Laag vruchtwater (Oligohydramnios) tijdens de zwangerschap

Inhoud:

In dit artikel

• Wat is vruchtwater?
• Wat is Oligohydramnios?
• Hoe vaak is Oligohydramnios?
• Welke rol speelt vruchtwater bij de ontwikkeling van de baby?
• Hoeveel vruchtwater is normaal wanneer zwanger?
• Voorkomende symptomen van laag vruchtwater
• Oorzaken van laag vruchtwater
• Diagnostische methoden voor Oligohydramnios
• Risicofactoren van Oligohydramnios
• Welke invloed heeft het vruchtwater op uw baby?
• Complicaties van laag vruchtwater
• Behandelingen voor Oligohydramnios
• Hoe kun je Oligohydramnios voorkomen?

Vruchtwater is een waterachtige vloeistof die helpt bij de ontwikkeling van de baby. Het vervult een groot aantal cruciale functies die belangrijk zijn om uw baby veilig te houden terwijl hij in uw baarmoeder groeit en in zijn juiste ontwikkeling. Laten we meer te weten komen over vruchtwater en de oorzaken achter het vruchtwater worden laag bij zwangere vrouwen.

Wat is vruchtwater?

Je baby groeit en ontwikkelt zich in een met vloeistof gevulde zak die de vruchtzak wordt genoemd. Deze vruchtzak is gevuld met vruchtwater. Vruchtwater kussens uw baby en beschermt het tegen allerlei soorten infecties. Het beschermt ook uw baby tegen pijn als u een slag op uw buik krijgt. Het houdt de temperatuur in de baar constant en helpt ook bij de ontwikkeling van de spieren, ledematen, longen en het spijsverteringsstelsel van de baby.

Terwijl uw baby in het tweede trimester begint te ademen, begint zij het vruchtwater te slikken en geeft het het later als urine. Dat is hoe een baby het volume van het vruchtwater om zich heen houdt.

Wat is Oligohydramnios?

Oligohydramnion is een aandoening waarbij het volume van het vruchtwater in de vruchtzak te laag is. Artsen kunnen de hoeveelheid vruchtwater binnenin u meten via de evaluatie van de vruchtwaterindex of diepe pocketmetingen. Als het vochtvolume tijdens de 32e tot 36e week minder is dan 500 ml bij zwangere vrouwen, dan wordt vermoed oligohydramnion.

Oligohydramnios wordt gediagnosticeerd wanneer:

• Het vruchtwatervolume is minder dan 500 ml
• De maximale verticale zak is minder dan 2 cm
• De vruchtwaterindex is minder dan 5 cm

Hoe vaak is Oligohydramnios?

Het percentage vrouwen met oligohydramnion is bijna 8% en kan op elk moment tijdens de zwangerschap voorkomen, hoewel dit het vaakst voorkomt tijdens het laatste trimester. Als u 2 weken bent vanaf uw leverdatum van levering, dan zijn er hoge kansen dat uw vruchtwater laag wordt. 12% van de zwangerschappen die 41 weken zwangerschap doormaken, kunnen complicaties ondervinden van Oligohydramnios.

Welke rol speelt vruchtwater bij de ontwikkeling van de baby?

Vruchtwater heeft verschillende functies als volgt:

• Wanneer de baby vrij rondloopt in het vruchtwater, helpt het bij de ontwikkeling van botten en spieren.
• Wanneer de baby het vruchtwater in- en uitademt, helpt het bij de ontwikkeling van de longen.
• Wanneer de baby begint met slikken en later plassen, helpt het bij de ontwikkeling van het spijsverteringsstelsel.
• Vruchtwater beschermt de navelstreng om gecomprimeerd te raken. Dientengevolge, is de stroom van voeding van de moeder naar de baby voor zijn algemene ontwikkeling constant.
• Het vruchtwater werkt ook als een glijmiddel en helpt bij de ontwikkeling van fragiele lichaamsdelen die samen groeien als vingers en tenen.

Hoeveel vruchtwater is normaal wanneer zwanger?

Het volume van het vruchtwater blijft toenemen tot de 36e week van de zwangerschap, en het meet overal tussen 800 tot 1000 ml die als normaal worden beschouwd. Na de zwangerschap van de 36ste week begint het volume van het vruchtwater te dalen ter voorbereiding op de geboorte. De hoeveelheid vruchtwater daalt tot 600 ml bij de 40e week dracht of bij voldragen zwangerschap, en ook dat is normaal.

