Febrile aanvallen
In dit artikel
- Wat is een koortsbeslag?
- Hoe vaak komen koortsbesmetting bij kinderen voor?
- Koortsoorzaak Oorzaken
- Tekenen en symptomen van koortsstoornis
- Terugkomende koortsvaccins
- Koortsbeslag Complicaties
- Diagnose van koortsbeslag
- Behandeling met koortsbesmetting
- Koortsig inbeslagnamebeheer
- Hoe u kunt voorkomen dat uw kind koorts neemt
- Wanneer moet u medische hulp zoeken?
Een pediatrische koortsstuip is een van de meest voorkomende kinderstoornissen gerelateerd aan convulsies. Koorts (koortsachtige) aanvallen zijn stuiptrekkingen die kunnen optreden tijdens koorts en worden over het algemeen gezien bij kinderen tussen de leeftijd van 3 maanden tot 6 jaar. Een febriele aanval wordt meestal waargenomen bij baby's van 12 tot 18 maanden oud. Hoewel deze aanvallen behoorlijk traumatisch kunnen zijn voor u en het kind, hebben ze meestal geen behandeling nodig of veroorzaken ze andere gezondheidsproblemen.
Wat is een koortsbeslag?
Een koortsstuip is een stuiptrekking die kan worden veroorzaakt door hoge koorts, vaak door een infectie. Koortsinsufficiëntiekoorts kan alarmerend zijn voor een ouder om te kunnen zien.
Koortsstuipen vertegenwoordigen de reactie van de hersenen van een kind op een stijgende lichaamstemperatuur, meestal op de allereerste dag van een koorts. Gelukkig heeft de aanval in de meeste gevallen geen langdurig effect. Het veroorzaakt geen problemen bij het leren of het veroorzaken van een onderliggende aandoening. Neem als voorzichtigheid echter contact op met de arts van uw kind na een episode van koortsstuipen.
Als ouder kunt u uw kind helpen door hem / haar tijdens een aanval te beschermen en hem of haar later te troosten. Koortsinsuptiekoorts veroorzaakt geen cognitieve problemen, epilepsie of hersenbeschadiging bij een kind. Kinderen met koortsstuipen hebben zelfs een uitstekende prognose voor normale neurofuncties.
Hoe vaak komen koortsbesmetting bij kinderen voor?
Kinderen met een familiegeschiedenis van koortsstuipen hebben er waarschijnlijk meer last van. Als uw kind een koortsstoornis heeft gehad en jonger dan 15 maanden is, is de kans groot dat hij / zij in de toekomst opnieuw een aanval krijgt. In 33% van de gevallen zullen de kinderen die één aanval hebben gehad een andere hebben, meestal binnen de eerste 1-2 jaar van hun leven. Gelukkig stoppen de meeste kinderen met koortsstuipen op de leeftijd van 5 jaar en ouder.
Koortsoorzaak Oorzaken
Vraagt u zich af wat veroorzaakt koortsstuipen bij zuigelingen? Dit verontrustende incident gebeurt meestal met koorts waarbij de temperatuur hoger is dan 102 graden Fahrenheit. De aanvallen komen meestal voor tijdens de eerste 24 uur van een koorts, maar niet noodzakelijkerwijs als de koorts van een kind omhoog loopt.
Er zijn geen specifieke oorzaken van koortsstuipen bij zuigelingen. Bepaalde virussen veroorzaken koorts, wat leidt tot een epileptische aanval. De zich ontwikkelende hersenen van sommige kinderen kunnen ook reageren op hoge koorts door een aanval uit te lokken.
Het komt vrij zelden voor dat een koortsstuip wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie en gerelateerde koorts. Virale infecties, zoals verschillende soorten griep die vaak gepaard gaan met hoge koorts, zijn meestal gekoppeld aan koortsstuipen.
Er bestaat een misplaatste vrees dat bepaalde vaccinaties, zoals het vaccin tegen difterie, tetanus en / of mazelen-bof-rubella, de kans op koortsstuipen vergroten. In werkelijkheid is het een lichte koorts die de aanval veroorzaakt, niet de vaccinatie zoals die in het algemeen wordt geïnterpreteerd.
