Pulsfrequentie bij kinderen - een overzicht

Inhoud:

In dit artikel

• Wat is de normale hartslag bij kinderen
• Wat is aritmie?
• Wie loopt het risico om aritmie te ontwikkelen?
• Soorten aritmie
• Oorzaken van een onregelmatige hartslag
• Tekenen en symptomen van een abnormale hartslag
• Diagnose
• Behandeling
• Wanneer en hoe de polsslag van uw kind te controleren?
• Hoe om te zorgen voor uw kind
• Wanneer moet u een arts raadplegen?

Het hart heeft een bepaald ritme dat het gezond houdt en het in staat stelt om te functioneren zoals het bedoeld is. Soms echter, om verschillende redenen, varieert het ritme van het hart of de hartslag, wat een onderliggende kwestie kan zijn. Hoewel het niet ongebruikelijk is om te zien dat de hartslagfrequentie fluctueert bij kinderen, als deze lang aanhoudt, heeft uw kind mogelijk medische hulp nodig.

Wat is de normale hartslag bij kinderen

De normale hartfrequentie voor kinderen varieert afhankelijk van hun leeftijd. Het is ook bekend om een ​​beetje te vertragen tijdens de slaap. De hartslag is ook afhankelijk van de activiteit van het kind. Als uw kind fysiek actief is geweest vlak voordat het de polsfrequentie inneemt, zal het waarschijnlijk een beetje hoger liggen. De algehele gezondheid en emotionele toestand van het kind kan ook bijdragen aan de hartslag van uw kind.

Hieronder is een grafiek met de normale hartslag voor kinderen van verschillende leeftijden:

Beoordeel terwijl je wakker bent

(beat per minuut)

Beoordeel tijdens het slapen

(beat per minuut)

100-20590-160100-19090-16098-14080-12080-12065-10075-11858-9060-10050-90

Leeftijd

onder de 28 dagen

1 maand tot 1 jaar

1 tot 2 jaar

3 tot 5 jaar

6 tot 11 jaar

12-15 jaar

Wat is aritmie?

Aritmie is een onregelmatigheid in het ritme van het hart. Het wordt veroorzaakt door een afwijking van de elektrische signalen die de samentrekkingen van de hartspier controleren. Het optreden van bepaalde soorten aritmie bij kinderen is meestal geen reden tot bezorgdheid en vereist mogelijk geen medische zorg.

Een verandering van de hartslag is normaal bij kinderen op basis van de activiteit die ze uitvoeren. Maar als blijkt dat de hartslag van het kind niet correleert met de activiteit en te hoog of te laag is voor de activiteit die wordt uitgevoerd, het kan verstandig zijn om een ​​diagnose van een arts te vragen.

Wie loopt het risico om aritmie te ontwikkelen?

Een aritmie kan voorkomen bij kinderen die lijden aan aangeboren hartaandoeningen, worden geboren met een nauw hart of een andere hartaandoening. Infecties, diabetes en slaapapneu kunnen schade veroorzaken aan de spieren rond het hart, waardoor dergelijke kinderen ook het risico lopen een aritmie te ontwikkelen. Als uw kind een hartoperatie heeft gehad, medicijnen gebruikt of een chemische onevenwichtigheid heeft, is er mogelijk sprake van een onregelmatige hartslag.

Soorten aritmie

Aritmie wordt gecategoriseerd op basis van de variatie in de hartslag. Er zijn veel soorten aritmieën, de meeste zijn onschadelijk, maar sommige kunnen levensbedreigend zijn.

Als de hartslag versnelt en te snel wordt, staat deze bekend als Tachycardie. Als het aanzienlijk vertraagt, wordt het Bradycardie genoemd. Beide voorwaarden worden hieronder in detail uitgelegd:

1. Tachycardie

Tachycardie wordt gekenmerkt door een snellere dan normale hartslag en kan worden veroorzaakt door een onderliggende hartaandoening, medicatie of enkele veranderingen in de fysiologie. Het duurt niet lang genoeg om ernstige schade aan de organen te veroorzaken. Er zijn twee belangrijke soorten tachycardie.

Ventriculaire tachycardie

Ventriculaire tachycardie vindt zijn oorsprong in de ventrikels of de lagere kamers van het hart. Deze komen niet vaak voor bij kinderen en kunnen het gevolg zijn van een ernstige hartaandoening.

Supraventriculaire tachycardie (SVT)

Supraventriculaire tachycardie wordt geactiveerd in zowel de bovenste (atria) en lagere (ventrikels) kamers van het hart. SVT zorgt ervoor dat de hartslag met een abnormale snelheid van meer dan 220 per minuut wordt uitgevoerd. Het is ook bekend als paroxismale atriale tachycardie en begint en eindigt abrupt.

SVT kan worden veroorzaakt door het Wolff-Parkinson-White Syndrome, waar er een extra route is in het hartelektrisch systeem, wat kan resulteren in trillingen, duizeligheid en ademhalingsproblemen.

