Hepatitis C tijdens de zwangerschap - oorzaken, symptomen & behandeling

Inhoud:

In dit artikel

• Wat is Hepatitis C?
• Zwanger? Moet je worden getest met hepatitis C?
• Symptomen van hepatitis C tijdens de zwangerschap
• Hoe verspreidt hepatitis C zich tijdens de zwangerschap?
• Wat zijn de oorzaken van hepatitis C bij zwangere vrouwen?
• Diagnose van hepatitis C
• Behandeling voor HCV terwijl zwanger
• Effect van HCV op zwangerschap
• Zal Hepatitis C invloed hebben op mijn baby?
• Hoe de baby te beschermen tegen Hepatitis C
• Wat zijn de langetermijneffecten van hepatitis C?
• Kan je borstvoeding geven als je hepatitis C hebt?
• Complicaties geassocieerd met Hepatitis C
• Belangrijke feiten over hepatitis C en zwangerschap

Hepatitis C is een aandoening die de lever aantast. Sommige kinderen raken bij hun geboorte besmet met Hepatitis C via hun moeder. Dus als je zwanger bent, wordt de diagnose Hepatitis C belangrijk. Laten we eens kijken naar wat informatie die u kan helpen te weten wat Hepatitis C is en wat de gevolgen hiervan zijn tijdens de zwangerschap.

Wat is Hepatitis C?

Hepatitis is een leverinfectie veroorzaakt door een virus. Het leidt tot ontsteking van de lever. Er zijn drie hoofdtypen van hepatitis: hepatitis A, B of C. U kunt besmet zijn met hepatitis C wanneer u wordt blootgesteld aan lichaamsvloeistoffen of bloed van een met Hepatitis besmet persoon.

Zwanger? Moet je worden getest met hepatitis C?

Vooral zwangere vrouwen met een slapende Hepatitis C-infectie kunnen een baby bevrijden zonder zich ervan bewust te zijn dat ze besmet waren. De overdracht van het virus van moeders op baby's is een van de grootste bijdragers aan hepatitis C-infectie bij kinderen. Daarom is het tijdens de zwangerschap goed om een ​​bloedtest te laten doen. Een anti-HCV-test tijdens de zwangerschap wordt gebruikt om te bepalen of u met Hepatitis C bent geïnfecteerd of niet.

Artsen testen gewoonlijk zwangere vrouwen die het risico lopen hepatitis C te krijgen. Vrouwen die intraveneuze medicijnen hebben gebruikt of die in contact zijn geweest met besmette naalden, lopen risico en moeten worden gescreend voordat ze zwanger worden en tijdens de zwangerschap.

Symptomen van hepatitis C tijdens de zwangerschap

De symptomen van hepatitis C zijn niet erg duidelijk en vertonen zich niet vele jaren nadat de patiënt is geïnfecteerd. Mensen met het virus in hun lever gedurende meer dan 6 maanden staan ​​bekend als Hepatitis C-dragers. Veel van deze dragers leven vele jaren zonder grote gezondheidsproblemen.

In het begin, wanneer u besmet bent, kunt u zich extreem moe en onwel voelen.

De enige zekere manier om te bevestigen of je al dan niet hepatitis C hebt, is om een ​​bloedtest gedaan te krijgen.

Soms zijn er helemaal geen symptomen. In andere gevallen kunnen er milde of onduidelijke symptomen zijn die kunnen worden verward als symptomen van iets anders. Het virus kan echter leverschade veroorzaken, stil. Als het niet op het juiste moment wordt behandeld, kan het uiteindelijk leiden tot cirrose (een leveraandoening) of leverkanker.

U kunt enkele van de volgende symptomen hebben als u lijdt aan chronische hepatitis:

• Vermoeidheid
• Spierpijn
• Misselijkheid
• Depressie
• Pijn over de locatie van de lever, die zich aan de rechterbovenkant van uw buik bevindt
• Slechte concentratie of geheugen
• Sommige mensen worden getroffen door geelzucht

Hoe verspreidt hepatitis C zich tijdens de zwangerschap?

