Neonatale Sepsis: oorzaken, symptomen & behandeling

Inhoud:

In dit artikel

• Wat is Neonatale Sepsis?
• Early- & Late-Onset Neonatale Sepsis
• Oorzaken van neonatale sepsis
• Tekenen en symptomen
• Diagnose van sepsis bij premature baby's
• Neonatale baby-sepsisbehandeling
• Risicofactoren
• Hoe voorkomen we neonatale sepsis?

Er zijn een aantal kwalen die een ernstige bedreiging kunnen vormen voor het leven van een pasgeboren baby, en neonatale sepsis is daar één van. Grondige kennis van de ziekte kan helpen de oorzaak te bestrijden. Het detecteren van de symptomen helpt al bij het vaststellen van de juiste behandeling voor deze dodelijke ziekte. Wat is neonatale sepsis? Laten we het uitzoeken.

Wat is Neonatale Sepsis?

Neonatale sepsis is een invasieve neonatale infectie die uw baby kan treffen. Deze bloedbaaninfectie kan dodelijke ziekten veroorzaken zoals longontsteking, gastro-enteritis, meningitis of pyelonefritis. Het immuunsysteem van je baby reageert op de infectie door de eigen weefsels en organen van de baby aan te vallen. Neonatale sepsis kan een enkel lichaamsdeel of meerdere delen aantasten. Het is een zeer zeldzame infectie die alleen voorkomt bij 0, 5 tot 8, 0 per 1000 geboorten. De risicofactoren komen echter vaker voor in de volgende gevallen, zoals:

• Baby's met een laag geboortegewicht (LBW-baby's)
• Baby's geboren met maternale prenatale risicofactoren (vroegtijdige ruptuur van het vruchtwater, lagere lagen van de samenleving, enz.)
• Mannelijke baby's
• Baby's geboren met een lage Apgar-score

Neonatale sepsis-infectie is meestal een bacteriële infectie die de baby in het neonatale stadium treft. Tekenen van deze infectie kunnen veelvoudig en niet-specifiek zijn, waaronder verminderde activiteit van de baby, minder intensief zuigen, toename van de temperatuur, toevallen, geelzucht, diarree, ademhalings- en buikcomplicaties en andere complicaties.

Early- & Late-Onset Neonatale Sepsis

Neonatale sepsis kan al binnen drie dagen na de geboorte of later voorkomen. Vanaf de tijd en de bron van de infectie kunnen we neonatale sepsis in twee categorieën categoriseren:

1. Vroegtijdige neonatale sepsis (EOS)

Dit type infectie vindt plaats binnen 72 uur na de geboorte en het wordt meestal veroorzaakt door maternale intrapartumtransmissie van invasieve organismen. Baby's met een zeer laag geboortegewicht lopen een groter risico om deze infectie te krijgen. Verschillende laboratoriumtests bepalen de waarschijnlijke oorzaak van deze infectie.

2. Neonatale sepsis bij het begin van de dag (LOS)

Dit soort neonatale sepsis wordt meestal gezien bij baby's die langer in het ziekenhuis verblijven in ziekenhuizen op intensive care-afdelingen. Symptomen van dit soort infecties worden enkele dagen na de geboorte duidelijk. Dit soort infectie wordt meestal veroorzaakt door de postnatale verwerving van de ziekteverwekkers.

Beide infecties kunnen even dodelijke complicaties bij een pasgeboren baby veroorzaken. Vroege detectie van het type sepsis-hulpmiddel is een correcte en tijdige behandeling van de ziekte.

Oorzaken van neonatale sepsis

In de meeste gevallen van neonatale sepsis is de belangrijkste oorzaak een bacteriële infectie. Bacteriële sepsis bij een pasgeborene wordt veroorzaakt door E. coli. De pasgeboren baby is vatbaarder voor deze infectie vanwege de lage immuniteit. Hieronder volgen verschillende oorzaken van neonatale sepsis:

• Deze infectie kan worden overgedragen aan het kind tijdens zwangerschap, bevalling of bevalling. De bacteriën uit het lichaam van de moeder kunnen op elk moment in het lichaam van de baby terechtkomen.
• Premature baby's die op ICU's worden gehouden, lopen ook een hoog risico om deze infectie op te lopen vanwege verschillende verzorgingsprocedures, waaronder IV-buizen, katheters, enz. De bacteriën kunnen het lichaam van de baby binnendringen en een ernstige infectie veroorzaken.
• Als de moeder koorts heeft tijdens de bevalling, loopt de baby het risico geïnfecteerd te raken.
• Voortijdige ruptuur van het vruchtwater kan ook leiden tot deze infectie bij zuigelingen.
• Elke infectie in de placenta of de baarmoeder kan ook worden doorgegeven aan het ongeboren kind en leiden tot neonatale sepsis.