Tekenen en symptomen van koortsstoornis
Koortsstuipen kunnen variëren van mild tot ernstig en van staren tot trillen of aandraaien van de spieren.
Een kind met een koortsstoornis is waarschijnlijk:
- Koorts hoger dan 100.4 F (38.0 C)
- Bewustzijn verliezen
- De benen en armen kunnen schokken
- Het kind mag zijn ogen rollen en kwijlen
- Hun huid kan er donkerder uitzien dan normaal
- De aanval kan slechts enkele seconden of zelfs tot 15 duren
Naderhand lijkt uw kind misschien moe en slaperig.
Terugkomende koortsvaccins
De eerste recidief na een eerste aanval met koorts komt meestal binnen een jaar voor. Factoren die het risico op een recurrerende koortsstoornis vergroten, zijn:
- Jonge leeftijd: de meeste koortsstuipen komen vaak voor bij kinderen tussen 6 maanden en 5 jaar oud. De kans op een recidief neemt af naarmate het kind ouder wordt.
- Familiegeschiedenis : sommige koortsstuipen kunnen genetisch van aard zijn.
- Persistente koorts: een relatief kortere duur van lage koorts kan ook koortsstuipen veroorzaken.
- Ziekte: Volgens medische rapporten kan dertig procent van de kinderen recurrerende koortsstuipen hebben tijdens volgende ziekten.
Koortsbeslag Complicaties
De meest voorkomende complicatie van een koortsstoornis is het risico op herhaling. Het kan voorkomen als:
- De eerste aanval was het gevolg van lage koorts.
- De periode tussen het begin van de koorts en de aanval was kort (een paar uur).
- Het kind was zeer jong ten tijde van de eerste koortsstuipen (jonger dan 15 maanden).
- Het is belangrijk om eventuele complicaties van koortsstuipen te noteren, omdat deze ook geassocieerd kunnen worden met een hoger risico op ontwikkeling. De drie kenmerken van koortsstuipen waarbij u voorzichtig moet zijn, zijn
- De aanval is focaal (dat wil zeggen meer dan één deel van het lichaam)
- Het kind lijdt aan meerdere aanvallen, dwz de aanval komt binnen 24 uur terug
- De aanvallen zijn langdurig, dat wil zeggen, duren langer dan 15 minuten
Diagnose van koortsbeslag
De diagnose omvat een grondig lichamelijk onderzoek, inclusief een neurologisch onderzoek of laboratoriumtests, indien nodig. De arts zal ook de geschiedenis van de symptomen volgen.
Bloed / urinetests en lumbaalpuncties worden uitgevoerd om andere mogelijke oorzaken voor de aanval uit te sluiten en om virussen of bacteriën of hoge niveaus van witte bloedcellen te detecteren, wat op een infectie kan duiden. Uitdroging (bijvoorbeeld veroorzaakt door braken en / of diarree) en meningitis-gerelateerde koorts kan ook epileptische aanvallen veroorzaken.
Complexe koortsstuipen kunnen uitgebreide diagnostische testen vereisen. Onbevestigde laboratoriumtesten, niet doorslaggevend lichamelijk onderzoek en elk ongewoon vermoeden van een neurologische aandoening kan van uw arts vereisen dat hij om aanvullend onderzoek vraagt. Een elektro-encefalogram (EEG) is een dergelijke aanvullende niet-invasieve test en wordt normaal gesproken uitgevoerd na een koortsstoornis.
Verdere testen zijn misschien niet nodig in de volgende gevallen:
- Als het kind een normale mentale ontwikkeling vertoont
- De resultaten van de neurologische onderzoeken zijn normaal
- De aanval is algemeen, niet focaal
- De aanval duurt niet langer dan 15 minuten
- De aanval komt niet binnen 24 uur terug
Behandeling met koortsbesmetting
De meeste koortsstuipen stoppen binnen een paar minuten vanzelf. Als de aanvallen van uw kind langer duren dan een paar minuten of vaak worden herhaald, is het raadzaam om dringende medische hulp in te roepen.
