Pelvic Girdle Pain (PGP) tijdens de zwangerschap: oorzaken, symptomen en behandeling
In dit artikel
- Wat is Pelvic Girdle Pain (PGP)?
- Wat gebeurt er met je bek tijdens de zwangerschap?
- Oorzaken van bekkenpijn tijdens de zwangerschap
- Tekenen en symptomen van PGP / SPD
- Soorten pijn die u kunt voelen met pijn in de bekkengordel
- Waarom is de bekkenpositie belangrijk tijdens de zwangerschap?
- Wie loopt het meeste risico?
- Diagnose van PGP
- Behandeling van bekkenpijn tijdens de zwangerschap
- Heeft PGP invloed op mijn werk?
- Geboorte geven met pijn in de bekkengordel
- Help en ondersteuning
- Vermijd pijnlijke activiteiten
- Ruime rust
- Goede bochten
- Loop met een gebogen rug
- Handhaaf een juiste houding
- Slaap op een zachte matras
Bekkengordelpijn (PGD) tijdens de zwangerschap is niet ongewoon. Als je zwanger bent, is dit iets dat je moet weten. PGP kan al in het eerste trimester of slechts een paar dagen voor de bevalling beginnen.
PGP in de vroege zwangerschap kan te wijten zijn aan het feit dat het hoofd van uw baby van het bekken af ​​beweegt, een term die bekend staat als 'aantrekkelijk'. PGP begint tijdens de zwangerschap, maar je kunt de pijn zelfs voelen na de bevalling, en als je geluk hebt, zul je de pijn helemaal niet ervaren. Als u dat echter doet, zal het zeker nuttig zijn om te weten wat de oorzaken, symptomen en behandeling zijn. Lees verder om meer te weten.
Wat is Pelvic Girdle Pain (PGP)?
Het bekken is het gebied in uw lichaam waar zich zowel uw heupbeenderen bevinden. Aan de voorkant zijn de heupbeenderen verbonden door de symphysis pubis, die een zeer stijve verbinding is. Aan de achterkant zijn ze bevestigd aan het sacrumbeen. Een netwerk van sterke ligamenten houdt deze botten op hun plaats.
Bekkengordelpijn is een overkoepelende term die wordt gebruikt om pijn in de gewrichten van het bekken te beschrijven, en dit omvat:
- Gewrichten die verbinden met het sacrum, of driehoekige botten die aanwezig zijn aan de achterkant, tussen de heupbeenderen van uw bekken.
- Symphysis pubis-gewricht, dat is de verbinding die de twee helften van uw bekken aan de voorkant verbindt. Dit staat bekend als symphysis pubis disfunctie of SPD.
Wat gebeurt er met je bek tijdens de zwangerschap?
Tijdens de bevalling moet uw baby het geboortekanaal passeren dat zich in het bekken bevindt. Een hormoon genaamd relaxine wordt uitgescheiden als je zwanger bent en helpt om de bekken ligamenten zacht te maken. De ligamenten kunnen zich zo uitrekken zodat de baby comfortabel kan gaan. Dit is de reden waarom uw bekkengewricht meer beweegt als u zwanger bent en nadat u bent bevallen. Terwijl relaxin wordt uitgescheiden door zowel zwangere als niet-zwangere vrouwen, neemt de afscheiding tijdens de zwangerschap toe en blijft deze tijdens het eerste trimester stijgen. Na een gestage toename van de beginfase van de zwangerschap stijgt de secretie van relaxine weer tijdens de laatste weken.
Hormonale invloed ontspant soms de verbindende botten en ligamenten die leiden tot een opening van maar liefst 9 mm tussen de bekkenbotten - een aandoening die bekend staat als diastasis symphysis pubis (DSP). DSP tijdens de zwangerschap is echter niet noodzakelijk de oorzaak van PGP. Je spieren en zenuwen zijn in staat om te gaan met en zich aan te passen aan de grotere flexibiliteit van je bekkengordel. Dientengevolge, behandelt uw lichaam goed met de veranderingen die uw houding ondergaat aangezien de baby binnen de uterus groeit.
