Moeten deze zinnen uit de verloskamer worden verbannen?
Kraamzorgprofessionals moeten voorkomen dat ze tijdens de bevalling 'braaf meisje' zeggen, en vermijden dat de taal zegt dat vrouwen gewoon 'baby-producerende containers' zijn, volgens nieuw advies gepubliceerd in het British Medical Journal.
"Positieve communicatie en interacties gedurende het hele geboorteproces hebben een grote invloed op de ervaring van de vrouw, die op haar beurt zowel haar mentale als fysieke gezondheid kan beïnvloeden, evenals haar relatie met haar baby postnataal, " schrijven auteurs Natalie Mobbs, Catherine Williams en Andrew Weeks .
In hun paper beweren Williams en Weeks dat, aangezien sommige vrouwen zich mogelijk niet bewust zijn van hun mensenrechten tijdens de bevalling, "rechten op respectvolle zorg, privacy en keuzevrijheid met betrekking tot hun geboorte", het de taak is van zorgverleners om te gebruiken taal die alle vrouwen krachtiger zal maken.
"Dit vereist een zorgvuldig taalgebruik, reflectie op onze eigen praktijk als zorgverleners, luisteren naar vrouwen en op gepaste, duidelijke en respectvolle wijze communiceren om haar te begeleiden bij de complexiteit van kraamzorg, " schrijven ze.
Gedurende een periode van drie maanden verzamelden en bestudeerden de auteurs op de Facebook-pagina van Maternity Experience (#MatEx) de voorbeelden van de taal die momenteel wordt gebruikt in de instellingen voor kraamzorg. Van daaruit identificeerden de auteurs zes hoofdcategorieën die moeten worden gewijzigd:
- Paternalistische of betuttelende taal
- Taal die vrouwen objectiveert
- Angstveroorzakende taal
- Dictatortaal
- Taal ontmoedigen
- Exclusieve of gecodificeerde taal
'Degenen die #maternity care aanbieden, moeten hun gebruik van taal serieus nemen. Niet alleen als een manier om de opvattingen van vrouwen te respecteren en ervoor te zorgen dat ze bevoegd zijn om beslissingen te nemen, maar ook om hun #humanrights te respecteren //t.co/6TvGAxEWQH @BMJ_latest #MatExp #healthliteracy pic.twitter.com/GJYzeBKvuz
- MHTF (@MHTF) 15 februari 2018
Het artikel schetst verder enkele voorbeelden van "slechte taal" die vaak worden gebruikt in geboortecommunicatie.
Professionals zouden, volgens de auteurs, taal moeten vermijden die te dramatisch, angstig of gewelddadig is, wat betekent nee tegen "bloedige show" en ja tegen "een show met bloed erin".
In plaats van vrouwen te zien als simpelweg een 'container of mechanisme voor het produceren van een baby', moeten vrouwen als individuen worden gerespecteerd. Als zodanig is "bevallen" meer geschikt dan "geleverd", aldus het advies.
En het is tijd om ook codes en acroniemen te plaatsen. Dat betekent dat het "uw wateren hebben gebroken" niet "SROM" en "vaginale geboorte na keizersnede" in plaats van VBAC.
De auteurs willen ook ontmoedigende of ongevoelige taal van geboortesuites verwijderen. "Slechte maternale inspanning" zou moeten worden vervangen door "het niet gemakkelijk vinden", terwijl "hoog risico" "medisch complex" zou moeten zijn. En, in gevallen waar er een terminale diagnose is, zou "compassionate induction" moeten worden gebruikt in plaats van "zwangerschapsafbreking".
Hoewel de auteurs toegeven dat ogen kunnen rollen bij de gedachte dat 'politieke correctheid gek is geworden', geloven ze dat de verandering noodzakelijk en gegrond is.
"Goede communicatie tijdens het geboorteproces is van cruciaal belang voor goede kraamzorg, maar het bereiken van een verschuiving in diepgewortelde taal en het denken dat erin wordt weerspiegeld, is moeilijk", schrijven de auteurs. Er zijn echter enkele kanttekeningen. "Er is een dunne lijn tussen het veranderen van terminologie om taal te integreren die respectvoller, inclusiever en minder intimiderend voor de moeder is, en het vervangen van vage, uitgebreide woorden die de originele boodschap verhinderen", leggen de auteurs uit.
Het is bijvoorbeeld onwaarschijnlijk dat een "crashgedeelte" ooit zal worden veranderd in "een keizersnede die we de vrouw aanbevelen, gebeurt zo snel mogelijk", merken zij op, als een dergelijke verandering een snel begrip van de ernst van de situatie tussen medische professionals.
De auteurs beweren dat het gebruik van ongevoelige taal kan duiden op een "onderliggende malaise die onderliggende attitudes en vooroordelen onthult." Het is van essentieel belang dat we respectvolle praktijken bereiken, zodat vrouwen volledig begrip en controle over hun eigen zorg hebben, "schrijven ze." Als we dat kunnen bereiken, zal natuurlijk het gebruik van de juiste taal volgen. "
Sarah Stewart, Verloskundig Adviseur, Policy & Professional Practice Unit bij Worldn College of Midwives (ACM) vertelde Fairfax Media dat de ACM voorstander is van duidelijke communicatie die gericht is op de vrouw, relevant en passend is. "Gebruik van taal, wat wordt gezegd en hoe het wordt gezegd, is vloeiend, van vrouw tot vrouw, en zelfs van context tot context, " legt Stewart uit, eraan toevoegend dat ze zou verwachten dat een vroedvrouw voortdurend evalueert hoe zij communiceren. ze bieden te allen tijde effectieve, empathische en geëigende taal.
Maar Stewart haastte zich niet om bepaalde zinnen uit geboortesuites volledig te verbieden, en merkte op dat er soms momenten zijn waarop het gebruik ervan geschikt is. "Ik ben zeker blij met de mogelijkheid voor verloskundigen om na te denken over hun taalgebruik en na te denken over hoe ze betere communicators kunnen zijn, " zegt ze. "Mijn mening is dat dit veel minder problematisch wordt in de continuïteit van zorgmodellen van zorg, met name verloskunde, waar een verloskundige de vrouw en haar familie heel goed leert kennen gedurende een periode van maanden en precies weet hoe de communicatie op niveau moet worden gehouden."
Maar terwijl ze misschien niet pleit voor een volledig verbod op bepaalde zinnen, heeft Stewart haar eigen huisdier haat.
"Ik haat het, ze is 5 cm verwijd", zegt ze. "Niemand is 5 cm uitgezet ... een baarmoederhals is 5 cm uitgezet!" En "falen om vooruitgang te boeken", is een andere bug-beer. "Dit heeft vreselijke communicatie over het vermogen van een vrouw om moeder te zijn", zegt ze. "Stel je voor dat je een vrouw bent en hebt te horen gekregen dat je je baby niet hebt geboren omdat je" gefaald hebt ". Dat kan het gevoel van een vrouw van mislukking en schuldgevoel dat ze al al voelt, versterken.
"Er zijn nauwkeuriger manieren om de reden voor medische tussenkomst te beschrijven die het verhaal vertellen zonder veroordelend te zijn (afhankelijk van het klinische scenario)."
En als laatste, maar zeker niet de minste: "mensen praten over 'vagina's' als ze echt schaamlippen bedoelen, 'zegt Stewart.