polyhydramnion

Inhoud:

In dit artikel

• Wat is Polyhydramnios?
• Is het gebruikelijk om polyhydramnio's te hebben?
• Wat zijn de symptomen?
• Oorzaken
• Polyhydramnios-complicaties
• Diagnose
• Test om gedoseerde polyhydramnio's te monitoren
• Behandeling voor Polyhydramnio's
• Hoe Polyhydramnio's beheren?
• Is het mogelijk om extra vloeistof af te tappen?
• Conclusie

Samen met de geneugten van de zwangerschap, komt de enorme hoeveelheid kennis die nodig is om gezond te blijven. Rond het begin van je tweede trimester begint je baarmoeder te vullen met een gele heldere vloeistof. Dit staat bekend als het vruchtwater en het omringt de foetus in de vruchtzak. Het voert verschillende functies uit, zoals het toestaan ​​van vrij verkeer van de foetus, het helpen bij de ontwikkeling van de longen, het handhaven van een vaste thermische omgeving en bescherming tegen invloeden van buitenaf en infecties van buitenaf.

Wat is Polyhydramnios?

De baby in uw baarmoeder slikt constant het vruchtwater door en scheidt het weer uit als urine, waardoor een constant volume van de vloeistof wordt gehandhaafd. Af en toe kan dit evenwicht worden verknoeid, wat leidt tot een abnormale toename van de hoeveelheid vruchtwater. De hoeveelheid vruchtwater ligt normaal tussen 600 - 800 ml in de latere stadia van de zwangerschap. Als de hoeveelheid vruchtwater in uw baarmoeder groter is dan 1, 5 liter, ontwikkelt u een aandoening die bekend staat als polyhydramnion.

Is het gebruikelijk om polyhydramnio's te hebben?

Het volume van het vruchtwater in de baarmoeder neemt geleidelijk toe tijdens uw zwangerschap, tot rond de 36e week, waarna het afneemt tot de bevalling. De meeste gevallen zijn mild tot matig, maar af en toe kan het zeer ernstig zijn. Polyhydramnios is een zeldzame aandoening, die wordt ervaren door minder dan 1% van alle zwangere vrouwen.

Wat zijn de symptomen?

Polyhydramnios komt voor aan het begin van het derde trimester en heeft meestal geen merkbare symptomen. Het is de druk op de buik en interne organen door het vruchtwaterzakje dat het eerste symptoom is. Andere tekenen dat u de aandoening zou kunnen hebben, zijn: kortademigheid, constipatie, brandend maagzuur, snelle gewichtstoename, zwelling van de buik en voeten, vermindering van urine, vermoeidheid, onverwachte vergroting van de zwangerschapskoorts (macrosomie), enzovoort. Zoals u wellicht heeft gelezen, komen deze symptomen echter veel voor bij zwangere vrouwen. Als u zich zorgen maakt over het hebben van polyhydramnio's of als een van deze symptomen erger wordt, moet u uw arts onmiddellijk raadplegen.

Oorzaken

Wat veroorzaakt teveel vruchtwater? Nou, het vinden van een specifieke oorzaak voor polyhydramnios is helemaal niet gemakkelijk. In bijna 50% van alle gevallen kan een oorzaak niet worden vastgesteld. De toename van vruchtwater kan worden gekoppeld aan uw gezondheid, de baby of uw placenta. Ceratin-aandoeningen die dit kunnen veroorzaken zijn:

Zwangerschap met een tweeling of meerdere baby's

Als je meer dan één baby in je buik hebt, is de kans op polyhydramnio's groot. Vooral met identieke tweelingen, die een twin-to-twin transfusiesyndroom kunnen ontwikkelen, waarbij één foetus meer vruchtwater ontvangt dan de andere. Dit creëert een onbalans in de vloeistofstroom in de vruchtzak.

Chorioangioma

Dit is een aandoening waarbij de placenta abnormaal groeit. Polyhydramnios is er één naast verschillende andere complicaties.

Genetische defecten

Het risico op het krijgen van polyhydramnio's is gekoppeld aan genetische aandoeningen zoals het syndroom van Down. Baby's met deze defecten hebben meestal een hoog vruchtwaterniveau dat hen omringt.

Foetale anemie

Dit is een aandoening waarbij het urineren van de baby sterk wordt verhoogd, wat op zijn beurt het volume van het vruchtwater doet toenemen.

Slikproblemen bij de foetus

Soms is er een verstopping in de voedselpijp of darmen van uw baby. Af en toe kan dit gebeuren door neurale buisdefecten, gespleten gehemelte of hydrocephalus. Hierdoor kan de foetus het niveau van vruchtwater niet zoals gewoonlijk controleren.

