Tweede babyblues
Een is genoeg? Voor vrouwen met secundaire onvruchtbaarheid is het misschien geen beslissing die ze moeten nemen.
Tijdens de 2½ jaar dat mijn man en ik zonder succes probeerden zwanger te raken van ons tweede kind, keken we naar goede vrienden en familie voor troost. Hun troost was meestal ongeveer zo: "Nou, je hebt tenminste één kind, veel mensen hebben dat zelfs niet."
Ze hadden volkomen gelijk. We hadden ongelofelijk veel geluk met onze mooie, gezonde dochter, en 2½ jaar proberen was niet erg lang in het geheel der dingen. Maar toch, het was een moeilijke tijd. Wat ons het meest van streek maakte over het vooruitzicht om geen ander kind te krijgen, was de gedachte dat we onze dochter misschien geen broer of zus konden geven.
Wanneer een paar één succesvolle zwangerschap heeft gehad, wie kan hen dan de schuld geven voor de hoop het allemaal nog een keer te doen? Maar het is deze verwachting die de strijd van een stel intensiveert wanneer ze geconfronteerd worden met problemen bij het bedenken of onderhouden van een nieuwe zwangerschap.
De stijgende leeftijd van ouders die voor het eerst moeder zijn, betekent dat meer van hen problemen ondervinden wanneer ze "opnieuw proberen" - een aandoening die "secundaire onvruchtbaarheid" wordt genoemd.
"De gemiddelde leeftijd bij de geboorte van het eerste kind voor vrouwen van Worldn is in de afgelopen 50 jaar met twee jaar per decennium gestegen", zegt dr. Katrina Rowan, vruchtbaarheidsexpert bij Sydney. "Hieruit volgt dat paren ouder worden wanneer ze kinderen krijgen en daarom zal de secundaire onvruchtbaarheid naar verwachting toenemen.
"Vaak kunnen subtiele problemen met vruchtbaarheid worden overwonnen wanneer paren jong zijn, maar met het ouder worden, kunnen de eieren en het sperma een slechtere kwaliteit hebben."
De meeste mensen nemen ten onrechte aan dat de vruchtbaarheid niet verandert, zegt Liz Hurrell, vruchtbaarheidsadviseur in het Royal Prince Alfred Hospital in Sydney. "Paren hebben vaak een verwachting van het soort gezin dat ze hopen te creëren, en wanneer ze worden uitgedaagd door iets waarover ze geen controle hebben, hebben ze een gevoel van verlies", zegt ze. "Voor veel paren kan het heel erg lijken alsof hun leven in de wacht staat - 'gebeurt dit voor ons of niet?'"
Paren met secundaire onvruchtbaarheid krijgen niet zoveel steun van hun familie of andere mensen in de gemeenschap als mensen die te maken hebben met primaire onvruchtbaarheid, zegt Hurrell. 'Paren die ermee omgaan, stellen hun eigen verdriet zelf ter discussie, er is een gevoel van:' Ik heb een kind, ik ben een ouder, ik zou gelukkig moeten zijn. ' Het lijkt bijna alsof je te egoïstisch bent of te veel wilt, maar deze koppels verlangen niet alleen naar een kind, ze willen een ander kind hebben om het leven van het kind dat ze al hebben te verrijken. "
Deze paradox - tussen de gelukkige gevoelens die een paar heeft over hun bestaande kind en hun gevoel van verdriet dat ze niet in staat zijn om een ​​ander te hebben - vormt de kern van secundaire onvruchtbaarheid.
"Er is daar een soort ironie, " zegt Hurrell. "Hun kennis van de vreugde van het ouderschap onderstreept de pijn van secundaire onvruchtbaarheid. Deze families zijn verbonden met de wereld van het zijn van ouders - ze maken deel uit van peuterspeelzalen en andere opvoedingsgemeenschappen - maar ze zijn anders dan andere leden van die gemeenschap. koppels praten erover als een gevoel van isolatie. '
Julie Shinners en haar man, Dave, begonnen te proberen voor een gezin toen ze 36 was en hij 38 was. Julie viel meteen zwanger. Ze had twee miskramen voordat ze weer zwanger raakte met haar zoon, Hugh, nu vier. "Letterlijk zou ik zeggen: laten we het nog een keer proberen, en ik wist dat ik zwanger zou worden, " zegt ze.
