Bloedstolsels tijdens de zwangerschap
In dit artikel
- Wat is een Blood Clot?
- Soorten bloedklonters?
- Wat veroorzaakt bloedstolsels tijdens de zwangerschap?
- Wie loopt de kans bloedstolsels te krijgen tijdens de zwangerschap?
- Tekenen en symptomen van bloedstolsels tijdens de zwangerschap
- Tests
- Complicaties van het hebben van bloedstolsels in de zwangerschap?
- Kunnen bloedstolsels uw baby beïnvloeden?
- Kan het van invloed zijn op mijn werk als ik een hoog risico heb om DVT te krijgen?
- Hoe worden bloedstolsels behandeld bij zwangere vrouwen?
- het voorkomen
Zwangerschap is een tijd van vreugde, maar ook een periode van angst, stress en angst. Een van de gevaarlijke dingen die u tijdens uw zwangerschap kunt tegenkomen, is de dreiging van bloedstolsels. Hoewel zwangere vrouwen slechts 1 op 1000 risico lopen op het ontwikkelen van een bloedstolsel, is het een zeer kritieke aandoening die tot ernstige complicaties kan leiden voor u en uw ongeboren baby. Het belangrijkste om te doen is kalm te blijven onder druk om de vele problemen van de zwangerschap aan te pakken. Gelukkig zijn er verschillende dingen die u kunt doen om uzelf en uw kind te beschermen tegen de gevaren van bloedstolsels.
Wat is een Blood Clot?
Je lichaam kan op vele manieren gewond raken. Als je huid een snee krijgt, stuurt je lichaam een ​​leger van speciale bloedcellen die bekend staan ​​als bloedplaatjes om te helpen. Bloedplaatjes, samen met een assortiment van stollingsfactoren, blijven bij elkaar om een ​​afdichting te vormen op de plaats van de verwonding en voorkomen dat bloed het lichaam verlaat. Stolkvorming in dergelijke omstandigheden is een belangrijk lichamelijk proces om bloedlozingen te voorkomen. Als zich echter een prop in uw aderen vormt en niet kan oplossen, kan dit een gevaarlijke situatie worden.
Vrouwen lopen tijdens de zwangerschap een veel groter risico om een ​​bloedstolsel in de baarmoeder te krijgen dan niet-zwangere vrouwen. Dit komt door de verhoogde oestrogeenspiegels in hun bloed, die de activiteit van stollingsfactoren bevorderen. Hoewel het stolsel op zichzelf niet gevaarlijk kan zijn, kan dit, afhankelijk van de locatie, ernstige complicaties veroorzaken. Bloedstolsels kunnen zich op elk moment tijdens de zwangerschap of zelfs enkele weken na uw bevalling vormen.
Soorten bloedklonters?
Er zijn twee belangrijke soorten bloedstolsels die zich vormen in het lichaam. Zij zijn:
1. Thrombus
Bloedstolsels die zich vormen in aders of slagaders staan ​​bekend als een trombus. Trombusstolsels kunnen zich ook in het hart ontwikkelen. Een trombus is in feite een gecoaguleerde massa van rode bloedcellen, bloedplaatjes en fibrine-eiwit. Het kan gezonde bloedvaten blokkeren en de bloedstroom voorkomen, wat leidt tot een aandoening die bekend staat als trombose. Over het algemeen treedt trombose op in de beenaderen, maar soms kan dit elders in het lichaam gebeuren. Trombose tijdens de zwangerschap komt vrij veel voor en is zeer gevaarlijk. De twee belangrijkste soorten trombose zijn:
- Diepe veneuze trombose: diepe veneuze trombose, of DVT, treedt op wanneer zich een bloedstolsel ontwikkelt in een ader diep in het lichaam, meestal in de dij of het kalf. Het vertoont zichzelf in de vorm van ontsteking, zwelling, pijn en warmte rond het gebied waarin het zich bevindt.
- Cerebrale veneuze trombose : Cerebrale veneuze trombose, of CVT, is de vorming van een bloedstolsel in een van de hersenaders. Dit verhoogt de kansen op een beroerte aanzienlijk.
2. Embolus
Een embolus is een klontje materiaal dat door de bloedvaten beweegt. Het is meestal een trombus die uit een bloedvat is verdreven, maar kan soms vet of luchtbellen zijn. Een embolie tijdens de zwangerschap kan ook de bloedstroom in verschillende organen in het lichaam belemmeren, waardoor een aandoening ontstaat die bekend staat als veneuze trombo-embolie. Als het de bloedtoevoer naar het hart, de longen of de hersenen belemmert, kan dit ernstige schade of zelfs de dood tot gevolg hebben.