Voorkomende symptomen van laag vruchtwater

Tijdens uw regelmatige controles zal uw arts uw buik goed in de gaten houden. Als uw maag niet groeit zoals het zou moeten, kan uw arts u vragen om een ​​scan te doen om de ontwikkeling of groei van de baby te controleren. Nu, dat is het eerste symptoom. Andere symptomen zijn:

• Fluctuerende bloeddruk
• Eerste baby geboren met een laag geboortegewicht of kleiner in omvang
• Constante lekkage van vocht uit de vagina
• Zowel moeder als kind behalen niet genoeg gewicht
• Baby's groei is verlengd

Oorzaken van laag vruchtwater

Lage niveaus van vruchtwater komen het meest voor tijdens het derde trimester. De oorzaken voor hetzelfde kunnen een van de volgende zijn:

• Waterbrekend : als uw vruchtzak afscheurt en er vloeistof uit stroomt, wordt dit water breken genoemd. Dit gebeurt meestal in en rond het tijdstip van levering. Als u de levertijd niet volledig heeft bereikt, kan uw arts u antibiotica geven om u en uw baby tegen infectie te beschermen terwijl u wacht totdat de bevallingsdatum is verstreken. Als u de 38e week van de zwangerschap bent overgegaan, op basis van uw toestand, de arts kan ook suggereren arbeid te induceren.
• Gezondheid h azard : als uw baby gezondheidsproblemen heeft, kan het volume van het vruchtwater laag worden. Vooral tijdens de tweede trimester-scan worden baby's gediagnosticeerd met een nier-, hart- of chromosomale afwijking. Dit wordt duidelijk in de scan als uw baby minder urine doorgeeft. Uw arts kan ook een andere test met de naam vruchtwaterpunctie voorstellen.
• Problemen met p lacenta : als u diabetes, hoge bloeddruk, lupus of pre-eclampsie heeft, kan uw placenta mogelijk onvoldoende bloed en voeding aan uw baby leveren. In dit geval kan het volume van het vruchtwater in uw baby afnemen en moet u mogelijk onder strikt toezicht staan.
• Medicatie : Sommige geneesmiddelen moeten tijdens de zwangerschap worden vermeden omdat ze een laag vruchtwater veroorzaken. Vooral medicijnen tegen hoge bloeddruk en ontstekingsremmende middelen zoals ibuprofen worden tijdens de zwangerschap niet voorgeschreven.
• Identieke t wint : als identieke tweelingen een placenta delen, kan er soms sprake zijn van een laag vruchtwater. In dit geval krijgt de baby met extra bloed toegang tot het vruchtwater, terwijl de andere er niet genoeg van krijgt.

Als uw arts alle bovengenoemde oorzaken kan uitsluiten, hoeft u zich nergens zorgen over te maken. Menig maal is waargenomen dat een laag vruchtwaterniveau te wijten is aan uitdroging gedurende de zomer. Dus het drinken van veel water en voldoende rust nemen zal helpen.

Diagnostische methoden voor Oligohydramnios

Volgende methoden kunnen worden gebruikt om oligohydramniose te detecteren.

• Echografie : de beste en eerste diagnose voor oligohydramnion is een echografie. Tijdens de echografie wordt het volume van het vruchtwater in vier verschillende delen van de baarmoeder gemeten en vervolgens worden alle vier de waarden samengevoegd om de vruchtwaterindex of de AFI te reguleren. Ook worden de nieren en de blaas van de baby beoordeeld om afwijkingen op te sporen. De echografische diagnose omvat ook de beoordeling van de groei van de baby, die wordt gedaan door het meten van de buikomtrek, de hoofdomtrek en de femurlengte.
• Amniotische vloeistofindex (AFI) : AFI wordt gemeten door middel van echografie en is een wijdverspreide en veilige test. Deze test helpt uw ​​arts om het volume van het vruchtwater in uw baarmoeder te bepalen.
• Steriel speculumonderzoek : deze test wordt uitgevoerd door de artsen om te controleren op een bewegingsbereik dat wordt veroorzaakt door scheuring van het amnionzakmembraan, wat op zijn beurt leidt tot lekkage van vruchtwater.
• Maximale verticale pocket : deze test wordt gebruikt om het volume van het vruchtwater te controleren in het dikste gedeelte van de baarmoeder dat geen foetusgedeelte en navelstreng bevat. Eens te meer wordt echografie gebruikt om deze test uit te voeren.
• Bloedonderzoek : Bloedonderzoek zoals screening op maternale serum kan helpen bij de detectie van laag vruchtwater. Het stelt de arts ook in staat om te controleren of uw baby aangeboren problemen heeft zoals het downsyndroom.
• Amniotische rimpel : als u een identieke tweeling draagt, kunt u een vruchtriem hebben die wordt veroorzaakt door het vouwen van het dubbelwandige membraan. Door het vruchtwater te controleren, kunnen artsen vaststellen of beide baby's voldoende vruchtwater krijgen of niet.

Als een van de bovenstaande beoordelingen op oligohydramnios wijst, moet een team van deskundigen je zwangerschap en bevalling beheren.

Risicofactoren van Oligohydramnios

Sommige vrouwen lopen een hoger risico op oligohydramnion dan andere. Risicofactoren zijn de volgende:

• Hoge bloeddruk tijdens zwangerschap
• suikerziekte
• Problemen met de placenta
• Lupus
• zwaarlijvigheid

Als u tijdens de zwangerschap met een van deze problemen te maken krijgt, is het verstandig om uzelf op deze zwangerschapscomplicatie te laten controleren.

Welke invloed heeft het vruchtwater op uw baby?

