Effecten van chemotherapie op de vruchtbaarheid bij mannen en vrouwen
In dit artikel
- Hoe beïnvloedt chemotherapie de mannelijke vruchtbaarheid?
- Hoe beïnvloedt chemotherapie vruchtbaarheid bij vrouwen?
- Chemo-geneesmiddelen die hogere risico's hebben op het veroorzaken van onvruchtbaarheid
- Chemo-geneesmiddelen die lagere risico's hebben op het veroorzaken van onvruchtbaarheid
- Hoelang moeten vrouwen na chemotherapie zwanger worden?
- Wat als een vrouw zwanger wordt terwijl ze chemotherapie heeft?
Het nieuws over kanker is niet minder dan een schok voor iedereen die het hoort. Het begrijpen van het stadium en het kennen van de behandelingen die je zou moeten ondergaan, gaat meestal gepaard met het krijgen van een goed idee van welk effect dat op je lichaam zal hebben. Dit geldt nog meer voor mensen die op het punt staan ​​verder te gaan met het starten van hun gezin. Om een ​​succesvolle conceptie te laten plaatsvinden, moeten de lichamen van de partners zich op een bepaalde drempel van gezondheid bevinden en moeten interne lichaamsfuncties ook op een bepaald niveau functioneren. De hele reis van een zaadcel die een ei bereikt en bevrucht, is afhankelijk van een groot aantal factoren en ervoor zorgen dat ze in overeenstemming zijn met elkaar is essentieel voor een succesvolle en gezonde conceptie.
Hoe beïnvloedt chemotherapie de mannelijke vruchtbaarheid?
Chemotherapie en mannelijke vruchtbaarheid hebben een sterke link tussen hen en de effecten ervan kunnen worden waargenomen, ongeacht de leeftijd van de persoon.
- De zaadproductie bij een man begint precies rond de leeftijd van 12 of 14 wanneer de puberteit toeslaat en het gaat onverminderd door. Als een kind vroeg in het leven aan kanker lijdt en wordt blootgesteld aan de behandeling, kan het vermogen tot zaadproductie een hit krijgen, waardoor zijn testikels helemaal geen sperma produceren.
- Dit is meestal een gevolg van de eigenschappen van de chemotherapie en de kwaliteiten van het sperma. Omdat zaadcellen zich snel in het lichaam verdelen, zijn ze vrij kwetsbaar om door de chemicaliën te worden aangevallen en te worden vernietigd.
- Een soortgelijk risico wordt ook gesteld door mannen die ouder zijn dan 40 jaar. Chemotherapie beïnvloedt de spermaproductie ernstig en resulteert in extreme moeilijkheden om de vorige vruchtbaarheid weer terug te krijgen. Het kan te wijten zijn aan het gebruik van een specifiek chemotherapie-medicijn, of zelfs een hogere dosering.
- Na de impact op de spermaproductie kan de terugkeer naar vruchtbaarheid tussen de 1 en 10 jaar duren, nadat de chemotherapie is voltooid. De kans op herstel van de vruchtbaarheid is echter vrij laag als dit na 4 jaar of zo niet gebeurt.
Wat kunnen mannen doen als ze na chemotherapie een baby willen hebben?
Omdat chemotherapie de spermaproductie beïnvloedt wanneer de behandeling begint, is het noodzakelijk om uw spermatozoïden te beschermen voordat u ermee doorgaat. Dit is waar spermabankdiensten een rol gaan spelen en u kunnen helpen uw eigen kind te krijgen.
- Net als bij het concept van spermadonatie, houdt spermabankieren in dat je je eigen sperma verzamelt en opslaat om later door jou te worden gebruikt, voor het concipiëren van een kind via verschillende bevruchtingstechnieken.
- Dit vereist in eerste instantie het uitvoeren van bepaalde medische tests om de aanwezigheid van ziekten zoals HIV of hepatitis uit te sluiten. Vervolgens worden er in de loop van een paar weken talrijke spermastalen verkregen, ingevroren en veilig opgeslagen om op een later tijdstip te worden gebruikt.
- Wanneer u besluit om een ​​kind te krijgen, kunt u uw sperma laten bevriezen en een verscheidenheid aan technieken gebruiken, vanaf de inseminatie tot IVF tot een andere methode, om een ​​ei te bevruchten en door te gaan met de zwangerschap.