Wat veroorzaakt bloedstolsels tijdens de zwangerschap?
Er zijn verschillende redenen voor de vorming van bloedstolsels tijdens uw zwangerschap. Sommige ervan zijn:
- cholesterol
Het hebben van cholesterolplaques die je slagaders verstoppen, zal de bloedstroom in dat gebied beïnvloeden, waardoor je vatbaarder wordt voor een trombus.
- Gebrek aan beweging
Staan of zitten voor lange periodes kan de ontwikkeling van bloedstolsels in het been bevorderen. Zorg ervoor dat je niet te lang achterbenen zit.
- uitdroging
Bloedstolsels kunnen zich ontwikkelen bij zwangere vrouwen die niet gehydrateerd blijven door drinkwater of sappen. Hyperemesis gravidarum is een ziekte die ook uitdroging kan veroorzaken.
- Herstel na een operatie
Als u kort geleden invasieve operaties heeft gehad waarbij u in slagaders en aders snijdt, loopt u een groter risico op bloedstolsels.
- Schade aan bloedvaten
De toename van de grootte van uw baby tijdens de zwangerschap zal de aders die naar het bekkengebied leiden, onder druk zetten. Dit maakt het waarschijnlijker dat zich in die regio een stolsel vormt.
- Bepaalde medicijnen
Sommige soorten medicijnen, zoals oestrogeensupplementen of anticonceptiepillen, kunnen stolling bevorderen.
Wie loopt de kans bloedstolsels te krijgen tijdens de zwangerschap?
Het ontwikkelen van een bloedstolsel is ongebruikelijk, maar hoe verder u in uw zwangerschap komt, hoe groter het risico is, met een piek in de eerste maand nadat uw kind is geboren. Er zijn veel risico's die tijdens de zwangerschap bloedstolsels kunnen veroorzaken. Zij zijn:
- Familiegeschiedenis
Erfelijkheid is een van de meest voorkomende oorzaken van bloedstolsels in de zwangerschap. Als vrouwen in uw familie deze neiging hebben, is het waarschijnlijk dat u dat ook doet.
- Bepaalde medische aandoeningen
Als u ziektes als een hartaandoening, sikkelcelanemie, trombofilie, hoge bloeddruk, diabetes of lupus heeft, neemt uw risico op het ontwikkelen van bloedstolsels sterk toe.
- Leeftijd
Als u ouder bent dan 40 jaar, heeft uw bloed meer kans om te stollen, dus moeten zwangere vrouwen boven de 35 jaar extra voorzichtig zijn.
- Roken
Rokers of tweedehands rokers lopen een hoog risico op het ontwikkelen van bloedstolsels, omdat sigarettenrook de binnenkant van de bloedvaten beschadigt en de bloedplaatjes kleveriger maakt.
- zwaarlijvigheid
Het hebben van een BMI hoger dan 30 tijdens de zwangerschap kan een verminderde bloedstroom in het lichaam veroorzaken, waardoor de vorming van bloedstolsels verbetert.
- Ovarieel hyperstimulatiesyndroom
Vrouwen die vruchtbaarheidsbehandelingen hebben ondergaan, kunnen in zeldzame gevallen dit syndroom ontwikkelen. Hier vormen zich bloedstolsels, omdat deze aandoening schade aan de eierstokbloedvaten tot gevolg heeft.
Tekenen en symptomen van bloedstolsels tijdens de zwangerschap
Als een zwangere vrouw, ben je vatbaar voor voortdurend zorgen te maken over zowel je gezondheid als die van je baby. In plaats van je zorgen te maken over een ander mogelijk gevaar, let je gewoon op alle tekens die je lichaam je probeert te tonen. Als u merkt dat u een van de volgende symptomen krijgt, kunt u een bloedstolsel krijgen en moet u onmiddellijk naar de eerste hulp gaan.
- Pijn op de borst of benauwdheid
- Bloederige hoest
- Het vinden van het moeilijk om te ademen
- Ervaren intense vermoeidheid
- Zwelling en tederheid in het kuitbeen, de dijen en de onderrug
Tests
Er zijn verschillende manieren waarop bloedstolsels kunnen worden bepaald door uw arts. Een paar veelgebruikte technieken zijn:
- CT-scan
- Longangiogram om eventuele embolus in de longen te controleren
- Echografie van de aders om visueel te controleren op stolsels
- D-dimeer-test, die het niveau van stollinggerelateerde eiwitten meet om te controleren op de chemische aanwezigheid van bloedstolsels
- MRI van de aders om een ​​trombus te vinden
- Contrast venografie is de beste methode om stolsels te identificeren, maar is vrij duur en invasief
Complicaties van het hebben van bloedstolsels in de zwangerschap?