Maar na de geboorte van Hugh veranderde alles; Julie kon niet zo gemakkelijk zwanger worden als tevoren. "Na ongeveer zes maanden proberen, zei mijn verloskundige dat hij niet echt wist wat er aan de hand was, maar de gevorderde leeftijd van de moeder was absoluut een factor."
Het echtpaar uit Toowoomba in Queensland heeft allesbehalve opgegeven om hun zoon een broer of zus te geven. "Ik was zo zelfvoldaan toen ik de hele tijd zwanger raakte en toen na Hugh deze hele andere wereld van onvruchtbaarheid zich opende", zegt ze, nu 42 jaar oud.
"Je kunt gewoon niet alles als vanzelfsprekend beschouwen. Het was heel moeilijk om ermee om te gaan, maar vaak kun je dat niet toegeven, omdat je je echt zelfzuchtig voelt omdat je al één mooi, gezond kind hebt."
De vruchtbaarheidsspecialist van Melbourne, Dr. Kate Stern, zegt dat mensen het bij het verkeerde eind hebben door te denken dat IVF leeftijdsgebonden vruchtbaarheid kan herstellen. "IVF verandert je eikwaliteit niet, en dat is echt wat je succes zal bepalen", legt ze uit.
Reeds bestaande aandoeningen zoals polycystisch ovariumsyndroom (PCOS), endometriose of fibromen kunnen ook de tweede keer een probleem veroorzaken, zegt ze, net als gewichtstoename. "Het gewicht dat je opdoet nadat je een kind hebt gekregen, kan de kans op onregelmatige ovulatie vergroten, en daarmee de problemen om zwanger te worden, " zegt Stern.
De vruchtbaarheidsanuropaat uit Amanda, Amanda Haberecht, zegt dat auto-immuunantilichamen ook de vruchtbaarheid kunnen beïnvloeden. "Het komt vaak voor dat vrouwen na de zwangerschap problemen met de schildklier krijgen. Ze kunnen last hebben van gewichtstoename, vermoeidheid, een slecht humeur en langere menstruatiecycli, en denken dat het allemaal komt omdat ze net een baby hebben gekregen, terwijl het in feite hun schildklier is. invloed hebben op hun vermogen om opnieuw zwanger te raken. Of ze zullen beginnen te mislukken. "
Verhoogde niveaus van prolactine, het hormoon dat de melkproductie stimuleert bij moeders die borstvoeding geven, of littekenweefsel van chirurgische procedures zoals dilatatie en curettage (D & C) of keizersneden, bekend als het Asherman-syndroom, zijn andere factoren die kunnen bijdragen aan vruchtbaarheidsproblemen, zegt ze. .
Ik was een paar maanden nadat ik een chirurgische ingreep had gedaan voor het syndroom van Asherman zwanger van onze zoon. We waren bijna tot het besluit gekomen om geen ander kind te hebben en begonnen adoptie te onderzoeken. Vier jaar later hadden we een derde kind.
"Naar mijn ervaring zijn vrouwen die moeite hebben gehad om hun eerste baby te krijgen en daarna secundaire onvruchtbaarheid ervaren, er veel filosofischer over, terwijl vrouwen die niet strijden om zwanger te worden van hun eerste kind, emotioneel meer problemen zullen hebben, " Haberecht zegt. "Veel vrouwen die ik zie, voelen zich zo gezegend dat ze één zwangerschap hebben gehad en kijken naar een tweede zwangerschap als een totale bonus." Dit artikel verscheen voor het eerst in Sunday Life .