Sperma bankieren is misschien niet altijd een mogelijkheid als je al een laag aantal zaadcellen hebt of meteen moet beginnen met chemotherapie, vanwege de ernst van kanker.
Hoe beïnvloedt chemotherapie vruchtbaarheid bij vrouwen?
Chemotherapie en vruchtbaarheid bij vrouwen zijn ook vrij ingewikkeld verbonden. Het is bekend dat elke vorm van externe medische behandeling invloed heeft op de verschillende processen en aspecten van een vrouw, wat van invloed zou kunnen zijn op haar vermogen om zwanger te worden.
- Zelfs vóór chemotherapie, als kanker in kwestie is uitgezaaid naar delen van het lichaam die essentieel zijn voor zwangerschap, kan chemotherapie deze beïnvloeden op manieren die de mogelijkheid om een ​​kind te huisvesten in het lichaam verminderen.
- Chemotherapie heeft de neiging om de eieren aan te tasten die door het lichaam worden aangemaakt. Zo veel als dit varieert van de gebruikte medicatie en de voorgeschreven dosering, dit effect is vrij duidelijk bij vrouwen.
- Jongere vrouwen hebben een betere kans om hun vruchtbaarheid te herstellen na de behandeling, omdat hun eiproductie behoorlijk groot is. Dit begint snel af te nemen naarmate vrouwen ouder worden en het moeilijker maken om zwanger te raken. Tegelijkertijd, als prepuberale meisjes of extreem jonge meisjes worden blootgesteld aan chemotherapie, kunnen ze een vroege menopauze krijgen, waardoor ze helemaal onvruchtbaar worden.
- Chemotherapie die de eieren beschadigt, vermindert de vruchtbaarheid, maar er is een kans dat het wordt hersteld als de chemotherapie stopt. Als de schade echter aan de voortplantingsorganen zelf is toegebracht, kan dit resulteren in de productie van ongepaste eieren die niet bevruchten, wat er ook gebeurt.
Hoe kunnen vrouwen hun vruchtbaarheid behouden?
Het handhaven van de vruchtbaarheid voor vrouwen is een beetje ingewikkeld in vergelijking met mannen. Er zijn een paar technieken die u kunt kiezen, die moeten worden uitgevoerd voordat u begint met de chemotherapiebehandeling.
1. Behoud van ovariumweefsel
Het weefsel dat aanwezig is in de eierstokken is vatbaar voor schade als gevolg van chemotherapie. Er is enig onderzoek uitgevoerd in een techniek, die het eierstokweefsel kan ophalen voordat de behandeling begint, en het kan bewaren door middel van bevriezing. Aan het einde van de behandeling kan het weefsel weer in de vrouw worden teruggeplaatst en, als het net als voorheen functioneert, kan de eiproductie normaal worden hervat en haar vruchtbaarheid terugbrengen.
Er zijn maar weinig plaatsen die zo'n geavanceerde optie zouden kunnen bieden en de kosteneffectiviteit kan ook een uitdaging zijn.
2. Behoud van eieren
Deze techniek is bij de meeste vrouwen welbekend en wordt meestal ook gekozen in verschillende vruchtbaarheidsbehandelingscentra. Eieren zijn de eerste stap die nodig is om een ​​succesvolle conceptie te hebben en het is verstandig om ze op te slaan tot ze nodig zijn. Met een proces vergelijkbaar met dat uitgevoerd tijdens in-vitrofertilisatie, worden bepaalde medicijnen aan de vrouw gegeven om de productie van eieren te versnellen. Deze worden opgehaald, bevroren en opgeslagen tot het moment waarop je een baby kiest.
3. Behoud van embryo's
Dit is een stap voor op het behoud van eieren, maar is gecompliceerder met lage kansen op succes. Zo'n techniek wordt meestal door gehuwde paren aangenomen om later op het moment van kiezen een baby te krijgen.
In plaats van eieren of sperma apart op te slaan, worden eieren in een vergelijkbaar proces als hierboven uit het lichaam van de vrouw gehaald. Deze worden vervolgens blootgesteld aan het sperma van je partner, waardoor ze bevrucht kunnen worden in een gecontroleerde omgeving. Zodra embryo's zijn gevormd met succesvolle bevruchting, worden deze vervolgens bevroren en opgeslagen. Wanneer je klaar bent om een ​​baby te krijgen, worden de embryo's niet bevroren en geïmplanteerd in de baarmoeder van de vrouw, waardoor ze haar zwangerschap begint.