Oorzaken van bekkenpijn tijdens de zwangerschap
Een combinatie van factoren is verantwoordelijk voor bekkengordelpijn tijdens de zwangerschap. Sommige ervan zijn:
- Veranderingen in de manier waarop je spieren werken om je gordel te ondersteunen
- Ongelijke bewegingen van de gewrichten in uw bekken
- Een van de gewrichten werkt niet soepel en veroorzaakt spanning op de andere gewrichten van uw bekkengordel
Over het algemeen bevindt uw bekken zich in een stabiele of vergrendelde positie wanneer u loopt, zit, staat of ligt. Wanneer je zwanger bent, zijn er momenten waarop je deze activiteiten moet doen met een ontgrendeld of minder stabiel bekken en dit is de oorzaak van de pijn.
Dit resulteert in zwelling van de gewrichten, wat de primaire oorzaak van PGP is.
Meer dan de helft van alle zwangere vrouwen heeft last van bekkengordelpijn of pijn in de rug.
Hoewel bekkengordelpijn vaak voorkomt tijdens de zwangerschap, is het niet iets dat als normaal moet worden geaccepteerd. Het is belangrijk dat u deze pijn niet negeert en het is het beste als u een arts raadpleegt. De pijn kan erger worden als je het onbehandeld laat.
Tekenen en symptomen van PGP / SPD
De locatie en de intensiteit van pijn verschilt meestal van de ene vrouw tot de andere. Je kunt de pijn aan één kant ervaren of de pijn kan van de ene naar de andere kant springen. De pijn kan ook op de achterkant van je benen of billen schieten. PGP kan gemakkelijk worden verward met ischias omdat veel van de symptomen hetzelfde zijn.
De symptomen van PGP en SPD omvatten pijn in:
- De symphysis pubis joint
- De onderrug
- De sacro-iliacale gewrichten aan de achterkant
- Aan de achterkant en voorkant van de dij
- Het liesgebied
- Rond de heupen
- De bekkenbodem en rond je anale en vaginale openingen
De pijn wordt meestal erger als je niet de juiste maatregelen neemt. Bepaalde activiteiten die u als rustgevend zou kunnen beschouwen, kunnen de pijn ook verergeren. Liggen en omvallen op je bed, en zelfs sommige seksuele posities kunnen pijnlijk worden vanwege PGP. Staan of zitten voor een lange tijd kan ook de pijn verlichten. De symptomen zijn meestal erger tijdens de nacht.
Bekkengordelpijn kan leiden tot andere problemen waardoor uw zwangerschap een moeilijke reis kan worden. Door de constante pijn kun je soms de oorzaak van je klacht niet horen, en je kunt emotionele symptomen ervaren zoals depressie, verdriet, isolement, frustratie, schuldgevoel en woede.
Soorten pijn die u kunt voelen met pijn in de bekkengordel
PGP is een brede term die verschillende soorten pijn omvat. Waaronder:
- Diastasis of the Symphysis Pubis (DSP ) : Dit is pijn veroorzaakt wanneer de schaambeenderen, die normaal worden samengevoegd, worden gescheiden waardoor een abnormaal grote opening ontstaat
- Bekkengezwel Syndroom: Dit wordt veroorzaakt door de pijn veroorzaakt door de abnormale beweging van het bekkengewricht
- Achterste bekkenpijn : deze pijn lijkt op de bekkenpijn. Het straalt vanaf de billen naar de achterkant van de dij
Hier zijn enkele van de gedetailleerde uitleg van de verschillende pijnen die kunnen optreden:
- Bekken Arthropathie: deze gewrichtsaandoening veroorzaakt pijn en kan uw mobiliteit beperken.
- Symfysiolyse: dit omvat het uitglijden of de scheiding van de symphysis (kraakbeengewricht tussen twee botten).
- Inferieure schaamplaatschaar / Superior schaamlipschaar / Symfyseale scheerbeurt: dit betreft het disfunctioneren van één van uw schaambeenderen.
- Osteïtis pubis (meestal postpartum): dit gebeurt wanneer de sympathicus van de pubis en de omliggende spieren ontstoken raken.
- Hypermobiliteit: u kunt uw gewrichten gemakkelijk buiten het normale bereik bewegen.
- Sacroiliitis : dit betreft de ontsteking en pijn in het sacroiliitisgewricht (waar het bekken en de onderrug verbinden)
- Symphysis pubis disfunctie (SPD): Betrekt overmatige beweging van de pubis samen met pijn.