Tekenen en symptomen

De tekenen en symptomen van neonatale sepsis zijn niet alleen lusteloos maar ook moeilijk te identificeren. Deze infectie blijft een van de belangrijkste oorzaken van mortaliteit en morbiditeit bij voldragen en premature baby's. Daarom wordt het erg belangrijk om de symptomen van deze dodelijke ziekte vanaf het allereerste begin te identificeren om verdere complicaties te voorkomen. Enkele symptomen worden hieronder vermeld:

• Ongewone ademhaling : als u een ongewoon ademhalingspatroon opmerkt in uw baby of als u vindt dat uw baby zwaar ademt, moet u dit aan uw arts melden.
• Probleem bij het voeden : als de baby moeite heeft met zuigen of geen interesse heeft in voeding, is het raadzaam om hulp te zoeken.
• Braken : elke ongewone reden achter het braken van uw pasgeboren kind is een punt van zorg en de arts van de baby moet worden geïnformeerd.
• Koorts : Als uw kind koorts heeft van 100 ° F tot hoger, moet het onder toezicht van een arts worden gebracht.
• Minder plassen : wanneer de baby niet vaak plas of als er een verandering in de frequentie optreedt.
• Verandering van de hartslag : de hartslag van de baby kan langzamer of sneller worden dan normaal.
• Zwelling rond de fontanel : een bolling, zwelling of uitsteeksel op de fontanel of de zachte plek op de schedel van de baby.
• Verandering in de huidskleur : de huid van uw baby kan van kleur veranderen. Het kan bleek of blauwachtig worden. Er kan ook sprake zijn van de uitslag, ook bekend als sepsis uitslag bij baby's.
• Verandering in het huilpatroon : als uw baby te veel huilt of op een ongewone manier of geluid.
• Alle veranderingen in het lichaam : stijfheid of floppiness in het lichaam of de spieren van uw baby kan een teken zijn van de infectie.
• Verandering in gedrag / uiterlijk : elke ongewone verandering in gedrag of uiterlijk kan een teken van zorg zijn en moet op zijn vroegst aan uw arts worden gemeld.

Alle bovenstaande tekenen en symptomen betekenen niet noodzakelijk dat uw kind neonatale sepsis heeft. Maar het wordt aanbevolen en geadviseerd dat medische hulp wordt gezocht zodra u een van de bovengenoemde symptomen bij uw baby opmerkt. Neonatale sepsis overlevingspercentage hangt af van de vraag of de tekenen en symptomen al in een vroeg stadium worden geregistreerd of niet.

Diagnose van sepsis bij premature baby's

De lastigste taak in de diagnose van sepsis bij te vroeg geboren baby's is om een ​​nauwkeurige diagnose te krijgen. Het is moeilijk omdat de symptomen niet alleen subtiel zijn, maar ook verward kunnen worden met andere kwalen. Waar symptomen van volwassenen gemakkelijk kunnen worden geïdentificeerd, kan het diagnosticeren van sepsis bij zuigelingen moeilijk zijn omdat er meerdere aandoeningen zijn die op sepsis lijken. Eén enkele test geeft mogelijk geen nauwkeurige resultaten weer, daarom helpt een combinatie van testen de diagnose van de aandoening. Verschillende laboratoriumtesten blijken effectief te zijn, is de diagnose van sepsis. Deze laboratoriumtests omvatten:

• Röntgenfoto: de röntgenfoto wordt gemaakt, meestal van de borst van het kind om te controleren op symptomen van pneumonie.
• Urinetest: de urine van de baby wordt getest op tekenen van bacteriële infectie in het lichaam.
• CPR-test : C-reactive protein-test wordt uitgevoerd om de verhoogde reanimatie niveaus vast te stellen.
• PCT-test : de procalcitoninetest helpt ook bij het bepalen van sepsis bij zuigelingen en eerder is de procalcitonine-neonatale sepsis-test een effectief hulpmiddel voor het diagnosticeren van de infectie.
• Lumbale punctie : deze test helpt de symptomen van meningitis bij uw baby te bepalen. Het is een infectie van membranen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken. Voor deze test wordt vocht uit de wervelkolom genomen. Deze test wordt ook spinale tik genoemd.
• Haptoglobinetest: deze test bepaalt het eiwit in het bloed omdat verhoogde niveaus van proteïne een aanwijzing zijn voor infectie.
• Testen van andere vloeistoffen: de vloeistoffen van de baby in de IV of katheters, kunnen ook op bacteriën worden getest.

Neonatale baby-sepsisbehandeling

Zodra uw gezondheidsdeskundige de symptomen vaststelt of zelfs symptomen van neonatale sepsis bij uw baby vermoedt, wordt de behandeling onmiddellijk gestart. Het is waarschijnlijk dat u wordt geadviseerd om uw baby in het ziekenhuis te houden onder observatie van deskundigen. Antibiotica zullen intraveneus aan de zuigeling worden toegediend, via IV in de aderen. Cardiopulmonale ondersteuning en IV-voeding worden aan de baby gegeven totdat de ziekte is gestabiliseerd. Er zal regelmatig toezicht zijn op:

• Koorts
• Bloeddruk
• Aantal bloedplaatjes en andere vitale functies
• Bloed en in zeldzame gevallen kan bloedtransfusie ook vereist zijn
• Temperatuurstabiliteit, omdat als de temperatuur van uw baby niet stabiel is, er ondersteuning voor de temperatuurregulatie kan zijn
• Zuigelingen die een langere IV antimicrobiële therapie nodig hebben. In dergelijke gevallen kan chirurgisch overleg vereist zijn

Naast de bovengenoemde behandelingen zijn er andere behandelingen zoals wisseltransfusie, granulocyttransfusie, IV-immunoglobuline-infusie enz. Hoewel er vele behandelingen beschikbaar zijn, hebben geen klinische onderzoeken aangetoond dat deze behandelingen gunstig zijn.