Trombose doodt iemand elke vijf minuten. Aangezien de risico's op bloedstolsels tijdens de zwangerschap aanzienlijk zijn toegenomen, kan dit ernstige schade aanrichten aan u en uw ongeboren kind. Enkele van de complicaties die in uw lichaam kunnen optreden door het ontwikkelen van bloedstolsels in de zwangerschap zijn:
- Pulmonale embolie
Wanneer een embolus van zijn oorspronkelijke locatie wordt verplaatst, wordt deze door de bloedbaan rondgereden. Als het op de een of andere manier in de longen komt, staat het bekend als een longembolie (PE). PE is een type VTE samen met DVT. Deze aandoening kan het zuurstofniveau drastisch verlagen en meerdere weefsels en organen in het lichaam beschadigen. De symptomen van PE zijn kortademigheid, een zwak gevoel, onregelmatige hartslag en angst.
- Myocardinfarct
Ook bekend als een hartaanval, kan het optreden als de bloedstolsel de hartspieren belemmert om de zuurstof en voedingsstoffen die het nodig heeft te ontvangen. Dit kan leiden tot de langzame dood van de hartweefsels, waardoor een hartaanval ontstaat. Hartaanvallen kunnen ernstige schade aan het hart veroorzaken en zijn vaak dodelijk.
- Ischemische beroerte
De hersenen hebben een constante toevoer van bloed nodig om te kunnen functioneren. Cerebrale veneuze trombose kan voorkomen dat bloed de hersenen bereikt, of in extreme gevallen kan het bloedvat barsten. Dit staat bekend als een beroerte. Symptomen van een beroerte zijn gezichtsverlies, duizeligheid, toevallen, gebrek aan gevoel aan de ene kant van het lichaam en onvermogen om te bewegen of spreken. In veel gevallen kunnen beroertes leiden tot hersenbeschadiging of fataliteit.
- Pre-eclampsie
Dit is een van de meest voorkomende aandoeningen die sommige zwangere vrouwen doormaken, vooral in hun derde trimester. Pre-eclampsie veroorzaakt een stijging van de bloeddruk, die de functies van de lever en de nieren beïnvloedt. Deze organen kunnen ook worden beschadigd als ze niet op tijd worden behandeld. Enkele van de waarschuwingssignalen van pre-eclampsie zijn hoofdpijn, eiwit in de urine en onduidelijk zicht.
Kunnen bloedstolsels uw baby beïnvloeden?
Bloedstolsels zijn niet alleen gevaarlijk voor uw gezondheid, maar ze kunnen ook ernstige schade toebrengen aan uw ongeboren kind, vooral als ze naar de baarmoeder reizen. Bloedstolsels kunnen zich af en toe in de placenta vormen, met als gevolg een verstopping van de bloedtoevoer van de foetus. Een paar van de gevaren die ze kunnen veroorzaken voor uw baby zijn:
- Placentale disfunctie
Aangezien de placenta het orgaan is dat dient als de zuurstof- en voedselweg tussen de foetus en de baarmoeder, zullen bloedstolsels die zich in de placenta ontwikkelen, de bloedstroom naar de foetus blokkeren. Dit kan het leven van uw ongeboren kind ernstig in gevaar brengen.
- Foetale groeivertraging
Als de placenta niet in staat is om efficiënt te functioneren, zullen zuurstof en voedingsstoffen de foetus niet bereiken. Dit zal ertoe leiden dat de foetus onvolledig of abnormaal wordt. Het resulteert in ongeveer 20% doodgeboorten, en de resterende 80% baby's zijn waarschijnlijk ondergewicht en kunnen op latere leeftijd ontwikkelingsstoornissen, obesitas of diabetes hebben.
- Miskraam
Bloedstolsels kunnen er ook voor zorgen dat de foetus sterft voor het derde trimester, terwijl hij nog in de baarmoeder zit.
- Vroeggeboorte
Bloedstolsels kunnen ook leiden tot een vroeggeboorte, wat betekent dat de baby een week of langer vóór de uitgerekende datum wordt geboren. Deze baby's zijn ondergewicht en kunnen gehoorproblemen en zichtproblemen, hersenverlamming en een lager IQ ontwikkelen.
Kan het van invloed zijn op mijn werk als ik een hoog risico heb om DVT te krijgen?