Vrouwen met risicofactoren voor hepatitis C moeten tijdens de zwangerschap worden gescreend. De vraag die een vrouw met hepatitis C stoort is, kan Hepatitis C worden overgedragen aan de baby? Sommige onderzoeken geven aan dat hepatitis 0, 6% -2, 4% van alle zwangerschappen beïnvloedt, met een totale transmissiesnelheid van moeder op kind van 8% tot 15%. Een andere studie stelt dat de transmissiesnelheid van moeder naar kind nog steeds zo laag is als 1-8%.

Factoren die vóór, tijdens of na de zwangerschap bestaan, leiden tot een verhoogd risico op overdracht van de zwangerschap van de moeder naar de baby voor de overdracht van hepatitis C. Sommige van deze factoren omvatten vaginale of perineale snijwonden, een hogere virale lading tijdens de bevalling en een co-infectie met HIV.

HIV co-infectie is een belangrijke factor die de kans vergroot dat een moeder het virus aan haar kind doorgeeft als ze ook is geïnfecteerd met HIV. De overdrachtssnelheid voor zwangere vrouwen met hepatitis en hiv is ongeveer 17 tot 25 procent. Maar het risico van overdracht ligt tussen de 0 tot 18 procent als een moeder HIV-negatief is en geen geschiedenis van bloedtransfusies of intraveneus drugsgebruik heeft.

HCV-infectie verspreidt zich ook van het gebruik van intraveneuze geneesmiddelen en tatoeages waarbij de naalden en verven niet op de juiste manier worden gesteriliseerd.

Wat zijn de oorzaken van hepatitis C bij zwangere vrouwen?

Hierna volgen de belangrijkste oorzaken van Hepatitis C-overdracht. Houd er rekening mee dat deze oorzaken niet beperkt zijn tot zwangere vrouwen:

• Tandheelkundige of medische ingrepen met apparatuur die niet geschikt is gesteriliseerd
• Bloedtransfusies van bloed dat niet is gescreend, kan leiden tot een hoger risico op verspreiding van Hepatitis C. Wettelijk gezien is hepatitis C-screening op bloedproducten verplicht in India. Het kan echter niet altijd effectief worden gedaan
• Spuiten opnieuw gebruiken
• Blootstelling aan besmet bloed
• Het gebruik van besmette naalden vergelijkbaar met degenen die worden gebruikt voor piercings of tatoeages
• Delen van accessoires zoals een schaar, scheermesjes, tandenborstels, enz. Met een geïnfecteerd persoon
• Een seksuele relatie hebben met een besmette persoon

Opmerking: drugsgebruik en het delen van lepels, naalden en filters tijdens het injecteren van medicijnen is ook een veelvoorkomende oorzaak van hepatitis C-infectie.

Diagnose van hepatitis C

De diagnose van hepatitis C wordt gedaan door middel van een bloedtest. De test is niet een van de routinetests die alle vrouwen verwachten.

Als er echter risicofactoren zijn, zal de arts u aanbevelen om tijdens de zwangerschap een HCV-test te ondergaan. Als u zich zorgen maakt over het feit dat u besmet bent, moet u uw arts raadplegen voor onderzoek.

Als u hepatitis C heeft, kunt u helemaal geen symptomen hebben. Of misschien heb je symptomen als griep, vermoeidheid, misselijkheid, spierpijn, angst en depressie, die voor iets anders kan worden aangezien. Een bloedtest is de enige manier om een ​​bevestigde diagnose te krijgen.

Over het algemeen zijn er twee tests om te bepalen of u met Hepatitis C bent geïnfecteerd. De eerste test staat bekend als een "antilichaam" -test of een anti-HCV-test. Deze test controleert op antilichamen van HCV in uw lichaam. Antistoffen zijn deeltjes die uw lichaam maakt om infecties te bestrijden. Een positief antilichaamresultaat geeft aan dat u bent blootgesteld aan het hepatitis C-virus en antilichamen hebt ontwikkeld om het virus te bestrijden. Deze test concludeert niet dat u een chronische Hepatitis C-infectie heeft.

Als de antilichaamtest positief is, wordt een tweede test met de naam Hepatitis C-viral load uitgevoerd om te controleren of u nog steeds het hepatitis C-virus in uw lichaam heeft. Een positief resultaat in deze test geeft aan dat u chronische hepatitis C heeft en dat u mogelijk gezondheidsproblemen krijgt van het virus.