Chemo-geneesmiddelen die hogere risico's hebben op het veroorzaken van onvruchtbaarheid
Er zijn sommige geneesmiddelen die worden gebruikt in chemotherapie die bepaalde lichamelijke processen of organen met een dergelijke ernst beïnvloeden dat ze de vruchtbaarheid van een persoon aanzienlijk verminderen, en de kansen op terugkeer verminderen.
Geneesmiddelen die zowel sperma als ei beïnvloeden
Hier zijn een paar medicijnen die zowel mannen als vrouwen treffen, wat problemen veroorzaakt bij de productie van sperma en eieren.
- busulfan
- carboplatine
- carmustine
- chlorambucil
- cisplatine
- cyclofosfamide
- ifosfamide
- lomustine
- melphalan
- procarbazine
Geneesmiddelen die alleen sperma beïnvloeden
Onder een groot aantal geneesmiddelen die worden gebruikt voor therapie, zijn er een paar die specifiek het sperma binnen een man beïnvloeden, waardoor onvruchtbaarheid ontstaat.
- Actinomycin D
- cytarabine
- Stikstofmosterd (mechlorethamine)
- procarbazine
Geneesmiddelen die alleen ei beïnvloeden
Vrouwen hebben te maken met een hoger risico op onvruchtbaarheid als gevolg van chemotherapie en een aantal medicijnen zijn uiterst schadelijk voor die aandoeningen.
- dacarbazine
- Doxorubicine (Adriamycin®)
- mechlorethamine
- procarbazine
- temozolomide
Chemo-geneesmiddelen die lagere risico's hebben op het veroorzaken van onvruchtbaarheid
Omdat chemotherapie en vruchtbaarheid zo intiem van elkaar afhankelijk zijn, bestaan ​​er een paar medicijnen die gunstig zijn voor de behandeling van kanker en die bovendien minieme risico's op onvruchtbaarheid bieden.
Geneesmiddelen die zowel sperma als ei beïnvloeden
Het is bekend dat deze geneesmiddelen een laag risico op onvruchtbaarheid voor zowel mannen als vrouwen vormen bij de behandeling van hun kanker.
- 5-Fluorouracil
- bleomycine
- cytarabine
- daunorubicine
- fludarabine
- methotrexaat
- vinblastine
- vincristine
Geneesmiddelen die alleen sperma beïnvloeden
Er zijn nog een paar medicijnen beschikbaar voor chemotherapie die het laagste risico op beschadiging van sperma bij mannen opleveren.
- 6-Mercaptopurine
- dacarbazine
- doxorubicine
- epirubicine
- etoposide
- mitoxantron
- thioguanine
- thiotepa
Geneesmiddelen die alleen ei beïnvloeden
Samen met medicijnen die gunstig zijn voor beide geslachten, zijn een aantal medicijnen in dit opzicht vooral gunstig voor vrouwen.
- dactinomycine
- gemcitabine
- idarubicine
Hoelang moeten vrouwen na chemotherapie zwanger worden?
Bij het denken over de conceptie na chemotherapie, is er een grote consensus onder artsen dat vrouwen idealiter een paar jaar moeten wachten voordat ze proberen zwanger te raken. Deze vensterperiode is essentieel om te detecteren of kanker terugkomt als een recidief.
Wat als een vrouw zwanger wordt terwijl ze chemotherapie heeft?
Zwanger worden na chemotherapie is één ding. Maar chemotherapie ondergaan terwijl je zwanger bent, is een heel ander verhaal.
Afhankelijk van uw kanker, kunt u de behandeling uitstellen tot de bevalling van uw baby, hoewel de meeste artsen dit niet aanbevelen. Borstkanker of andere soorten kanker kunnen worden behandeld zodra u het eerste trimester hebt voltooid.
Gewoonlijk bevelen artsen aan om de zwangerschap te beëindigen als deze net is begonnen of een voortijdige bevalling heeft ondergaan als deze bijna klaar is.
Met de vraag - heeft chemotherapie invloed op de vruchtbaarheid - beantwoord op verschillende manieren, is het belangrijk om de juiste beslissing te nemen met betrekking tot uw leven. Het nemen van preventieve stappen om je vruchtbaarheid te vrijwaren voordat je met de behandeling begint, kan heel nuttig zijn en je laten genieten van de geneugten van het opvoeden van een kind, zonder de zorgen van een ernstige ziekte.