Er zijn verschillende soorten SVT, waaronder:

• Atrioventriculaire terugkeer Tachycardie (AVRT)

Veroorzaakt door de aanwezigheid van een extra pad waardoor de elektrische signalen niet door het AV-knooppunt komen dat de hartslag regelt. De hartslag neemt toe als twee paden tegelijk elektrische signalen dragen.

• Atrioventriculaire nodale terugkeer Tachycardie (AVNRT)

Deze situatie is vergelijkbaar met AVRT, maar de elektrische signalen gaan hier door het AV-knooppunt.

• Atriale Flutter

De toestand is het gevolg van een onregelmatig geleidingscircuit in de boezems, waardoor het erg snel klopt. Dit kan voorkomen dat bloed in de kamers wordt geduwd en voorkomt bloedtoevoer naar de lichaamscellen.

• Atriale ectopische tachycardie

Als gevolg van het feit dat de elektrische impuls afkomstig is van een ander deel (een abnormale cluster van cellen) dan de gebruikelijke oorsprong (sinusknoop), kan dit resulteren in de vroegtijdige samentrekking van het atrium en een snellere hartslag.

• Junctionele ectopische tachycardie

In dit geval is de impuls afkomstig van het abnormale cellencluster dat zich in de buurt van het AV-knooppunt bevindt, waardoor de ventrikels samentrekken voordat ze verschuldigd zijn. Dit resulteert in een snellere hartslag.

Er is ook een term genaamd sinustachycardie, wat een natuurlijke toename van de hartslag is die wordt veroorzaakt door fysieke activiteit of verandering in activiteitsniveaus. Hier schiet de sinusknoop, die bekend staat als de pacemaker van het hart vanwege zijn functie van het genereren van elektrische impulsen, sneller impulsen af ​​die een piek in de hartslag veroorzaken.

2. Bradycardie

Bradycardie wordt gekenmerkt door een drastische verlaging van de hartslag van het kind, in de meeste gevallen minder dan 50 slagen per minuut. Dit kan te wijten zijn aan defecte elektrische circuits of kan aangeven dat de sinusknoop op de veronderstelde manier niet functioneert. In sommige gevallen, omdat de hartslag vrij laag daalt, kan het hart geen bloed in de cellen pompen, waardoor een tekort ontstaat dat kan resulteren in levensbedreigende situaties.

Oorzaken van een onregelmatige hartslag

Onregelmatige hartslag wordt veroorzaakt door verschillende redenen, waaronder hartaandoeningen zoals aangeboren hartaandoeningen, chemische onevenwichtigheden in het lichaam, elke vorm van trauma aan de borst, hartchirurgie, koorts of infecties. Het kan ook te wijten zijn aan cardiomyopathie, de ziekte van de spieren van het hart.

Tekenen en symptomen van een abnormale hartslag

Het herkennen van de tekenen en symptomen van een abnormale hartslag is belangrijk, vooral voor jongere kinderen die niet kunnen communiceren wat ze voelen. Onder baby's en peuters kan het zichtbaar zijn als prikkelbaarheid, bleekheid en gebrek aan interesse in eten. Oudere kinderen kunnen u misschien vertellen of ze zich duizelig voelen of het gevoel hebben dat hun hart een slag heeft overgeslagen. Enkele van de meest voorkomende symptomen van een onregelmatige hartslag zijn

• Duizeligheid
• Zwakte of vermoeidheid
• Tremors
• Pijn op de borst
• flauwte
• zweten
• Prikkelbaarheid en bleekheid bij zuigelingen
• Kortademigheid

Diagnose

Artsen gebruiken verschillende methoden om een ​​afwijking in de hartslag van het kind te diagnosticeren. Het is belangrijk dat u de arts de medische geschiedenis van uw kind verstrekt, zodat de arts het kan evalueren en een lichamelijk onderzoek kan doen om te bepalen of een verdere test nodig is.

Enkele van de tests die de arts kan uitvoeren, zijn onder meer:

Elektrocardiogram (ECG)

Deze test meet de elektrische activiteit van het hart van uw kind. Het is pijnloos en kan worden gedaan als een rust-ECG of een inspannings-ECG. Een rust-ECG meet het hart wanneer uw kind rust, bij voorkeur liggend. Een inspannings-ECG meet de hartslag van het kind tijdens een activiteit zoals lopen of hardlopen op een loopband.

Holter Monitor

Dit is een ECG-test die wordt uitgevoerd over een periode van 24 uur of meer. De ECG-elektroden en bevestigd aan de borst van het kind en de metingen worden gemaakt met behulp van een draagbare recorder. Het kind wordt aangemoedigd om deel te nemen aan normale dagelijkse activiteiten. Zorg ervoor dat de elektroden niet nat worden tijdens de duur van de test.

