Nieuwe wetten in NSW proberen ziektepreventie bij kinderopvang te versterken
Maak je klaar voor ziekte. Dat is het advies aan gezinnen die de komende weken hun kinderen in de kinderopvang beginnen.
Jemma Carlisle, general manager van vier kinderdagverblijven die 450 gezinnen van de Universiteit van NSW bedienen, waarschuwt ouders dat zelfs bij centra die de beste hygiënestandaarden benadrukken, "kinderen de eerste keer dat ze de groepsverzorging ingaan behoorlijk ziek worden, of het nu gaat om kinderopvang of school ".
Nieuwe wetten zijn erop gericht het risico te minimaliseren dat kinderen zo ziek worden door ziekten die te voorkomen zijn. Vanaf 1 januari worden ouders die hun kind voor de eerste keer in de zorg opnemen, uitgesloten als ze niet het bewijs leveren van de vaccinatiestatus van het kind.
Dat betekent dat de documentatie waaruit blijkt dat hun kind volledig is geïmmuniseerd, om medische redenen is vrijgesteld of inhaaltijden voor vaccinaties zijn.
Als alternatief kunnen ouders een formulier verstrekken waarin zij zeggen tegen immunisatie te zijn vanwege persoonlijke, filosofische, religieuze of medische overtuigingen. Ze hoeven hun redenen niet nader in te vullen, maar de vorm moet mede worden ondertekend door een medische professional die bevestigt dat hij de voordelen en risico's van vaccinatie heeft uitgelegd.
Kinderen die niet zijn geïmmuniseerd, kunnen nog steeds naar de kinderopvang gaan. Ouders zullen nog steeds niet weten of het kind dat naast hen zit hun naalden heeft gehad, omdat het om privacyredenen illegaal is om de kinderopvangverlener dit te laten weten. Kinderen kunnen evenmin worden uitgesloten omdat ze niet zijn geïmmuniseerd - alleen als ze niet het vereiste bewijs van vaccinatiestatus leveren.
Zoals altijd zullen niet-geïmmuniseerde kinderen worden uitgesloten van zorg als er een ziekte-uitbraak is die hun gezondheid in gevaar brengt.
Ondanks de overduidelijke maas in gewetensbezwaren, is het een grote overwinning voor pleitbezorgers van de volksgezondheid, die al jarenlang pleiten voor sterkere maatregelen ter verbetering van 's werelds snel toenemende immuniseringspercentages.
"Het is waar dat we willen dat iedereen wordt geïmmuniseerd, " zegt Brian Morton, een van de acht huisartsen in een drukke Northbridge-praktijk. '' Het doelwit zou 100 procent zijn. '
Zoals uitgelegd op de website van NSW Health, is 95 procent immunisatiedekking nodig om dodelijke plagen als mazelen, rode hond, kinkhoest, tetanus, polio en hondsdolheid effectief onder controle te houden. Maar in NSW zijn de immunisatiegraden voor kinderen van één en twee jaar nu lager dan die voor 90 procent. In sommige gebieden - waaronder Mosman, Manly, de binnenstad en delen van de oostelijke buitenwijken - is de dekking in sommige leeftijdsgroepen afgenomen tot minder dan 85 procent.
Voordat de wet veranderde, moesten kindercentra van NSW alleen de immunisatiegeschiedenis van een kind van ouders opvragen en een register bijhouden van de informatie. Het bewijs van de vaccinatiestatus was een vereiste voor de betaling van sommige gezinsbelastingvoordelen. Op grond van de strengere eisen mogen centra geen kinderen inschrijven zonder een bewijs van de vaccinatiestatus en krijgen ze een boete van $ 4000 wegens het niet verzamelen van de informatie.
Nationale cijfers tonen aan dat het percentage gewetensbezwaren tegen immunisatie in het afgelopen decennium gestegen is van 0, 6 procent van de kinderen onder de zeven in 2002 tot 1, 4 procent in 2012. Vorig jaar werden 36.320 gewetensbezwaarden op nationaal niveau geregistreerd, waarvan meer dan 9000, of gewoon meer dan een kwart waren van NSW, waar iets minder dan een derde van de bevolking woont.
Het zijn er nog steeds te veel, meent dr. Morton, die ook voorzitter is van de algemene huisartsenpraktijk van de Worldn Medical Association. Enquêtes hebben aangetoond dat drukte en vergeetachtigheid een grote factor zijn, zegt hij. Maar ouders zijn vaak vooral bezorgd over de pijn van de naald voor hun baby.
Dr. Morton wenst dat we allemaal meer wisten van het leven van onze voorouders, degenen die leefden in de jaren 1920 en 1930 toen het gebruikelijk was om broers en zussen te verliezen aan kinderziekten. "We hebben geen toegang tot dat communitygeheugen, wetende hoe het echt was om je familieleden ziek te zien of ermee te sterven, " zegt hij.
Gezondheidsdeskundigen wanhopen bij de mythen en verkeerde informatie die wordt verspreid door mensen zoals het sterk anti-immuniserende Worldn Vaccinatie Netwerk, dat nu wettelijk verplicht is door het NSW Administrative Decisions Tribunal om zijn misleidende naam te veranderen. Er zijn erkende risico's en bijwerkingen van de prikken, maar ze zijn veel, veel gecompenseerd door de voordelen voor de volksgezondheid.
De federale overheid publiceert een boekje van 80 pagina's waarin de mythen één voor één worden ontmaskerd, met subkoppen zoals "Kwik in vaccins kan autisme veroorzaken", "Vaccins kunnen kanker veroorzaken", "Vaccins veroorzaken Shaken Baby Syndrome" en "Vaccins veroorzaken of verspreid de ziekten die ze zouden moeten voorkomen ". Maar hoeveel ouders gaan naar de moeite om zichzelf behoorlijk te informeren? Hoeveel gemakkelijker is het om op Google te komen en jezelf bang te maken door schijnbaar plausibele selectieve pseudo-feiten?
"In ontwikkelingslanden zullen moeders in de rij staan om hun kinderen te laten immuniseren, ik heb foto's gezien van moeders die in de rij staan te wachten op het vliegtuig om aan te komen met het poliovaccin, " een geërgerde Christine Selvey, waarnemend directeur van de sector besmettelijke ziekten van NSW Health, zegt.
Ouders die ervoor kiezen de anti-vaccinatie-mythen te geloven "vertrouwen er echt op dat de overgrote meerderheid van de ouders hun kinderen vaccineert." Hun kind wordt beschermd door het feit dat alle anderen om hen heen worden gevaccineerd. "
Sommige mensen denken dat het illegaal moet zijn om niet te worden gevaccineerd, full-stop, behalve om medische redenen. "Dat is zeker niet de aanpak die we zouden willen volgen, " zegt Dr Selvey. "Ik denk dat het een filosofie van de overheid is dat ouderkeuze belangrijk is, en dwingen mensen om deze dingen te doen, is niet iets dat echt werkt. "
Uitsluiting van niet-geïmmuniseerde kinderen als de ziekte uitbreekt, gebeurt af en toe, maar is "eenvoudig", zegt Jemma Carlisle, algemeen directeur van de kinderopvang van de NSW. "We hebben een zeer krachtig beleid en procedures om op terug te vallen. Ons inductie- en oriëntatieproces is absoluut de sleutel: dat gezinnen dit beleid moeten lezen en ze moeten ondertekenen en met hen moeten bespreken voordat ze beginnen". Op die manier wordt gehoopt dat gezond verstand de overhand heeft.
www.health.nsw.gov.au/immunisation