem (het is een belangrijk symptoom aangezien de ketonen die in het lichaam vrijkomen de fruitige geur hebben)
- Overdreven dorst
- Frequent urineren
- Gewichtsverlies
- Vermoeidheid
- Gevoel voor verwarring
Er zijn eenvoudige tests die thuis kunnen worden uitgevoerd om te bevestigen of uw kind ketoacidose heeft. Controleer de glucosewaarden van het kind met behulp van een glucosemeter thuis. Als de waarde hoger is dan 250 mg / dl, bestaat de mogelijkheid dat het kind DKA heeft. Er zijn ketonstrips beschikbaar in apotheken; het wordt gebruikt om te controleren op ketonen in de urine van het kind. Als de strip donkerpaars wordt, betekent dit dat het kind te veel ketonen heeft en DKA kan hebben. Nadat u zeker weet dat het kind DKA heeft, dient u onmiddellijk naar de arts te gaan voor behandeling. DKA is een ernstige aandoening en moet onverwijld worden aangepakt.
Lange-termijn complicaties
Als de suikerniveaus gedurende een bepaalde periode niet goed worden beheerd, kan dit leiden tot ernstige complicaties op de lange termijn. Deze complicaties treden op als de suikerniveaus gedurende een periode van 10 jaar of langer niet worden beheerst. Bij langdurige complicaties worden de bloedvaten aangetast. De schade van kleine bloedvaten staat bekend als Microvasculaire complicaties. Schade aan grote bloedvaten staat bekend als Macrovasculaire complicaties.
Microvasculaire complicaties
Bloedvaten dragen bloed naar verschillende delen van het lichaam. Wanneer ze beschadigd zijn, tast het andere delen van het lichaam aan, zoals de ogen, de nieren en de lever. Uiteindelijk worden de zenuwen ook beschadigd en deze aandoening wordt 'diabetische neuropathie' genoemd.
De meest voorkomende klachten van patiënten met Microvasculaire complicaties zijn:
- Verlies van het zicht in het oog dat te wijten is aan de beschadiging van het netvlies van het oog.
- Tintelend gevoel in de voeten. Soms kunnen ze na verloop van tijd verlies van gevoel in hun voeten ervaren. Als dit onbehandeld blijft, kunnen ze een pijnlijke plek in hun voet krijgen die kan worden geïnfecteerd, wat resulteert in een operatie.
Macrovasculaire complicaties
Wanneer grote bloedvaten worden aangetast, leidt dit tot ernstige hartaandoeningen. De schade aan de grote bloedvaten zorgt ervoor dat plaque in de bloedvaten van het hart terechtkomt, wat resulteert in een hartaanval. Het is ook raadzaam dat de persoon niet alleen zijn glucosewaarden beheert, maar ook een gezond hartdieet volgt om de effecten van deze complicatie tegen te gaan.
Behandeling
De behandeling van diabetes type 1 is een continu proces. Het is een levenslange ziekte en dus moet je geduld en doorzettingsvermogen hebben. Het lijkt misschien alsof het onmogelijk te beheren is.
U heeft een goed team van artsen, een kinderarts, een diëtiste en een diabetespecialist nodig om u en uw kind te helpen.
1. Bloedsuikermonitoring of continue glucosemonitoring (CGM)
Aangezien sommige van de complicaties van Type 1-diabetes ernstig en levensbedreigend zijn, hebt u iets nodig dat de glucose continu kan controleren zonder te hoeven wachten op de waarschuwingssignalen.
CGM wordt gedaan door een fijne naald net onder de huid in te brengen om de suikerniveaus in het bloed te controleren. Dit is slechts een hulpmiddel om de reguliere glucosewaarnemingsmethoden aan te vullen en is misschien niet erg nauwkeurig.
2. Insulinetherapie
Insulinetoediening is erg belangrijk bij de behandeling van type 1 diabetes. Afhankelijk van de behoeften van het kind kan de arts een combinatie van insulinesoorten geven.
Hieronder volgen de verschillende soorten insuline die beschikbaar zijn:
- Snelwerkende insuline (therapieën zoals lispro, aspart) - De insuline werkt in 15 minuten en duurt 4 uur.
- Kortwerkende insuline (Humulin R-therapie) - Insuline moet 15-20 minuten voor het eten worden ingenomen. Het duurt 4-6 uur.
- Tussentijds werkende insuline (Humulin N-therapie) - heeft een uur nodig om te beginnen werken en duurt 12-24 uur.
- Langwerkende insuline (therapieën zoals insuline glargine en insuline detemir) - het duurt 20-26 uur.
3. Opties voor insulinetoediening
Er zijn verschillende manieren om insuline toe te dienen aan een persoon, afhankelijk van de vereisten:
- Insulinepen - Dit is net als een pen met een patroon gevuld met insuline. In dit type apparaat kan men geen aangepaste mengsels van insuline bereiden.
- Naald en spuit - De naald is zeer fijn en bijna pijnloos. Het is handig om te gebruiken in gevallen waarin meerdere insulinetypen moeten worden gemengd.
- Insulinepomp - Dit is een apparaat dat extern wordt gedragen en werkt samen met de CGM. Het heeft een buis die verbonden is met een opslagapparaat onder de huid onder de buik.
4. Andere medicijnen
Als het kind zich niet goed voelt, is de inname van koolhydraten minder en kan een lagere dosis insuline nodig zijn. De hormonen tijdens een ziekteperiode verhogen de bloedsuikerspiegel bij het kind en het is daarom belangrijk om de suikerniveaus nauwkeurig te controleren voordat u insuline toedient, samen met andere medicijnen.