Holter-monitoring omvat twee soorten tests

• Continue bewaking waarbij het ECG gedurende de volledige duur wordt geregistreerd.
• Gebeurtenismonitoring waarbij het ECG wordt geregistreerd wanneer een abnormale hartslag wordt gedetecteerd.

Electrofysiologie Studie

In deze invasieve test wordt een katheter ingebracht in het bloedvat van het kind dat door de armen of de benen naar het hart leidt. Dit helpt om de oorsprong van hartritmestoornissen in het hart te bepalen en relevante behandelingsmethoden te kiezen.

Tilt-test

Een tilt-table-test wordt aanbevolen voor kinderen die gevallen van flauwvallen hebben veroorzaakt door een onregelmatige hartslag. De test meet de variaties in hartslag, zuurstoftoevoer en bloeddruk in het kind tijdens een verandering in zijn of haar positie, zoals zitten, liggen en staan.

Sommige artsen kunnen ook een röntgenfoto van de borst, MRI of bloedonderzoek voor uw kind voorstellen, indien nodig.

Behandeling

De behandeling van aritmie is gebaseerd op de leeftijd van het kind, het type aritmie, de ervaren symptomen en de frequentie van het optreden ervan. Enkele van de gebruikelijke behandelingskuren omvatten

• Geneesmiddelen: Anti-aritmische medicijnen worden aan het kind voorgeschreven op basis van de conditie en de leeftijd om een ​​abnormale hartslag te corrigeren.

• Pacemakers: deze apparaten die de elektrische signalen nabootsen die door de sinusknoop worden geproduceerd en in het lichaam van het kind worden geïmplanteerd om de hartslag effectief te reguleren. Ze worden operatief geïmplanteerd, meestal in de buurt van het sleutelbeen.

• Defibrillator: een implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD) wordt in de buurt van het sleutelbeen geplaatst met bedrading die van het hart naar het hart loopt. Wanneer een abnormale hartslag wordt gedetecteerd, herstelt het apparaat deze naar een normale hartslag.

• Katheterablatie: De procedure omvat het inbrengen van een katheter door een bloedvat in het been of de arm die naar het hart leidt. Het detecteert en vernauwt het gebied van het hart waar de onregelmatigheid wordt gegenereerd en bevriest of vernietigt die defecte cellen.

• Chirurgie: als alle andere opties geen resultaten opleveren, wordt een operatie aanbevolen wanneer het kind onder narcose wordt gebracht en het weefsel dat de aritmie veroorzaakt operatief wordt verwijderd.

Wanneer en hoe de polsslag van uw kind te controleren?

Het is goed om een ​​idee te hebben van hoe u de polsfrequentie van uw kind in geval van nood kunt controleren. Als uw kind een hartaandoening heeft, heeft uw arts u mogelijk al geïnstrueerd over manieren om de pols te controleren. Maar zelfs als uw kind geen hartaandoening heeft, is het goed om te weten hoe u de hartslag kunt controleren als uw kind

• Pijn in de borst
• Tremors
• Wordt plotseling blauwachtig
• Kortademigheid

U kunt de onderstaande stappen volgen om de polsslag van uw kind te controleren

1. Ken de polspunten: de punten waar de slagader zich het dichtst bij de huid bevindt, zoals de nek en de pols en de beste poliepunten.
2. Zorg ervoor dat uw kind ten minste 10 minuten rust voordat hij de hartslag neemt.
3. Plaats uw wijs- en middelvinger samen op het polspunt van de pols om de pols te voelen.
4. Tel het totale aantal beats gedurende 15 seconden.
5. Vermenigvuldig het totale aantal beats met 4 om de hartslag te krijgen.

Vermijd het gebruik van uw duim om de pols te voelen, want de duim heeft ook een pulspunt.

Hoe om te zorgen voor uw kind

Als uw kind de diagnose hartritmestoornissen heeft, is het belangrijk dat u een strikte routine volgt om voor zijn of haar gezondheid te zorgen.

1. Breng uw kind regelmatig naar de dokter voor controle.
2. Controleer regelmatig de hartslag.
3. Volg een gezond dieet met een laag cholesterol- en vetgehalte voor een gezond hart
4. Zorg ervoor dat uw kind regelmatig traint om de hartslag te regelen.
5. Blijf op de hoogte van de ontwikkelingen in de behandeling van aritmie.

Wanneer moet u een arts raadplegen?

De meeste kinderen hebben een onregelmatige hartslag na intensieve lichamelijke activiteit. Als u echter merkt dat uw kind een snelle hartslag heeft die niet correleert met de activiteit, moet u een arts raadplegen om later complicaties te voorkomen.

Kinderen hebben meestal de neiging veel lichaamsbeweging te verrichten, wat variaties in de hartslag kan veroorzaken. Het is belangrijk om goed geïnformeerd te zijn over de symptomen die u moet herkennen als u hulp moet zoeken voor een onregelmatige hartslag bij uw kind.