Schouderpresentatie - alles waar u zich bewust van moet zijn
In dit artikel
- Wanneer beweegt de foetus in geboortepositie?
- Wat is schouderpresentatie?
- Wat is Transverse Lie?
- Wat is de frequentie van schouderpresentaties?
- Wat veroorzaakt schouderpresentatie?
- Hoe wordt schouderpresentatie gediagnosticeerd?
- Complicaties van schouderpresentatie
- Hoe wordt Schouderpresentatie beheerd?
De meeste artsen en verloskundigen zullen aanbevelen dat je een natuurlijke vaginale bevalling hebt als je een keuze hebt. Er zijn echter bepaalde complicaties die zich soms kunnen voordoen en dit kunnen voorkomen. Schouderpresentatie is zo'n complicatie.
Wanneer beweegt de foetus in geboortepositie?
Waarschijnlijk begint een baby tegen week 30 in de bevallingspositie te gaan. Ze zal haar hoofd naar beneden hebben en naar je ruggegraat kijken, haar lichaam en gezicht meer naar één kant gericht en armen over de borst gevouwen. Elke andere positie is niet normaal.
Wat is schouderpresentatie?
Dit is een abnormale foetuspositie waarbij de baby in een dwarse leugen ligt, waardoor de schouder van de baby wordt geplaatst om als eerste naar buiten te komen als vaginale bevalling wordt geprobeerd. Omdat dit echter heel gemakkelijk te diagnosticeren is, zullen artsen altijd een C-sectie aanbevelen en nooit voorstellen om het kind via de normale vaginale bevalling af te leveren.
Wat is Transverse Lie?
Een dwarse leugen is een positie waarbij uw baby zijwaarts ligt met haar hoofd naar een van uw zijden en haar onderkant naar uw andere kant. Deze positie wordt als normaal beschouwd vóór 26 zwangerschapsweek.
Wat is de frequentie van schouderpresentaties?
Schouderpresentatie vindt plaats in 1 op de 300 geboortes en wordt vaak gezien bij premature en gemacereerde baby's. Bij een vrouw die al eerder kinderen heeft gehad, is het vijf keer zo veel waarschijnlijker dan bij een eerste moeder. Moeders die een tweeling dragen, hebben ook 40% meer kans op ten minste één baby in schouderpositie.
Wat veroorzaakt schouderpresentatie?
Hier zijn enkele redenen waarom schouderpresentatie kan plaatsvinden:
1. Gecontracteerd bekken
Een zeer smal bekken in de moeder kan een schouderpresentatie veroorzaken.
2. Placenta Previa
Een aandoening waarbij de placenta de baarmoederopening blokkeert, geheel of gedeeltelijk. Dit maakt het moeilijk voor het hoofd van uw baby om de bekkenrand in te gaan.
3. intra-uteriene foetale dood
Er zijn momenten waarop de foetus in de baarmoeder sterft en wanneer dit gebeurt, begint de spiertonus te degenereren, waardoor de foetus lager in de baarmoeder valt.
4. Lax Abnormal Musculature
Vrouwen die meerdere zwangerschappen hebben gehad, kunnen meer ontspannen baarmoeder- en buikspieren hebben. Dit maakt hun vermogen om de baby in de normale positie te houden erg moeilijk.
5. Uterus boven opstand
Er zijn veel redenen waarom een ​​baarmoeder vergroot kan worden. Sommige hiervan omvatten een grote baby, polyhydramnio's, meerlingzwangerschappen en andere. Een baarmoeder die te groot is, leidt vaak tot schouderpresentatie.
6. Polyhydramnio's
Een zeer grote hoeveelheid vruchtwater dat in de baarmoeder aanwezig is, is bekend als polyhydramnio. Dit zorgt ervoor dat de foetus vrij kan bewegen in de baarmoeder en zal leiden tot schouderpresentatie.