5. Gezond eten
Een diabetisch dieet is saai en het is heel moeilijk om een ​​kind het te laten volgen. Het vraagt ​​de ouder om een ​​streng dieet voor kinderen af ​​te dwingen, maar een goede diëtist kan uw werk een stuk gemakkelijker maken door gezonde en smakelijke maaltijdopties voor uw kind voor te stellen. Een kind met diabetes type 1 heeft een voedingspatroon nodig, inclusief fruit, groenten, granen en veel vezels. Het enige waar men aan moet denken is de inname van koolhydraten en vet. Suiker en snoep kunnen af ​​en toe in de voeding worden opgenomen, met toestemming van de artsen.
6. Fysieke activiteit
Beperk uw kind niet van spelen of andere vormen van lichaamsbeweging. De enige voorzorgsmaatregel die u moet nemen, is het controleren van de glucosespiegels tijdens de activiteit en na de activiteit, aangezien het sporten de glucosewaarden in het lichaam verlaagt. U moet de dosis insuline dienovereenkomstig aanpassen. Het is een goede gewoonte om een ​​regelmatige oefeningsroutine op te nemen in de levensstijl van het kind.
7. Emotionele gezondheid
Type 1 diabetes is een voortdurende ziekte en kan zijn tol eisen bij kinderen. Ze voelen zich anders dan andere kinderen omdat ze goed moeten eten en regelmatig insuline-opnamen moeten maken. Het zou goed zijn om uw kind in een steungroep te krijgen waar zij andere kinderen met type 1-diabetes kunnen ontmoeten.
Prikkelbaarheid, als een van de tekenen van lage suiker, moet u begrijpen dat wanneer uw kind zich slecht gedraagt, het misschien zijn behoefte aan voedsel / suiker is.
Sommige kinderen vertonen ook symptomen van depressie. Als u frequente stemmingswisselingen en teruggetrokken gedrag waarneemt, moet u naar een goede diabetesverpleegkundige gaan om met de mentale worsteling van het kind te werken. Het veranderen van de algemene levensstijl thuis kan het kind helpen om positief en minder depressief te blijven.
Leid kinderen met diabetes op zodat ze bereid zijn hun diabetes met minder stress te behandelen.
Geavanceerde technologie en apparaten voor het beheer van diabetes type 1
Veel farmaceutische bedrijven hebben apparaten ontwikkeld (die ook technologie gebruiken) die het leven van patiënten gemakkelijker kunnen maken. Sommige van de apparaten, die zich mogelijk in hun goedkeuringsfase bevinden, zijn:
- Kunstmatige alvleesklier, ontworpen door Medtronic, volgt automatisch de glucosewaarden en beheert de insuline indien nodig.
- Livongo ontwikkelde een apparaat om glucose te monitoren en kan zichzelf upgraden terwijl technologie improviseert.
- Big Foot Company heeft een kunstmatige alvleesklier uitgevonden die updates naar uw smartphone kan sturen.
- Omnipod, is een insulinevrije insulinepomp. Het kan insuline gedurende 3 dagen pompen.
- Timesulin, is een dop die op elke pen past. Het stuurt ook gegevens over uw laatste dosis insuline naar uw Smartphone.
Hoe een kind te helpen leven met diabetes type 1?
Het beheer van diabetes type 1 kan moeilijk zijn, maar u moet uw kind onafhankelijk en zelfvoorzienend maken. Praten met het kind en hen toestaan ​​hun angst te uiten, kan helpen om een ​​aantal mentale obstakels te overwinnen.
De volgende aanwijzingen kunnen het kind helpen:
- Leer uw kind om haar eigen bloedsuikerspiegel te controleren
- Train ze om zelf insuline-injecties te nemen
- Informeer uw kind over de voedingsgewoonten die hij moet volgen
- Moedig uw kind aan om fysiek actief te zijn en diabetes te behandelen
- Als het kind niet bij u is, is het goed voor hen om een ​​medische identiteitskaart te dragen
Kan type 1 diabetes worden voorkomen bij kinderen?
Er zijn geen preventieve maatregelen voor type 1 diabetes. De beste manier om dit te voorkomen zou zijn om een ​​gezonde levensstijl te hebben en de genetische markers te testen die gekoppeld zijn aan Type 1 diabetes.
Wat zijn de andere soorten diabetes bij kinderen?
Er zijn ook andere vormen van diabetes, zoals:
Type 2 diabetes bij kinderen
Bij type 2-diabetes kan het lichaam de insuline die in het lichaam wordt aangemaakt niet gebruiken. Deze aandoening kan eenvoudig worden beheerd door het dieet te reguleren en ook actief te blijven. In zeer zeldzame gevallen kunnen kinderen insuline-injecties nodig hebben.
Zwangerschapsdiabetes bij kinderen
Baby's van moeders met zwangerschapsdiabetes lopen een hoger risico op het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes later in het leven. Het verhoogt ook het risico op obesitas bij kinderen. Wanneer zwangerschapsdiabetes onbehandeld blijft bij de moeder, verandert dit ook het metabolismeproces bij het kind. Ze lopen een hoger risico op het ontwikkelen van diabetes of obesitas. Het is een behandelbare aandoening en een goede arts zal de symptomen vroegtijdig opvangen en behandelen.
Wanneer moet u hulp zoeken bij uw zorgverzekeraar?
Bij twijfel is het raadzaam om uw arts te raadplegen, vooral als het kind:
- Is bewusteloos geworden
- Is onwel en de suiker kan niet worden bestreden.
- Heeft overgegeven of diarree gehad
- Heeft een hogere bloedsuikerwaarde dan de voorgeschreven waarden
- Is zweten
- Heeft wazig zicht
De angst en angst dat je kind diabetes heeft, kan je overweldigen. Echter, met de juiste zorg en kennis, kan het effectief worden beheerd.