Er zijn talrijke en ernstige problemen geassocieerd met laag vruchtwater als het wordt gediagnosticeerd tijdens het eerste en tweede trimester. Als hetzelfde wordt ontdekt in het derde trimester, kan de situatie onder controle worden gebracht, aangezien de artsen in dit stadium goed zijn uitgerust om de complicaties op te lossen. De problemen die gepaard gaan met een laag vruchtwater zijn de volgende:

• Uw baby kan worden geboren met ernstige aangeboren beperkingen zoals ontbrekende interne of externe organen of misvormingen van botten zoals dysplasie of klompvoet.
• Het kan ook resulteren in doodgeboorte of in-utero dood van de baby na de 20e week van de zwangerschap. Sommige baby's sterven kort na de geboorte.
• Miskraam na de twintigste week is ook een van de complicaties die gepaard gaan met het laag vruchtwater.
• Baby's worden te vroeg geboren vóór de 37e week met een laag geboortegewicht en onderontwikkelde organen.
• Als oligohydramnion wordt gediagnosticeerd tijdens het derde trimester, wanneer een baby kan worden geboren met beperkte groei, gecomprimeerde navelstreng tijdens de bevalling en keizersnede.

Complicaties van laag vruchtwater

Enkele van de ernstige complicaties of oligohydramnios-effecten op de baby zijn hieronder weergegeven:

• Foetaal compressiesyndroom
• Amniotisch bandsyndroom
• Pulmonale hypoplasie
• Ernstige foetale infectie

Deze complicaties vormen een aanzienlijk risico voor uw zwangerschap en kunnen de baby nadelig beïnvloeden.

Behandelingen voor Oligohydramnios

Als oligohydramnion in het derde trimester wordt gediagnosticeerd, zijn de artsen goed uitgerust om het te behandelen. Ook, als de toestand mild is, vereist het geen behandeling in het derde trimester. De arts zal u alleen graag observeren voor oligohydramniosbeheer. Maar als oligohydramnion wordt gediagnosticeerd in het eerste of het tweede trimester, kunnen de volgende behandelingen worden gevolgd om laag vruchtwater in uw baarmoeder te behandelen.

• Amnioinfusion : bij deze behandeling giet de arts natriumchloride in uw vruchtzak via een intra-uteriene katheter, bij kamertemperatuur.
• Vesico-amniotische shunt : Als het lage vruchtwater te wijten is aan het feit dat uw baby niet in staat is om te plassen, zal de arts proberen de urine van uw baby om te leiden met behulp van vesico-amniotische shunt. Hoewel deze procedure zorgt voor het lage vruchtwater in uw baarmoeder, maar het zorgt niet voor een effectief functioneren van de nier of longen van uw baby.
• Vochtinjecties : dit is een tijdelijke methode om oligohydramnion te behandelen met injectievloeistof met behulp van vruchtwaterpunctie.
• Hydratatie van de moeder : hier adviseert de arts u om veel water te drinken en u in IV en orale vloeistoffen te brengen om het volume van het vruchtwater te verhogen. Dit is van toepassing als uitdroging oligohydramnion veroorzaakt.
• Bedrust : als u milde oligohydramnion heeft, zal uw arts u in de gaten houden en u adviseren om de bedrust te voltooien. Een goede hydratatie en volledige bedrust kan helpen de intravasculaire ruimten te vergroten, waardoor er meer ruimte is voor vruchtwater.
• Beëindiging van de zwangerschap : Het ergste van allemaal kan de medische zwangerschapsafbreking zijn als gevolg van ernstige oligohydramnion tijdens het eerste trimester. Maar het is het beste voor u en de baby, omdat de baby kan worden geboren met ernstige en meerdere defecten.

Uw arts zal meestal een specialist in de maternale foetale geneeskunde betrekken bij de behandeling van oligohydramnion. Dit is om te gaan met ernstige complicaties die bij uw baby kunnen voorkomen vanwege een laag vruchtwater, zoals hydrops foetalis en aangeboren afwijkingen.

Hoe kun je Oligohydramnios voorkomen?

Het volledig voorkomen van oligohydramnion is niet mogelijk en weinig voorzorgsmaatregelen tijdens de zwangerschap kunnen de kans verkleinen dat het vruchtwater tijdens de zwangerschap laag wordt.

• Drink veel water en houd jezelf gehydrateerd. Veel gevallen van oligohydramnion zijn te wijten aan uitdroging.
• Eet gezond voedsel en luister naar uw arts. Raadpleeg indien nodig een voedingsdeskundige.
• Neem geen medicijnen in zonder met uw arts te overleggen; zelfs geen kruidensupplementen of vitamines.
• Train regelmatig zonder jezelf uit te oefenen. Maar periodiek wandelen of prenatale yoga is gunstig tijdens de zwangerschap.
• Stop met roken. Het beïnvloedt de longen van uw baby direct.
• Houd uw prenatale check-up afspraken zonder mislukken. Alleen regelmatig controleren en uw arts helpen bij het vaststellen van problemen of afwijkingen tijdens de zwangerschap.

Oligohydramnion kan mild of ernstig zijn. In beide gevallen zou uw arts u graag onder strikt toezicht houden. Houd je afspraken bij en raadpleeg je arts in het geval van de minste twijfel. Wees alert en let goed op je zwangerschap.