7. Baarmoederafwijkingen
Er zijn verschillende afwijkingen in de baarmoeder die ervoor kunnen zorgen dat uw baby in schouderpresentatie komt. Sommige hiervan zijn de bicornuaat baarmoeder, assub-septate baarmoeder en vleesboom baarmoeder.
Hoe wordt schouderpresentatie gediagnosticeerd?
Hier is de diagnose van schouderpresentatie:
- De bovenkant van de baarmoeder van de moeder tot aan de bovenkant van het bekkenbeen wordt een fundus genoemd. De hoogte van de fundus is een indicator voor het al dan niet aanwezig zijn van de baby in de schouderpresentatie.
- De baarmoeder wordt breder
- De moeder kan het hoofd van de baby aan één buikzijde voelen
- Als schouderpresentatie plaatsvindt, zal de prolaps van de arm ervoor zorgen dat de arm van de baby buiten de vagina wordt gezien.
- Tijdens een vaginaal onderzoek kan de moeder de ribben van de baby's voelen
Complicaties van schouderpresentatie
Als uw arts vaststelt dat u schouderpresentatie heeft voordat u gaat bevallen, kiest hij in plaats daarvan voor een C-sectie. Als er een geval van verwaarloosde schouderpresentatie is en deze pas wordt vastgesteld nadat u bent gaan bevallen, wordt deze erg gevaarlijk en krijgt u veel complicaties. Hier zijn enkele van de complicaties die kunnen optreden:
1. Koord verzakking
Wanneer de navelstreng naar buiten komt voordat de foetus dat doet, wordt het een koordverzakking genoemd en is zeer gevaarlijk omdat het de hartslag van de baby kan doen dalen, veranderingen in de bloeddruk kan veroorzaken en zelfs kan leiden tot hersenbeschadiging van de baby.
2. Gescheurde baarmoeder
De myometriale wand is de middelste laag van de wand van de baarmoeder. De breuk van deze laag tijdens de bevalling is een ruptuur in de baarmoeder, en het is zeer gevaarlijk voor zowel moeder als kind.
3. Foetale hypoxie
Wanneer uw baby niet genoeg zuurstof krijgt, leidt dit tot verstikking en als de nodige maatregelen niet worden genomen, zal dit de dood tot gevolg hebben.
4. Belemmerde arbeid
Hoewel weeën plaatsvinden, kan de baby niet door het geboortekanaal komen omdat er iets de weg blokkeert. Het niet diagnosticeren en verhelpen van deze aandoening is een belangrijke reden waarom zowel moeder als kind tijdens de bevalling sterven.
5. Trauma voor Prolapsed Arm
Als er een verzakte arm is, is er een grotere kans dat deze gewond of beschadigd raakt. Dit letsel kan ernstig zijn en een leven lang meegaan.
Hoe wordt Schouderpresentatie beheerd?
Hier ziet u hoe schouderpresentatie wordt beheerd:
1. C-sectie
De eerste keuze voor artsen die een geval van schouderpresentatie hebben, is een C-sectie. Dit is de veiligste methode die de veiligheid van zowel moeder als kind garandeert.
2. Externe Cephalic-versie
In deze procedure wordt de hartslag van uw baby bewaakt en krijgt u via een infuus medicatie om een ​​ontspannen baarmoeder te garanderen. Uw arts zal dan haar handen op de buitenkant van uw maag leggen en proberen uw baby in de juiste positie te brengen.
3. Interne Podalic-versie
Dit wordt alleen gebruikt in het geval van tweelingen, waarbij de tweede tweeling moet worden geplaatst in een stuitligging en vervolgens wordt geëxtraheerd.
Hoewel het eng klinkt, kun je, als je de positie van je baby in de weken voorafgaand aan de bevalling nauwlettend in de gaten houdt, het probleem identificeren en oplossen voordat het serieus wordt. Oefenen tijdens uw zwangerschap zal zeer nuttig zijn om ervoor te zorgen dat uw baby in de juiste positie komt om te bevallen.