Koliek bij baby's: wat het is en hoe het te behandelen
Koliek is een term die wordt gebruikt om een ​​baby te beschrijven die gezond is, maar die veel te veel huilt.
Formele definities beschrijven het als een goed gevoede en anderszins goed zuigeling jonger dan drie maanden oud die meer dan drie uur per dag huilt, gedurende meer dan drie dagen per week, gedurende ten minste drie weken. Baby's worden aangetast vanaf een leeftijd van ongeveer drie weken en verbeteren meestal met ongeveer drie maanden.
Koliek is vaak erger in de vroege avond en kan tot 20 procent van de baby's treffen.
Zorgen voor baby's met overmatig huilen of koliek is erg moeilijk, zorgwekkend, vermoeiend en frustrerend voor ouders.
Uitzoeken wat het huilen veroorzaakt en een verschil maken, is niet eenvoudig. Waarschijnlijk spelen meerdere factoren een rol. Als gevolg hiervan zijn de behandelingsopties niet goed begrepen - wat werkt voor een baby werkt mogelijk niet voor een ander.
Is het de darm?
Een populaire verklaring is dat er een toename van gas of andere irritatie in het darmkanaal is en winderige pijn en ongemak veroorzaakt. Het type voeding lijkt niet te beïnvloeden of een baby koliek krijgt, maar het heeft wel invloed op de behandelingssuggesties. Aanpassen van het dieet van een baby of darmbacteriën om te proberen gasvorming te verminderen, wordt vaak geprobeerd.
Als een baby borstvoeding krijgt, raden sommigen aan het dieet van de moeder aan te passen om allergenen (met name zuivelproducten) te verminderen, wat de darm van de baby kan irriteren. Er is geen duidelijk bewijs dat deze veranderingen een significant verschil maken. Het risico van het volgen van deze veranderingen in het dieet is het verminderen van voeding voor moeder en dus baby. Overgaan van borstvoeding naar voeding met de formule om koliek te behandelen is niet aan te raden.
Als een baby uitsluitend met een formule wordt gevoed, kan een proef met een alternatieve formule worden gegeven. In het bijzonder kan het nuttig zijn om een ​​formule te proberen waarbij de melkeiwitten zijn afgebroken om de absorptie te verbeteren (gehydrolyseerd).
Verschillende soorten bacteriën worden gevonden in het darmkanaal van een koliekachtige baby in vergelijking met een baby zonder kolieken. Om dit te verhelpen, zijn probiotische supplementen getest bij baby's met koliek.
Hoewel een recente studie geen effect liet zien, is er over het algemeen een trend in de richting van verminderde duur van de huiltijd bij baby's die worden behandeld met probiotica, met name L.Reuteri. Probiotica zijn veilig voor gebruik bij baby's en kunnen de functies van koliek helpen verminderen.
Wordt mijn baby gestimuleerd?
Een andere verklaring is dat aan het einde van de dag de baby (die al maandenlang de vrede en rust van de baarmoeder heeft) "genoeg heeft" gehad. Aanhangers van deze theorie adviseren ouders om de stimulatie van hun baby te verminderen om het huilen te verbeteren.
In de praktijk betekent dit dat de baby weggehouden moet worden van felle lichten en harde geluiden (en familieleden) en de baby licht in te pakken.
Het onderzoek naar deze interventies is verdeeld. Sommige studies tonen een vermindering van huilen.
Op voorwaarde dat een verzorger nog in de buurt is of bij de baby, is er weinig schade aan deze interventie en kan dit nuttig zijn.
Is het een migraine?
Migraine wordt vaak geërfd. Moeders met migraine hebben meer kans op baby's met koliek, en kinderen met koliek hebben meer kans op kindermigraine. Het is logisch dat sommige baby's met koliek een vorm van migraine hebben.
Kinderen met migraine verbeteren vaak met het verminderen van externe stimuli, waaronder het uitschakelen van geluid en licht, het vermijden van sterke geuren en het inslapen. Een vergelijkbaar beheer kan worden toegepast op baby's. Dit komt goed overeen met het management van de "te hoge stimulatie" zoals hierboven beschreven.
Medicijnen kunnen nuttig zijn bij migraine, maar in het algemeen worden ze bij baby's vermeden vanwege veiligheidszorgen en de mogelijkheid dat de medicijnen zelf de migraine verergeren.
Hoe zit het met koliek medicijnen?
Het enige medicijn waarvan bewezen is dat het nuttig is bij de behandeling van koliek (dicyclomine), heeft verschillende ernstige bijwerkingen, waaronder ademhalingsproblemen, toevallen en coma. Het is zonder vergunning voor gebruik bij baby's in verschillende landen.
Van andere vrij verkrijgbare medicijnen is niet bewezen dat ze het huilen verminderen.
Thee met venkel kan enige verbetering brengen, maar de bijbehorende bijwerkingen zoals braken en verlies van eetlust kunnen een negatief effect hebben op de voeding van een baby.
Sommige andere kruidenpreparaten voor koliek hebben ernstige bijwerkingen zoals leverfalen en moeten worden vermeden.
Chiropractice?
Hoewel chiropractische zorg kan worden bevorderd als een behandeling voor koliek, tonen meerdere beoordelingen elk onderzoek aan dat enig voordeel niet goed ontworpen heeft.
Goed ontworpen onderzoeken laten geen voordeel zien van een chiropractiebehandeling door een verpleegster.
Zorgen voor mogelijke bijwerkingen, zoals een ruptuur van de bloedvaten in de nek, dragen bij tot het advies dat chiropractie niet wordt aanbevolen voor de behandeling van koliek.
Dus wat kan ik doen?
Tijd geneest koliek. Maar in de tussentijd zijn probiotica een veilige behandeling, het verminderen van stimulatie kan een baby helpen te kalmeren, en een proef met gehydrolyseerde formule kan helpen (maar verander niet naar de formule als u borstvoeding geeft). Andere medicijnen moeten worden vermeden.
Zoek steun. Zorgen voor een baby met koliek is moeilijk. Er is een hoger aantal gevaarlijke acties, zoals schudden, smoren en slaan in baby's met huilende koliek. Familie- en gemeenschapsondersteuning verschillen op elk gebied, maar praten met uw zorgverlener zal u helpen bij het vinden van ondersteuning in uw omgeving.
Vergeet niet dat huilen veroorzaakt kan worden door veel dingen, niet alleen door koliek. Als u zich zorgen maakt om uw baby, is het erg belangrijk om uw baby door een arts of verpleegkundige te laten controleren voordat u ervan uitgaat dat dit koliek is.
Dit artikel verscheen voor het eerst op The Conversation.
