Valsspelen met je specialist
Prue Corlette
Ik sprak een paar weken geleden met een vriendin die onlangs haar vierde niet succesvolle cyclus van IVF had gehad.
Volgens haar kliniek hadden zij en haar partner geen waarneembare reden voor hun onvermogen te bedenken - de gevreesde "onverklaarbare" onvruchtbaarheid die ongeveer 20% van de onvruchtbare paren treft - en, zeiden haar artsen, het was gewoon een kwestie van doorgaan en embryo's overbrengen. totdat ze de juiste hebben.
Ik vroeg haar naar alle testen die ze hadden en nam aan dat het vergelijkbaar zou zijn met wat mijn partner en ik hadden meegemaakt. Maar ik was geschokt toen ze zei dat ze, afgezien van enkele tests om de eisprong te controleren, een laparoscopie (met een beetje endometriose die was verholpen) en een standaard sperma-analyse van haar partner, hun kliniek niets verder had besteld. Geen tests voor auto-immuunproblemen, geen tests met natuurlijke killercellen, niets om het DNA van het sperma van haar partner te controleren, geen karyotypering. En niet alleen dat, voor alle IVF-cycli, de kliniek hetzelfde protocol had gevolgd, met als enige aanpassingen de hoeveelheid follikel stimulerend hormoon die werd toegediend om de eicelverzameling te maximaliseren. Bevroren embryotransfers (FET), waarvan ze slechts een paar had, volgden een basisch niet-gemedicineerd protocol. Dit alles gedurende een periode van drie jaar met niet eens een hint van een positieve zwangerschapstest.
Ik stelde voor om een ​​second opinion te krijgen - ze is achter in de dertig en de tijd is van essentieel belang, maar ze bekende dat ze zich zo schuldig voelde dat ze zelfs de gedachte koesterde naar een andere specialist te gaan. Ik weet hoe ze zich voelde, omdat ik er was. Ik noem het "vals spelen" omdat - niet dat ik ooit een vriend heb bedrogen - het geheimzinnige gedrag, de telefoontjes, het annuleren van afspraken, al dit clandestiene gedrag dat sluipt rond iemand die je meest persoonlijke delen kent - en het is een soort van zoals een andere man zien.
Ik heb twee keer bedrogen, maar ik heb er helemaal geen spijt van.
De eerste keer hadden we elkaar bijna twee jaar lang gezien. Overtuigd dat ik degene was met het probleem en gesteund door verschillende goede resultaten (waarvan we later ontdekten dat het erg basaal waren) spermaonderzoeken, heb ik volhard met specialist # 1 totdat hij daadwerkelijk voorstelde iemand anders te gaan opzoeken. Toen, in de newbie-dagen, wist ik helemaal niets van begeleide opvatting. Ik gooide Clomid-pillen graag enkele maanden lang in de overtuiging dat het me zwanger zou maken - ondanks alle tests die erop wezen dat ik normaal geovuleerd had en niet nodig was.
Ik duik nu in kippenvel als ik denk aan de mogelijke meervoudige kogels die we daar op hebben ontweken. Ik had helemaal geen monitoring of testen gedurende die vier cycli. Clomid, voor het geval je het nog niet wist, is een van die vruchtbaarheid "wondermiddelen" die eindigen als coververhalen op wekelijkse damesbladen. "Onze wonderen" of "Ik ben zwanger van een tweeling - Voor de derde keer !!!" maar deze fouten gebeuren wanneer er geen echo's worden uitgevoerd om te zien hoeveel eierfollikels worden geproduceerd. Ik had er zes per cyclus uit kunnen pompen. Het is bijna een opluchting dat het sperma van mijn partner zo krom is dat het de eieren niet kon binnendringen.
Het was tijdens een cyclus van intra-uteriene inseminatie (IUI, of kunstmatige inseminatie voor de lezers van de oude school) met mijn volgende specialist dat ik tegen de ex was. Een korte hallo werd gevolgd door hem te vertellen wat ik graag dacht dat heel subtiel was, dat hij verschillende slechte beslissingen had genomen met betrekking tot mijn behandeling, en dat specialist # 2 een paar andere problemen ontdekte die ons veel tijd konden besparen en geld hadden de basistests eerder uitgevoerd. Ik vind het leuk om te denken dat hij iets heeft geleerd van de ervaring.
Ik zag specialist # 2 voor een goede 18 maanden, drie IUI's, drie IVF's en vier FET's voordat ik de magische derde mening kreeg, maar tegen die tijd was ik veel meer opgeleid geworden op ondersteunde reproductietechnieken. Dankzij de magie van dr. Google en de gecombineerde ervaringen, wijsheid en ervaring van de vrouwen, wist ik precies welke vragen ik moest stellen, wat testen moest zijn en wanneer ik mijn arts zou willen voorstellen dat het tijd was om iets nieuws te proberen.
# 2, dank de goden, begon met een pro-actieve aanpak, het bestellen van een spervuur ​​van tests op zowel mij als mijn partner. Hij begon conservatief te behandelen, met IUI om dingen in beweging te krijgen, maar toen ik stelde voor om verder te gaan naar IVF, was hij meer dan tevreden. Voor FET's was hij bereid om mijn suggesties aan boord te nemen, en toen ik voorstelde om van IVF-protocollen te veranderen - probeer een aantal verschillende medicijnen en de lengte van de cyclus - was hij zeer meegaand.
Maar er waren een paar knagende dingen die een dokter op mijn testresultaten had ontdekt waarvan hij niet dacht dat ze belangrijk waren, dus ik zocht naar een andere mening. Eerst maakte ik een boeking om een ​​andere specialist te zien wanneer ik wist dat # 2 weg zou zijn. Deze arts was het ermee eens dat sommige van mijn testresultaten "interessant" waren en stelde een aanvullend medicatieregime voor om mijn homozygote MTHFR tegen te gaan (klik gewoon, ok!). Daarna, na het voortdurend lastig vallen van # 2 voor het testen van natuurlijke killercellen, was het tijd om een ​​boeking te maken met # 3.
Ik wist dat er iets mis was, en het gaf me het gevoel dat ik een vuile strumpet was om achter # 2's rug te gaan, maar # 3 bevestigde mijn vermoedens. Ik had een hoog percentage natuurlijke killercellen. Hij was het eens met al het andere dat # 2 had gedaan, maar gaf me een nieuw drugsregime om de NK-cellen tegen te gaan, et voila, vier weken later verscheen de magische tweede roze lijn op mijn zwangerschapstest thuis.
Ik dring er bij iedereen die AC doorloopt aan, die niet tevreden is met hun zorg, die "een gevoel heeft" of die conservatieve artsen tegenkomt die niet bereid zijn om iets nieuws te proberen, om een ​​tweede of derde mening te overwegen als het mogelijk is. Artsen zijn niet onfeilbaar - ze weten niet alles, en soms zijn ze ingesteld op hun manier. Ik dring er ook bij u op aan om zoveel mogelijk te lezen over uw toestand. Mensen kunnen grijnzen bij Dr Google, maar er zijn een aantal zeer goede bronnen online, en altijd andere mensen wiens ervaringen je kunt leren. Je weet maar nooit, het zou kunnen werken.
Ik heb twee keer bedrogen, hoe zit het met jou? Reageer op het blog van Prue.