Tongbond: wat je moet weten
Tom had een achterste tongstropdas die de beweging van zijn tong beperkte, waardoor het bijna onmogelijk was om effectief in te grijpen en te eten.
Bij sommige baby's, zoals Tom, is het kleine membraan dat de frenulum wordt genoemd en dat het midden van de tong verbindt met de vloer van de mond, te strak. Dit 'bindt' de tong zodat de baby moeite heeft om zijn tong effectief te bewegen. Het betekent dat de baby zijn tong niet ver genoeg naar voren kan brengen om op de borst te klikken en de tepel ver genoeg terug in zijn mond te trekken om goed te voeden. Als de tong van de baby wordt beperkt, zal het geen effectieve peristaltische actie creëren, die van de voorkant van de tong naar de rug kabbelt, waardoor efficiënt melk wordt verwijderd en de melkstroom wordt gehandhaafd.
Als een baby een lip-stropdas heeft, beperkt de frenulum op zijn bovenlip de beweging, zodat hij zijn bovenlip niet kan flenzen tijdens het voeden.
Voeding en tongbanden
Tong- en lipjesbanden maken het voeden erg vermoeiend voor baby's. Ze kunnen geen goede afdichting vormen op een borst of fles, dus melk zal vaak vanaf de zijkant van de mond van de baby dribbelen terwijl hij zich voedt. Zuigen kan luidruchtig zijn door te klikken of te 'snappen' op de tepel terwijl hij wegglijdt en weer vastpakt tijdens het voeden,
Baby's hiermee, of ze nu borst- of flesvoeding krijgen, kunnen honger hebben en een slechte gewichtstoename hebben, omdat het eten zo vermoeiend is dat ze tijdens het voeden in slaap kunnen vallen. Deze baby's zuigen vaak lucht aan terwijl ze zich voeden, waardoor ze erg onrustig blijven. Ze kunnen worden gediagnosticeerd met reflux die niet reageert op medicatie, omdat de onderliggende oorzaak luchtinslikken is vanwege een slechte vergrendeling.
Ze worden ook vaak genoemd voor slaaptraining wanneer de pijn en het huilen een symptoom is van de tongband die niet is aangepakt.
En hoewel Sarah geen pijnlijke voedingen had (waarschijnlijk omdat Tom zich niet echt vastmaakte), kunnen baby's met tong- en lipjesbanden ernstige pijn veroorzaken voor hun moeders terwijl ze borstvoeding geven: de baby kan op de tepel en 'tandvlees' of kauwen, ernstige pijn veroorzaken en uiteindelijk tepelbeschadiging zoals blancheren (witte tepels), scheuren en begrazing die soms kan worden gevolgd door infectie of mastitis.
Problemen met borstvoeding
Elle, moeder van de twee weken oude Mia, had ernstig tepels beschadigd, maar was ontslagen door gezondheidswerkers omdat de beugel van haar baby er 'prima uitzag'. "Ik kreeg te horen dat mijn tepels 'harder zouden worden', " zegt ze.
Maar dit is niet hoe borstvoeding moet voelen. Zelfs als de grendel 'er goed uitziet', als je tepels gekwetst lijken na een voeder (Elle's tepels waren gebarsten en bloedend, maar ook verpletterd als het punt van een lipstick nadat Mia was gevoed), zoek dan hulp. Na de behandeling draaide Mia diep en Elle kon binnen enkele dagen pijnvrij de borst geven.
Niet alle baby's met tongband hebben onmiddellijke of duidelijke voedingsproblemen, hoewel er vaak 'aanwijzingen' zijn dat er iets niet klopt. Volgens Mel, moeder van Poppy, 14 maanden, "Mijn dochter voedde zich vanaf het begin als een trooper." Mel had geen pijn tijdens het geven van borstvoeding - totdat Poppy haar eerste twee bovenste tanden sneed. Terwijl Poppy zich voedde, had Mel het gevoel dat ze knijpt en haar tepels bleven zitten met diepe deukjes waar Poppy's tanden rustten.
Toen Poppy familie-etenswaren begon te eten, kokhalsde ze op vlees en kon ze niet uit een rietje of een sippy kopje zuigen. Toen de volgende twee bovenste kiezen doorliepen, werd het eten nog pijnlijker. Op een dag dacht Mel dat Poppy misschien wat voedsel in haar mond had en probeerde te controleren onder haar bovenlip, maar hij kon de lip van Poppy niet flippen. Toen zag ze de razernij tussen Poppy's bovenste tanden en belde ze me op om me te zien.
Het bleek dat Poppy een bovenste lip-stropdas en een achterste tong stropdas had. Sinds Poppy deze heeft laten reviseren door een tandarts die laser gebruikt, kan ze van een rietje drinken, ze eet goed, begint te praten en, het beste van alles, begon ze veel beter te slapen.
Terugkijkend ziet Mel nu tekenen dat alles niet goed ging - hoewel Poppy bloeide, voedde ze vaak dag en nacht, kreeg ze refluxmedicatie die niet echt hielp, en toen ze een dummy aanbood, glipte ze altijd uit haar mond.
Andere symptomen - en de oplossing
Tong-stropdas is vaak erfelijk - als u of uw partner een tongstropdas had (u hebt mogelijk uw frenulum geknipt als een baby), is de kans groter dat uw kind ook deze aandoening heeft. Vaak zal ik een baby met tongband vinden en dan ontdekken dat een van de moeders van de ouders moeite heeft met het geven van borstvoeding en bij controle blijkt dat de ouder ook een tongstrop heeft.
Vaak zullen er ook verhalen zijn over logopedie of intensief tandheelkundig werk als deze ouder een kind was. Het is niet alleen borstvoeding dat kan worden beïnvloed door tong- of lipbinders; problemen kunnen optreden wanneer het kind vast voedsel begint te eten en spraak kan worden beïnvloed (denk aan Jamie Oliver).
Tong- en lipbinders kunnen ook van invloed zijn op de ontwikkeling van de tanden, van slecht uitgelijnde tanden als gevolg van een slechte smaak- en kaakontwikkeling, tot tandbederf doordat de tong niet kan worden gebruikt om voedsel dat op de tanden zit te verwijderen.
Kinderen en volwassenen met een ongewijzigde tong kunnen ook slaapapneu ontwikkelen - en sommige van de heerlijke geneugten van het leven, zoals likken van een ijsje en kussen, kunnen worden beïnvloed. Sociale interacties kunnen problemen omvatten zoals spuwen of dribbelen overmatig speeksel bij het praten.
Een tongstropdas kan eenvoudig worden gerepareerd door een arts of tandarts te raadplegen die ofwel de frenulum knipt of een laser gebruikt om deze te herzien (hoe jonger de baby, hoe gemakkelijker het is). Je zult je baby meteen kunnen voeden en je zult er versteld van staan hoe gemakkelijk je baby zich voedt - en slaapt - na de procedure.
Pinky McKay is een internationaal gecertificeerde lactatiekundige en bestverkopende babyverzorgingsauteur van Sleeping Like a Baby en Parenting by Heart. Ze is ook de bedenker van Boobie Bikkies, alle natuurlijke en biologische koekjes om de moeders energie van borstvoeding te geven en een gezonde melkvoorraad te ondersteunen. Download Pinky's gratis ebook Making More Mummy Milk, natuurlijk op boobiebikkies.com.au