Als de aanval het gevolg is van een aanhoudende infectie of als het moeilijk is om de oorzaak van de infectie te bepalen, kan het zijn dat uw kind een ziekenhuisopname nodig heeft voor verdere observatie.
Koortsig inbeslagnamebeheer
Ouders moeten bepaalde voorzorgsmaatregelen nemen om met de situatie om te gaan terwijl het kind een koortsstoornis heeft
- Het kind moet op zijn zij worden gerold om verstikking te voorkomen
- Steek nooit iets in de mond
- De beweging van de stuiptrekkingen of spiertrekkingen moet niet worden beperkt
- Alle scherpe voorwerpen en voorwerpen moeten worden verwijderd, omdat deze tijdens de aanval kunnen worden beschadigd
- Breng uw kind niet in het water in een poging de koorts af te koelen
Het begrip en de geruststelling van het gezin spelen een vitale rol bij het behandelen van koortsstuipen. Een eerste aanvalsexplosie kan voor de meeste ouders een angstaanjagende ervaring zijn. Het is belangrijk om te begrijpen dat er geen vervolgrisico is voor intellectuele vertraging bij het kind.
De volgende stap is het volgen van instructies voor de behandeling van een complexe koortsstuipen (als die er zijn) om ernstige onderliggende infecties zoals meningitis of encefalitis uit te sluiten. Dit zal worden gedaan door lumbaalpunctie, klinische beoordeling, of door laboratoriumtesten zoals EEG of neuroimaging. Uw arts zal de juiste diagnose stellen en de nodige behandeling aanbevelen voor het geval een ernstige ziekte wordt vastgesteld.
Hoe u kunt voorkomen dat uw kind koorts neemt
De meeste koortsstuipen komen voor in de eerste paar uur van koorts, tijdens de initiële stijging van de lichaamstemperatuur. In een dergelijk geval kan het kind paracetamol, acetaminophen of ibuprofen worden gegeven voor comfort. We moeten echter niet vergeten dat deze een aanval niet zullen stoppen.
In zeldzame gevallen kunnen anti-epileptica op recept worden voorgeschreven om koortsstuipen te voorkomen. Omdat deze medicijnen echter bijwerkingen kunnen hebben, moeten ze worden vermeden, tenzij noodzakelijk.
De kinderarts kan specifieke geneesmiddelen voorschrijven voor de behandeling van een kind met terugkerende koortsstuipen of langdurige aanvallen.
Wanneer moet u medische hulp zoeken?
Koortsstuipen komen vaak voor binnen de eerste 24 uur van koorts en kunnen de eerste symptomen van de ziekte van het kind zijn. Breng uw kind naar de dokter voor een evaluatie direct na een koortsstoornis.
Koortsstuipen worden geclassificeerd als eenvoudig of complex:
- Simpele koortsstuipen: dit is een vaker voorkomend type aanval dat van enkele seconden tot 15 minuten duurt. Simpele koortsstuipen herhalen zich niet binnen een periode van 24 uur en hebben over het algemeen geen invloed op een specifiek deel van het lichaam.
- Complexe koortsstuipen : dit type aanvallen duurt meer dan 15 minuten en komt binnen 24 uur weer terug. Het kind kan bewusteloos raken en de aanval beïnvloedt meestal een kant van het lichaam.
Als uw kind symptomen vertoont van een complexe koortsstoornis, of traag lijkt te zijn en moeite heeft met ademhalen, neem dan onmiddellijk contact op met de arts.
Ondanks de typisch goedaardige aard van koortsstuipen, kunnen veel kinderen met eenvoudige koortsstuipen overdadig worden onderzocht en behandeld, volgens de persoonlijke klinische ervaring van de behandelende artsen. De richtlijnen die hier worden gegeven, zijn bedoeld om het begrip in de omgang met koortsstuipen te helpen verbeteren en om de algemene gezondheid en het welzijn van het kind te waarborgen.