- Fysiologische bekkegordel ontspanning: Ligament-ontspanning die te veel pijn veroorzaakt tijdens de zwangerschap.
Waarom is de bekkenpositie belangrijk tijdens de zwangerschap?
Een sterk bekken zal altijd helpen bij je zwangerschap en de bevalling minder pijnlijk voor je maken. Zwangerschap legt veel stress op uw bekkenbodem en het wordt meestal zwakker voordat de baby wordt geboren. Het wordt ook uitgerekt. Artsen bevelen bekkenbodemoefeningen aan, zodat deze niet verzwakt raken. Sterke spieren ondersteunen het gewicht van uw baby en helpen bij het genezen van de spier tussen uw anus en vagina, na bevalling.
Het bekken is een van de meest cruciale lichaamsdelen die tijdens de geboorte van het kind worden benadrukt. Het is van cruciaal belang dat het wordt verzorgd en niet te veel benadrukt, omdat eventuele complicaties later ernstige pijn kunnen veroorzaken.
Wie loopt het meeste risico?
Vrouwen in de latere stadia van de zwangerschap lopen een groter risico voor PGP. Het risico op PGP neemt toe in de volgende gevallen:
- Je hebt een voorgeschiedenis van lage rugpijn.
- U hebt PGP ervaren tijdens een eerdere zwangerschap.
Diagnose van PGP
Als u pijn in en rond uw bekkenregio ervaart, is het raadzaam om naar een arts te gaan. Praat ook met uw arts als u acute lage rugpijn ervaart. De arts zal u onderzoeken en vragen stellen om te weten waar de pijn precies vandaan komt. Zorg ervoor dat u weet welke soort bewegingen of activiteiten de pijn veroorzaken, zodat u alle informatie kunt geven die uw arts nodig heeft voor een juiste diagnose.
PGP wordt vaak beschouwd als ischias, zelfs door de artsen. Je kunt jezelf ook laten controleren door fysiotherapeuten, om zeker te zijn. De fysiotherapeut moet echter iemand zijn die ervaring heeft met zwangere vrouwen.
Behandeling van bekkenpijn tijdens de zwangerschap
Behandeling voor bekkenpijn tijdens de zwangerschap is niet moeilijk. Er zijn veel dingen die je zelf kunt doen om de pijn te verminderen. Bepaalde veranderingen in levensstijl en regelmatige lichaamsbeweging kunnen een lange weg banen bij het behandelen van PGP en het verbeteren van uw zwangerschap.
Hier zijn enkele manieren om verlichting te krijgen van bekkenpijn tijdens de zwangerschap:
Vraag uw arts om u te laten zien hoe u uw bekken vergrendelt tijdens het lopen, opstaan ​​of andere andere activiteiten verrichten die pijnlijk voor u zijn. Door een beetje voorzichtig te zijn tijdens je dagelijkse activiteiten, kun je de pijn verzachten.
Als de intensiteit van de pijn te hoog is, zal uw arts u een bekkengordel geven.
Specifieke oefeningen voor de bekkenbodem en de buik kunnen ook nuttig zijn.
Aquanatale klassen worden ook aanbevolen en omvatten het trainen in water. Dit kan tot op zekere hoogte verlichting bieden. Zorg er echter voor dat de klas waar je lid van wordt, wordt uitgevoerd voor zwangere vrouwen.
Acupunctuur staat ook bekend als een grote opluchting. Voordat u echter een afspraak boekt, moet u ervoor zorgen dat de acupuncturist ervaring heeft met het behandelen van PGP bij zwangere vrouwen. Als niets van dit helpt, zal uw arts waarschijnlijk pijnstillers zoals paracetamol geven.
Heeft PGP invloed op mijn werk?
Idealiter zou PGP op geen enkele manier uw arbeid mogen beïnvloeden. Als je ongerust bent, kun je hier een paar posities proberen:
- Probeer rechtop te zitten of probeer de knielende positie tijdens de bevalling
- Ga niet op uw bed liggen met uw rug op het moment van uw bevalling
Roep de hulp van uw arts in om de juiste posities te bepalen om ervoor te zorgen dat de bevalling minder pijnlijk en gemakkelijker voor u is.
