Er is geen goede of foute manier om te bevallen
Een paar weken geleden zei ik tegen een collega-gezondheidswerker dat ik een boek had geschreven over postnatale depressie. ''Werkelijk? Ik heb interesse in postnatale depressies, '' zei ze.
Ervan uitgaande dat ze een professionele interesse betekende, vroeg ik haar om uit te werken. '' Mijn zus pleegde zelfmoord een paar jaar geleden, '' zei ze.
Het verhaal dat ze me ging vertellen was een griezelig bekende: een traumatische vaginale bevalling, familiale interstate, niemand die de geestelijke gezondheid van een kwetsbare jonge vrouw, een verwoeste man en een achtergebleven moederloos kind controleerde.
Ondenkbaar, maar gebruikelijker dan je je zou voorstellen. In de News Review van afgelopen zaterdag rapporteerde Catherine Naylor over de toename van complicaties bij geboorte in World. In het verhaal wordt Hannah Dahlen, een verloskundig professor aan de University of Western Sydney, geciteerd als volgt:
'' Zelfmoord is een van de belangrijkste oorzaken van vrouwen die sterven na de bevalling in de ontwikkelde wereld.
'' Volgens sommige studies komt één op de tien vrouwen getraumatiseerd uit de bevalling, met symptomen van posttraumatische stressstoornis
Als je uit je bevalling komt, verwoest bent, als een mislukking, niet in staat bent om door te gaan met het leven, zijn die interacties met je baby de hersenen van de baby fundamenteel aan het bedraden en zijn er psychologische implicaties voor kinderen. ''
De oorzaken van postnatale depressie zijn veel en gevarieerd: genetica, hormonen, een angstige aanleg, geen familieondersteuning en stressvolle levensgebeurtenissen onder hen. Maar ik kan het niet laten om me af te vragen of de taal rond de bevalling deel uitmaakt van het probleem. Waarom zou een vrouw zich 'als een mislukking voelen' na een geboorte die niet was gepland tenzij iemand voorstelde dat ze dat moest doen?
Het moderne moederschap heeft een storend concurrentievoordeel gekregen. Er lijkt een goede manier te zijn (vaginale bevalling met extra punten voor geen epidurale / borstvoeding gedurende een jaar) en een verkeerde manier (keizersnede / flesvoeding) om een ​​moeder te worden. Als je in de laatste categorie valt, loop je het risico geoordeeld te worden, of jezelf op zijn minst te zien als beoordeeld. Tijdens de emotioneel geladen maanden na de bevalling is dit een potentieel gevaarlijke mix.
In een ander verhaal meldde Amy Corderoy dat het Royal Hospital for Women at Randwick tegen de trend van stijgende keizersnedes is, omdat ze het percentage in hun publieke vleugel de afgelopen drie jaar hebben teruggebracht van 28 procent naar 25 procent. Niemand twijfelt eraan dat dit een lovenswaardig volksgezondheidsinitiatief is - een vaginale bevalling verdient altijd de voorkeur als er geen risico is voor moeder en baby.
Ik deed echter een dubbele take op het interview met moeder Audrey Tamburini, die vaginaal was bevallen na een eerdere keizersnede. Volgens het verhaal had de keizersnede van Tamburini haar gevoel 'ontmoedigd, getraumatiseerd en arbeidsongeschikt' achtergelaten. Tamburini zegt: '' Ik geloof dat de hele ervaring me heeft geholpen om emotioneel te helen van de [vorige] C-sectie en gaf me enorm veel zelfvertrouwen en empowerment in de eerste maanden van het leven van Juliette. '' '' Heal '' en '' empowerment '' - zulke emotioneel beladen woorden. Audrey Tamburini had het gewenste resultaat, maar hoe zit het met andere vrouwen die het verhaal lezen en een tweede keizersnede nodig hebben? Hoe zouden ze zich voelen? Ik vermoed dat het voor sommigen een schop in het lef is, waardoor ze zich minder waardig voelen.
Ik durf te wedden dat empowerment bij de bevalling een unieke westerse preoccupatie is. Ik vraag me af of de vrouwen in de vlakten van Afrika zich bevoegd voelen als ze op een natuurlijke manier bevallen of dat ze gewoon dankbaar zijn dat zij en hun baby's de ervaring hebben overleefd. Of ga een paar generaties terug. Ik verwacht dat mijn overgrootmoeder van moederszijde, die stierf tijdens de bevalling, dankbaar een keizersnede zou hebben aanvaard als iemand in de aanbieding was geweest.
Ik kan beschuldigd worden van vooringenomenheid omdat ik drie keizersnedes heb gehad. Mijn eerste baby was stuitligging. Met mijn tweede, mijn verloskundige geduwd voor een proef van de arbeid, maar het werkte niet. De derde was een no-brainer. Ik herinner me niet dat ik niet machtig of zelfs bijzonder ongeschikt was na de geboorte, gewoon heel erg verliefd op mijn drie prachtige baby's.
Ik denk niet dat dit een vooroordeel is omdat ik een voorbeeldige borstvoeder was en net zo boos werd als de '' borst het beste is '' de boodschap over de volksgezondheid wordt vertekend door overijverige voorstanders van borstvoeding. Een van mijn beste vrienden kon geen borstvoeding geven en kreeg daardoor een falen. Problemen met de borstvoeding zijn een erkende trigger voor postnatale depressie.
Mijn eerste baby is nu bijna 20. Moederschap is een lange adem en als we moeders überhaupt moeten beoordelen (hoewel ik dat liever niet deed), zou het moeten gaan over hoe goed ze de emotionele ontwikkeling van hun kind koesteren, niet over hoe ze leveren of voeden hun baby in de eerste paar maanden. Als je een 20-jarige hebt, lijkt al dat vroege spul heel onbelangrijk.
Dus kunnen we alsjeblieft op onze taal letten als het gaat om de geboorte-ervaring? Mogelijk is er een kwetsbare jonge vrouw die leest of luistert.