Maternale diabetes

Als u tijdens uw zwangerschap suikerziekte of zwangerschapsdiabetes krijgt, kan uw ongereguleerde bloedsuiker ervoor zorgen dat uw baby meer urine produceert. Dit verhoogt de vloeistof in de vruchtzak.

Bepaalde infecties

Contracterende ziekten zoals erytheem-infectiosum of toxoplasmose kunnen ertoe leiden dat er meer vruchtwater wordt geproduceerd.

Polyhydramnios-complicaties

De complicaties hangen voornamelijk af van de hoeveelheid overtollig vruchtwater in de baarmoeder. Gelukkig is het onwaarschijnlijk dat polyhydramnios veel problemen met uw zwangerschap veroorzaken. Er zijn echter een paar polyhydramnionrisico's waar u op moet letten.

Moeilijkheden om te bevallen

Het kan voor de foetus lastig zijn om het bekken tijdens de bevalling binnen te gaan, waarbij de navelstreng vóór de baby uitkomt. Dit staat bekend als een koordverzakking en u moet mogelijk een keizersnede ondergaan.

Placenta abrupt

Dit is wanneer de placenta tijdens de bevalling uit de baarmoederwand scheurt, wat kan leiden tot bloedingen.

Breuk van de vruchtzak

De vruchtzak kan scheuren, waardoor je water voor de vervaldatum breekt. Dit kan een vroeggeboorte tot gevolg hebben.

Foetus malpresentation

De voeten van de baby staan ​​in deze toestand tegenover de baarmoederhals, in plaats van de gebruikelijke hoofdpositie naar beneden. Dit kan een C-sectie vereisen voor een succesvolle aflevering.

Bloeden na levering

U kunt ernstige bloedingen krijgen na de bevalling vanwege de letsels van uw placenta en baarmoeder.

Doodgeboorte

Polyhydramnios verhoogt het risico van een doodgeboorte, dat is de dood van de foetus in de baarmoeder.

Diagnose

Als u of uw arts de mogelijkheid van polyhydramnio's vermoedt, zijn er verschillende manieren om een ​​succesvolle diagnose te stellen.

Foetale echografie

Het doen van een echo is de meest effectieve techniek om te controleren op polyhydramnio's. Als er bewijs is, kan een uitgebreidere echografie techniek worden gebruikt, die het vruchtwater in vier van de diepste baarmoederholten kan meten. De arts berekent vervolgens de index van uw vruchtwater, die meestal tussen de 12-24 cm is in de 34e week van de zwangerschap. Een waarde van meer dan 25 cm betekent dat u polyhydramnio's hebt met toenemende waarden die wijzen op hogere ernst.

Glucose uitdaging

Deze test controleert of u tijdens de zwangerschap diabetes hebt ontwikkeld. Als uw bloedglucose na periodieke metingen hoger is dan normaal, wordt zwangerschapsdiabetes gediagnosticeerd. De aanwezigheid hiervan kan polyhydramnio's verder bevestigen.

karyotypering

Dit wordt gebruikt om te testen op genetische afwijkingen in de foetus. De arts zal de foetale cellen verkrijgen door een deel van het vruchtwater of een deel van de placenta te nemen. Aangeboren afwijkingen zijn een sterke marker voor polyhydramnio's.

amniocentesis

Dit is een van de gemakkelijkste testmethoden, waarbij vruchtwater wordt geëxtraheerd uit de baarmoeder via een injectie. De vloeistof kan vervolgens worden getest op infecties en andere problemen.

Test om gedoseerde polyhydramnio's te monitoren

Het ontvangen van een diagnose van polyhydramnio's is niet zo eng als het klinkt. Uw arts zal uw zwangerschap nauwlettend in de gaten houden, met regelmatige echoscopieën om uw vruchtwaterindex te berekenen. Naast vruchtwatertekst, zijn er nog andere tests die kunnen worden gedaan om de gezondheid van de baby in te schatten:

Gespecialiseerde echografie

Deze techniek maakt gebruik van het Doppler-effect om gedetailleerd begrip te verkrijgen over de structuur van bloedvaten en de circulatie van bloed in de foetus. De echografie kan ook controleren op foetale defecten.

Non-stress test

Een niet-stress test is cruciaal om de fysieke conditie van uw groeiende foetus te meten. Het wordt gedaan door de reactie van de hartslag van de foetus tijdens beweging te berekenen. De dokter zal een apparaat op je buik plaatsen om het hart van de baby te controleren. Hij kan je ook vragen om iets te consumeren om de baby te laten bewegen.

Biofysische test

Soms zal uw arts de echografie met de non-stress-test samen doen om details te krijgen over het hart en de ademhalingsfrequentie, de fysieke structuur en de vruchtwatertestindex van de foetus.

Behandeling voor Polyhydramnio's

Omdat de meeste gevallen van polyhydramnio's matig zijn, lost de aandoening zichzelf vaak op in de loop van de tijd. Uw arts kan een paar behandelingen aanbevelen als hij vermoedt dat de aandoening ernstig is.

Ziekenhuisopname

Misschien moet u een paar weken in het ziekenhuis doorbrengen in gevallen waar bedrust belangrijk is.

Diabetes behandeling

Als u maternale diabetes heeft, is het belangrijk om een ​​diabetesverslaafde te ontmoeten. Ze zullen u helpen de hoeveelheid bloedsuiker in uw lichaam en daarmee het niveau van het vruchtwater te verminderen.

Geïnduceerde bevalling

Als de biofysische tests eventuele foetale afwijkingen of defecten aangeven, moet u misschien vroeg in het ziekenhuis werken. Zodra de baby is geboren, kunnen de nodige operaties worden uitgevoerd om uw baby te helpen.

geneesmiddel

Er zijn verschillende medicijnen die de hoeveelheid vruchtwater in uw baarmoeder kunnen reguleren, zoals indomethacine, meestal voorgeschreven in het laatste trimester. Het medicijn kan echter bijwerkingen zoals maagirritatie, misselijkheid en braken hebben.

Hoe Polyhydramnio's beheren?

Polyhydramnios zorgen ervoor dat je je opgeblazen en uitgeput voelt. Praat met uw arts voor suggesties voor polyhydramnios management. Er zijn maar weinig dingen om thuis te doen voor opluchting.

Vermijd fysieke activiteit

Kortademigheid kan worden gecontroleerd door te veel lopen, rennen of traplopen te vermijden. Bedrust wordt sterk aanbevolen om verdere pijn of zwelling in uw benen te voorkomen. Misschien wilt u zelfs de datum waarop u met uw zwangerschapsverlof begint voorbereiden.

Beheersing van maagzuur

Omdat de baarmoeder druk uitoefent op de spijsverteringsorganen, wil je dit mogelijk onder controle houden door kleine, regelmatige maaltijden te eten, na het eten een paar uur op te staan, spijsvertering in eten te vermijden, in een iets rechtopstaande positie te slapen en antacidum-medicatie te nemen.

Angst verminderen

Door de stress van je zwangerschap en polyhydramnio's voel je je angstiger dan normaal. Probeer vaker te ontspannen door vrienden te ontmoeten, uit te gaan, films te kijken, te lezen of lessen te volgen bij ervaren prenatale professionals.

Is het mogelijk om extra vloeistof af te tappen?

Polyhydramnios is meestal onschadelijk, maar aangezien extreme gevallen ernstige complicaties kunnen veroorzaken, zoals voortijdige of doodgeboorten en uteriene hemorragie, kan uw arts amnioreductie voorstellen. Dit proces omvat het handmatig afvoeren van het overtollige vruchtwater. Dit wordt vooral aanbevolen in gevallen waarin bevalling prematuur is. De gebruikte techniek is vruchtwaterpunctie, waarbij het vruchtwater wordt verwijderd via een injectie in combinatie met een vacuümpomp om de overtollige vloeistof af te zuigen. Meestal wordt ongeveer 1 liter verwijderd tijdens het proces.

Conclusie

Polyhydramnios-zwangerschappen gaan bijna altijd door vroege bevalling, dus vroege hospitalisatie is de beste keuze. Als u echter thuis wilt blijven, moet u ervoor zorgen dat u zich minimaal een paar weken van tevoren op een noodopname voorbereidt. Zorg ervoor dat uw naaste familie en partner volledig op de hoogte zijn van de situatie voor het geval u hulp nodig heeft. Als u thuis bent wanneer uw water breekt, is het belangrijkste om te doen op uw handen en knieën om te voorkomen dat de navelstreng verzakt. Bel in dit geval een ambulance en wacht tot ze zijn aangekomen. Probeer in geen geval het snoer terug naar binnen te duwen. Probeer ook niets te eten of drinken. Zodra u het ziekenhuis bereikt, bent u in veilige handen omdat de arts voortaan voor u zorgt.