Geboorte geven met pijn in de bekkengordel
Bekkengordelpijn kan het voor u moeilijk maken om uw benen te openen en als u met dit probleem te maken krijgt, praat dan met uw arts om te weten welke de beste positie voor u zal zijn. Je hebt misschien zelfs een geassisteerde geboorte nodig als de pijn hevig is. Als de meeste posities pijnlijk voor u zijn, zal uw arts kiezen voor epiduraal om het hele proces zo comfortabel mogelijk te maken.
Uw arts zal een keizersnede aanbieden als u ernstige pijn hebt en beweging een probleem voor u is. Dit is echter de laatste beschikbare optie. De keizersnede helpt niet echt met PGP-symptomen. In feite kan het het voor u moeilijker maken om te herstellen van PGP na de bevalling.
Help en ondersteuning
Het is belangrijk dat u mensen om u heen hebt als u zwanger bent, en meer nog wanneer u last heeft van bekkengordel. Je zult meer moeten rusten en je zult ook minder huishoudelijke klusjes moeten doen. Mensen helpen om je reis gemakkelijker te maken.
Als u PGP ondervindt, zijn hier enkele dingen die u kunt doen om het bezorgproces te vergemakkelijken:
Vermijd pijnlijke activiteiten
Vermijd allerlei activiteiten die de pijn verhogen, omdat het meestal erg lang duurt voordat de pijn is opgelost. Ga niet op de grond zitten en vermijd ook met gekruiste benen te zitten. Vraag mensen rond om te helpen met de huishoudelijke taken.
Hoewel u de pijn aanvankelijk misschien niet voelt, kan deze overdag of later wanneer u naar bed gaat veel later beginnen.
Ruime rust
Rusten met regelmatige tussenpozen is belangrijk. Zie rechtop en zorg ervoor dat uw rug gebogen en goed ondersteund is. Aan de ene kant liggen helpt ook.
Goede bochten
Het bed aanzetten kan na verloop van tijd moeilijk worden. Probeer rechtop te zitten en ga op je rug liggen. Dit zal de pijn tot op zekere hoogte verlichten. Naarmate de hobbel groeit, zal dit echter moeilijk worden. Verplaats voordat u gaat bewegen uw onderste buikspieren, bekkenbodem en boog uw rug.
Loop met een gebogen rug
Boog je rug tijdens het wandelen en zwaai met je armen. Dit helpt bij het blokkeren van het bekken in een stabiele positie en maakt de bekkengewrichten stijf.
Handhaaf een juiste houding
Of u nu zit of staat, zorg ervoor dat u de juiste houding aanhoudt. Ga niet zitten of liggen op je rug met je benen op hetzelfde niveau. Wanneer je op je rug moet gaan liggen, zorg er dan voor dat je een opgerolde handdoek hebt om je rug te ondersteunen. Je kunt ook een nekkussen tussen je benen plaatsen en opzij slapen. In feite is dit iets dat u comfortabel zult vinden. Dit helpt om je heupen op één lijn te houden.
Slaap op een zachte matras
Slapen op een zacht oppervlak kan tijdelijke SPD-pijnverlichting bieden. Plaats gewoon een zacht dekbed of dekbed onder het laken.
- Enkele van de andere dingen die u in gedachten moet houden zijn:
- Til geen zware gewichten en voorwerpen op
- Draag tijdens het dragen van een onderbroek niet uw benen naar binnen. Ga zitten en trek de kleding vervolgens naar u toe
- Doe bekkenbodem en lagere buikspieroefeningen om je rug te versterken
Als u PGP in één zwangerschap heeft gehad, is de kans groot dat u het zult ervaren als u weer zwanger raakt. Het zal echter niet zo slecht zijn als de eerste keer, omdat u al weet wat u moet doen om de symptomen te verminderen. Als je tijdens een zwangerschap PGP hebt gehad, is het aan te raden enkele jaren te wachten voordat je de tweede krijgt. Als u overgewicht heeft, overweeg dan om af te vallen, omdat overgewicht uw bekken belast. Oefen regelmatig om uw flexibiliteit te vergroten en fit te blijven.
Al deze maatregelen helpen u PGP efficiënt te beheren en verminderen uw ongemak tijdens de bevalling.