Behandeling voor HCV terwijl zwanger

Er zijn verschillende soorten Hepatitis C en de behandeling varieert afhankelijk van welke je hebt. Het hangt ook af van de virale lading en of de lever is aangetast of niet.

Als u zwanger bent, mag u niet de gebruikelijke geneesmiddelen gebruiken die zijn voorgeschreven voor de behandeling van hepatitis C. Als uw diagnose Hepatitis C is gesteld, kan uw arts u daarom aanraden te wachten tot de baby is geboren voordat de behandeling wordt gestart. Soms wordt u geadviseerd om te wachten omdat er kansen zijn dat uw immuunsysteem binnen enkele maanden het virus kan doden, waardoor de noodzaak voor behandeling wordt uitgesloten.

Terwijl je wacht, is het raadzaam om de schade aan je lever te verminderen door veranderingen in je levensstijl aan te brengen, zoals:

• Stop of verminder consumerende alcohol. Het consumeren van alcohol kan schadelijk zijn voor alle zwangere vrouwen
• Stoppen met roken
• Eet een gezond en uitgebalanceerd dieet
• Oefen regelmatig

Voor de behandeling van hepatitis C worden medicijnen gebruikt die gepegyleerd interferon (PEG-INF) en ribavirine worden genoemd. Soms kan een andere drug genaamd boceprevir of telaprevir worden opgenomen in de combinatie van de twee geneesmiddelen. Al deze geneesmiddelen zijn echter onveilig tijdens de zwangerschap. Ribavirine kan ernstige geboorteafwijkingen veroorzaken en soms zelfs tot de dood van de baby leiden.

Effect van HCV op zwangerschap

Onderzoek wijst uit dat baby's van vrouwen met hepatitis C mogelijk te vroeg zijn, een laag geboortegewicht hebben en ook een risico op intra-uteriene groeirestrictie (IUGR) lopen. De moeder kan problemen hebben met de lever of zwangerschapsgerelateerde problemen ondervinden.

Een analyse uitgevoerd door de Amerikaanse Nationwide Inpatient Sample, Reddick et al, gaf een verhoogd risico op zwangerschapsdiabetes, vroeggeboorte en keizersnede bij vrouwen die tijdens de zwangerschap aan Hepatitis C lijden.

Als vrouwen die besmet zijn met Hepatitis C een baby willen proberen, is het belangrijk dat ze wachten tot de behandeling is voltooid. Dergelijke vrouwen lopen het risico op geboorteafwijkingen bij hun baby. Daarom zouden ze tijdens de behandeling effectieve anticonceptie nodig hebben totdat de arts adviseert dat het veilig is om een ​​baby te proberen. Ribavirine kan ook invloed hebben op sperma, dus raadpleeg uw arts en neem zijn advies in. Behandelingen die interferontherapie omvatten, moeten ook tijdens de zwangerschap worden gestaakt omdat het effect van deze therapie op de baby nog onbekend is.

Zal Hepatitis C invloed hebben op mijn baby?

Kan baby Hepatitis C krijgen van moeder? Nou, zoals eerder besproken, is de kans op overdracht van hepatitis C naar de baby in de baarmoeder of tijdens de geboorte van het kind laag. Maar de kans dat de baby Hepatitis C oploopt, wordt groter als de moeder hoge niveaus van het virus heeft of ook hiv heeft. Hoewel de kans dat je baby besmet raakt, kleiner is, is het goed om de baby erop te laten testen als ze een jaar oud is. Testen die zijn gedaan vóór het bereiken van de leeftijd van één jaar, leveren geen overtuigende resultaten op.

Is er een behandeling voor baby's geboren met Hepatitis C? Als de baby is geïnfecteerd met Hepatitis C, moet een specialist die kinderen behandelt voor Hepatitis C worden geraadpleegd om doorlopende zorg te bieden. Het kind kan ultrasone scans of gerelateerde tests nodig hebben in combinatie met regelmatige tests en controles. Medicatie wordt niet gegeven aan alle kinderen die getroffen zijn door Hepatitis C. De behandeling varieert van kind tot kind en is afhankelijk van wat het meest geschikt is voor het geïnfecteerde kind. Vrouwen met de infectie hebben misschien ook antivirale middelen nodig na de bevalling.