Diepe veneuze trombose kan een slopende aandoening zijn, maar u kunt toch een succesvolle zwangerschap hebben, zelfs als u een hoog risico loopt. Het verminderen van het risico om een ​​stolsel te ontwikkelen tot de geboorte en enkele maanden daarna is cruciaal. Sommige dingen die u kunt doen tijdens uw late zwangerschap zijn:
- Frequente beweging zal helpen het bloed door uw lichaam te laten stromen en de kans op stolselvorming te verkleinen
- Als u gehydrateerd blijft, zal uw bloed niet dik genoeg worden om klonters te produceren
- Het streven naar een natuurlijke geboorte, omdat keizersneden het risico op vorming van bloedstolsels vergroten
Hoe worden bloedstolsels behandeld bij zwangere vrouwen?
Als de arts tijdens de zwangerschap bloedstolsels in uw lichaam waarneemt, zijn er verschillende manieren waarop zij deze kan behandelen.
- Behandeling met heparine of heparine met laag molecuulgewicht
Heparines zijn een klasse moleculen die zich gedragen als anticoagulantia. Ze voorkomen de vorming van stolsels in het bloed en verminderen daardoor de kans op diepe veneuze trombose en longembolieën. Deze behandeling zal worden voortgezet gedurende ten minste 6 weken na de bevalling.
- warfarine
Het is een anticoagulans dat zeer efficiënt is in het behandelen van DVT en PE, maar wordt niet aanbevolen bij zwangere vrouwen vanwege de bijwerkingen, zoals inwendige bloedingen en weefselbeschadiging. Een paar weken nadat u bent bevallen, zal uw verloskundige warfarine voorschrijven totdat alle bloedstolsels verdwenen zijn.
- Inferieure vena cava-filters
Nieuw onderzoek toont de belofte van een techniek waarbij chirurgisch een klein hulpmiddel in de vena cava inferior van het hart wordt ingebracht om het risico op longembolieën te verkleinen. Het is echter gebleken dat het optreden van diepe veneuze trombose toeneemt.
het voorkomen
Vanwege de kritieke aard van bloedstolsels in de zwangerschap, zijn er enkele dingen die u verplicht moet doen om ze bij u en uw kind weg te houden.
- Blijf actief
Dit is het belangrijkste advies. Naast het bevorderen van uw cardiovasculaire gezondheid, zal lichamelijk actief blijven uw bloedsomloop in topconditie houden en uw bloed niet de kans geven om te stollen. Vraag uw zorgverlener altijd voordat u zich tijdens de zwangerschap bezighoudt met oefeningen, vooral als u te zwaar bent. Als u medisch wordt geadviseerd om tijdens uw zwangerschap rust te nemen, kunnen anticoagulantia de bloedstolsels op afstand houden.
- Investeer in compressiebroek
Het dragen van compressiekleding voorkomt schade aan uw aderen en verbetert de doorbloeding. Dit zal ook de kansen op DVT verlagen.
- Zit niet de hele tijd
Zelfs als je een actieve levensstijl hebt, probeer dan niet te blijven zitten of liggen als je thuis of op het werk bent. Sta nu en dan op, maak een korte wandeling door het huis of kantoor voordat je terugkeert naar wat je aan het doen was. Houd uw beenspieren ontspannen door hen regelmatig massages te geven. Als je op reis bent, zorg er dan voor dat je opstaat en minstens een half uur rond de auto, bus, trein of vliegtuig rijdt.
- Drink water
Dit is van cruciaal belang voor onze gezondheid, maar we vergeten nog steeds genoeg te doen. De meeste mensen hebben minstens 2 liter water per dag nodig. Zwangere vrouwen kunnen beter elke dag 3-4 liter drinken.
- Gezonde levensstijl
Het eten van een uitgebalanceerd dieet, dat is veel fruit, groenten, mager vlees en volle granen, is belangrijk om gezond te blijven. Vermijd roken en alcohol omdat de eerste de slagaderbekledingen irriteert en de laatste het bloed dunner maakt.
Voordat u overweldigd raakt door de hoeveelheid informatie die u zojuist hebt gelezen, neemt u een paar minuten om te ontspannen en een paar keer diep adem te halen. Neem alles stap voor stap, en je zult merken dat je in staat bent om de moeilijkste beslissingen te nemen. Nu dat je je een beetje rustiger voelt, begrijp alsjeblieft dat je niets van dit alles alleen onder ogen moet zien; je hebt de steun van je partner, familie, vrienden en dokter om je moeilijke maar lonende tijd door te drukken. Het nemen van voorzorgsmaatregelen tegen de gevaren van bloedstolsels is een van de belangrijkste dingen die u kunt doen om de gezondheid van uw baby en uzelf te beschermen.