Risicofactoren

Risicofactoren geassocieerd met EOS of het vroege begin van sepsis omvatten complicaties die een baby in de baarmoeder van de moeder kan tegenkomen vóór de geboorte of kort na de geboorte. Hieronder volgen de waarschijnlijke risicofactoren voor EOS:

• Urineweginfectie bij de moeder
• Voortijdige membraanbreuk
• Voortijdige geboorte
• Langdurige membraanbreuk
• Chorioamnionitis - een bacteriële infectie veroorzaakt door chorionmembranen en foetale amnion
• Onbehandelde maternale GBS-kolonisatie
• Preterm membraanbreuk
• Minder Apgar Score
• Slechte prenatale zorg en voeding
• Klinische geschiedenis van recidiverende abortus

De risicofactoren van LOS of laat optreden van sepsis zijn onder meer:

• GI Tract pathologie
• Continue positieve luchtwegdruk of gebruik van de neuscanule
• Voortijdige geboorte
• Protonpompinhibitor (PPI) gebruik

Alle bovenstaande omstandigheden kunnen fataal blijken te zijn voor de ongeboren of pasgeboren baby. Het wordt aanbevolen om medische hulp te zoeken zodra er risicofactoren zijn geregistreerd die verband houden met neonatale sepsis.

Hoe voorkomen we neonatale sepsis?

Voorkomen is altijd beter dan genezen en als u, als aanstaande moeder, goed op de hoogte bent van de mogelijke oorzaken en symptomen van deze dodelijke ziekte, kan uw ongeboren of pasgeboren baby gemakkelijk worden voorkomen van neonatale sepsis. Verschillende onderzoeken en onderzoekers hebben ook aangetoond dat vroege interventie en detectie van neonatale sepsis levens kan redden. Hierna volgen enkele maatregelen die kunnen worden genomen om neonatale sepsis te voorkomen of u kunt het neonatale sepsiszorgplan voor uw baby noemen:

• Prenatale zorg : het is erg belangrijk voor de toekomstige moeder om grote voorzichtigheid te betrachten om neonatale sepsis bij haar pasgeboren kind te voorkomen. Elke infectie of aandoening bij de moeder tijdens de zwangerschap, zoals koorts, UTI, enz. Vóór de geboorte moet onmiddellijk aan de arts worden gemeld.
• Immunisatie: Een kind kan worden geïmmuniseerd voor sommige stammen van pneumococcus en Haemophilus influenzae type-b die sepsis kunnen veroorzaken, een soort bloedinfectie.
• Handen wassen : Het is erg belangrijk om de juiste hygiëne te behouden en handen herhaaldelijk te wassen voordat u uw pasgeboren baby aanraakt. Hygiëne speelt een vitale rol in het afweren van een infectie.
• Zieke mensen onthouden om in contact te komen : iedereen met een infectie mag niet in contact komen met de baby omdat het immuunsysteem van een pasgeboren kind niet erg sterk is en het kind mogelijk geïnfecteerd raakt.
• Extra zorg voor baby's in kinderdagverblijven of intensive care-afdelingen : zuigelingen die onder toezicht staan ​​in de kinderdagverblijven moeten goed worden gecontroleerd. Verschillende medische apparaten zoals IV, katheters, etc. kunnen ook een infectie veroorzaken.
• Voorzorg en voorlichting: Het uitoefenen van grote hoeveelheid voorzichtigheid en een grondige kennis van de pathofysiologie van neonatale sepsis en etiologie van neonatale sepsis kan neonatale sepsis bij zuigelingen voorkomen.

Zoals elke ziekte of aandoening bij een pasgeboren kind een grote zorg is en als verwaarloosd kan leiden tot complicaties, vormt neonatale sepsis een vergelijkbare bedreiging. Hoewel neonatale sepsis een zeldzame bacteriële infectie is die een pasgeboren baby treft, is het erg belangrijk voor een moeder om alles te weten over deze dodelijke ziekte om haar pasgeboren kind te beschermen. De prevalentie van neonatale sepsis is wereldwijd 1 tot 10 per 1000 geboorten. Uit de beschikbare gegevens blijkt dat 10% van de moedersterfte en 26% van de neonatale sterfgevallen plaatsvinden.

Dit artikel gaat over neonatale sepsis, het zijn de oorzaken, symptomen en effecten, en hoe dit te voorkomen. Het sterftecijfer bij neonatale sepsis is de afgelopen twintig jaar toegenomen en grondige kennis van deze dodelijke ziekte en tijdige medische interventie kan levens redden.