Baby's van wie de moeders Hepatitis C hebben, worden geboren met antilichamen tegen het virus in hun bloed. Deze antistoffen verdwijnen echter na verloop van tijd als de baby niet is geïnfecteerd.

Hoe de baby te beschermen tegen Hepatitis C

Zoals eerder besproken, als je Hepatitis C hebt, is er een kans van 1 op 20 dat je het doorgeeft aan de baby. Het risico is groter als u ook bent getroffen door HIV en geen behandeling krijgt. Helaas is er geen manier om de verspreiding van Hepatitis C voor de baby te voorkomen.

Wat zijn de langetermijneffecten van hepatitis C?

Hepatitis C is een infectie die gemakkelijk gedurende lange tijd onopgemerkt kan blijven, omdat deze vaak minimale of geen symptomen vertoont. Terwijl s

ometimes, kan het lichaam het hepatitis C-virus opruimen, het is ook mogelijk dat het in de lever kan blijven. Hepatitis C-dragers zijn mensen die het virus langer dan zes maanden in zich hebben. Er is een kans dat sommige van hen kanker van de lever of levercirrose ontwikkelen. Deze complicaties treden meestal op na vele jaren sinds ze door het virus zijn geïnfecteerd.

Kan je borstvoeding geven als je hepatitis C hebt?

Borstvoeding is veilig als u hepatitis C heeft, tenzij u HIV-positief bent. Er is een risico van overdracht van de infectie op de baby als uw tepels zijn gebarsten of bloeden. Als u medicijnen gebruikt voor hepatitis C, kunt u het advies krijgen om uw baby geen borstvoeding te geven omdat het medicijn in de melk kan worden opgenomen. Het is altijd raadzaam om uw arts te raadplegen voordat u borstvoeding gaat geven.

Complicaties geassocieerd met Hepatitis C

Zwangere vrouwen die zijn geïnfecteerd met hepatitis C kunnen worden beïnvloed door levergerelateerde complicaties en zwangerschapsgerelateerde complicaties.

In een onderzoek in de staat Washington bleek dat baby's geboren uit met hepatitis C besmette vrouwen waarschijnlijk een baby met een laag gewicht waren, die onder begeleiding van beademing met intensive care-voorzieningen moesten zijn. In dezelfde studie werd ook vastgesteld dat deze vrouwen het risico op zwangerschapsdiabetes hadden, vooral als ze overmatige zwangerschaps-gewichtstoename hadden.

Belangrijke feiten over hepatitis C en zwangerschap

Nu we uitgebreid hebben gesproken over hepatitis C, herhalen we enkele belangrijke feiten met betrekking tot hepatitis C en zwangerschap.

• De meeste vrouwen ondergaan de zwangerschapsfase tussen 20 en 40 jaar oud. Hepatitis C-gevallen nemen ook toe bij vrouwen die tot dezelfde leeftijdsgroep behoren. Vrouwen die in contact komen met besmette naalden, moeten zowel vóór als na het zwanger worden op Hepatitis C worden getest
• De overdracht van het hepatitis-virus aan het kind is gerelateerd aan de RNA-niveaus in het bloed van de moeder
• Vrouwen die HIV-positief zijn en besmet raken met het hepatitis C-virus lopen een groter risico om het virus aan hun baby's door te geven
• Er zijn geen preventieve methoden die de overdracht van Hepatitis C op de baby kunnen minimaliseren
• Tijdens de zwangerschap moeten sommige medicijnen worden stopgezet. Interferontherapie voor de behandeling van hepatitis C moet bijvoorbeeld worden gestopt. Het wordt ook aanbevolen dat vrouwen niet zwanger worden terwijl ze een behandeling met interferon en ribavirine ondergaan. Deze medicijnen verhogen het risico op geboorteafwijkingen. Vermijd borstvoeding tijdens deze behandeling

Vooruitgang in medische technologie en onderzoek zal het paradigma van de behandeling van hepatitis C zeker veranderen, vooral bij zwangere vrouwen en kinderen. Het is altijd raadzaam om uw arts te raadplegen als u vermoedt dat u het risico loopt Hepatitis C te krijgen of dat u tijdens de zwangerschap bent geïnfecteerd met hepatitis.