Wat is Rhesus?
Mensen met rhesus-positief bloed hebben een eiwit genaamd 'D-antigeen' op het oppervlak van hun rode bloedcellen en er wordt gezegd dat ze 'RhD-positief' zijn. Mensen zonder D-antigeen staan ​​bekend als 'RhD-negatief'. Ongeveer 90% van de zwangere vrouwen is 'RhD-positief'.
Resusziekte, ook bekend als hemolytische ziekte van de pasgeborene (HDN), is een aandoening waarbij antilichamen in het bloed van een zwangere vrouw de bloedcellen van haar baby aanvallen. Er zijn drie omstandigheden die aanwezig moeten zijn voordat dit kan gebeuren: ten eerste moet de aanstaande moeder rhesus-negatief (RhD-negatief) bloed hebben; ten tweede moet de baby rhesus-positief (RhD-positief) bloed hebben; ten derde moet de moeder zijn blootgesteld aan resuspositief bloed, hetzij door een bloedtransfusie of door een eerdere zwangerschap met een resuspositieve baby te hebben gehad. Dit kan de productie van antilichamen veroorzaken, die elke volgende rhesus-positieve baby in de baarmoeder kunnen aanvallen.
Rhesus-incompatibiliteit heeft geen nadelig effect in een eerste zwangerschap, omdat de antilichamen niet al in de moeder aanwezig zijn. Als er Rhesus-incompatibiliteit is in een volgende zwangerschap, is er echter een ernstig risico dat de antilichamen die ondertussen zijn geproduceerd, de baby als een 'vreemd lichaam' zullen identificeren die ze dan proberen af ​​te wijzen door de bloedcellen van de baby af te breken.
De ziekte van de resus is vrij zeldzaam in de VS omdat een routine anti-D injectie werd geïntroduceerd voor vrouwen die rhesus-negatief zijn. Het wordt tweemaal gegeven, na 28 weken en 34 weken zwangerschap, om de productie van het schadelijke antilichaam te voorkomen. Als dit uw eerste zwangerschap is, wordt na de bevalling de rhesusstatus van uw baby gecontroleerd aan de hand van een navelstrengbloedmonster. Als uw baby rhesus-positief is, krijgt u binnen 72 uur een nieuwe injectie. Dit voorkomt dat u antilichamen opbouwt tussen de bevalling en elke daaropvolgende zwangerschap met een andere rhesus-positieve baby. De injecties hebben het aantal gevallen van resusziekte met 90% verminderd, maar ernstige gevallen kunnen leiden tot doodgeboorte (wanneer een baby in de baarmoeder sterft).
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Rhesus?
De ziekte van de resus treft alleen de baby en wordt gekenmerkt door geelzucht en bloedarmoede bij een pasgeborene. De aandoening heeft specialistische behandeling in een neonatale eenheid nodig om complicaties zoals leermoeilijkheden, blindheid en doofheid te voorkomen.
Wat zijn de behandelingen en remedies voor de ziekte van Rhesus?
Baby's die rhesusziekte ontwikkelen terwijl ze nog in de baarmoeder zijn, kunnen een of meer intra-uteriene foetale bloedtransfusies (IUT) krijgen. Bij pasgeborenen, als de symptomen mild zijn, is meestal geen behandeling nodig, maar in ernstigere gevallen omvat de behandeling fototherapie (behandeling met UVB-licht) en mogelijk bloedtransfusies.
Deze gids
Dit artikel is niet bedoeld als vervanging van medisch advies van een praktiserende medische professional - neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt.