Heupdysplasie bij baby's - tekenen, diagnose en behandeling
In dit artikel
- Wat is Developmental Dysplasia of Hips (DDH) bij zuigelingen?
- Wat zijn de oorzaken van heupdysplasie bij baby's?
- Wie heeft de grootste kans om DDH te krijgen?
- Wat zijn de tekenen en symptomen van heupdysplasie bij jonge kinderen?
- Diagnose van DDH
- Behandeling van babyheupdysplasie
- Kunt u heupdysplasie bij zuigelingen voorkomen?
- Wanneer moet u een arts raadplegen?
- Langetermijnvooruitzichten voor baby's met aangeboren heupdysplasie
Als een baby begint op te groeien, zijn er heel wat ontwikkelingsmijlpalen die hij in verschillende stadia van zijn leven zal beginnen te raken. Een van de belangrijkste op deze lijnen is het vermogen om zichzelf op te trekken en proberen te lopen. Dit gebeurt meestal als de baby een jaar oud wordt, maar dit kan ook vroeger of later gebeuren. In deze periode gaan veel pogingen door, in de aanloop naar het uiteindelijke succes. Maar een pasgeboren heupdysplasie kan aanwezig zijn als uw kind dergelijke symptomen niet vertoont. De loopneigingen kunnen afwezig zijn of de benen zijn misschien niet recht, een beetje gebogen. Zulke tekenen, waaronder lopen op de tenen van de tenen, kunnen allemaal op een soortgelijk probleem wijzen.
Wat is Developmental Dysplasia of Hips (DDH) bij zuigelingen?
Congenitale heupdysplasie bij pasgeborenen of zelfs bij degenen die zich later in het leven vormen, heeft alles te maken met het gewricht dat in de heup aanwezig is. Het gewricht in de heup is van het bal- en soktype, een dat op zijn plaats wordt gehouden door gebruik te maken van een verscheidenheid aan ligamenten. Bij sommige kinderen zijn deze ligamenten echter niet zo stevig en strak als ze zouden moeten zijn, waardoor ze losser worden en heupdysplasie veroorzaken. Bijna 5% van de totale kinderen die geboren worden, hebben vanaf het begin last van dit probleem., maar slechts enkelen van hen vereisen behandeling voor de correctie ervan.
Wat zijn de oorzaken van heupdysplasie bij baby's?
De redenen achter heupdysplasie bij sommige baby's zijn veelzijdig. Deze zijn meestal afhankelijk van een aantal factoren, waarvan sommige het gevolg zijn van genetische eigenschappen, terwijl andere volledig milieu- of zelfs indirect kunnen zijn. Geslacht speelt hier ook een belangrijke rol, omdat de gedocumenteerde gevallen van heupdysplasie hebben aangetoond dat vrouwelijke baby's een hoger risico hebben om deze aandoening te ontwikkelen in vergelijking met mannelijke baby's.
Afgezien van verschillende erfelijke aandoeningen die van invloed kunnen zijn op de aanwezigheid van heupdysplasie bij een kind, hangt de omstandigheid of de omgevingsomstandigheden die dit veroorzaken, behoorlijk af van de interne constitutie van het lichaam van de moeder. Uitscheiding van bepaalde hormonen kan ertoe leiden dat de baby niet effectief reageert op hen, waardoor de heupontwikkeling hierdoor wordt beïnvloed. De oriëntatie van de baby in stuitligging is ook geconcludeerd om in deze toestand te resulteren. Als de baarmoeder van de moeder buitensporig vernauwd is waardoor het vrije verkeer voor het kind wordt beperkt, kan heupdysplasie zich als gevolg hiervan in de baby manifesteren.
Wie heeft de grootste kans om DDH te krijgen?
Aangezien de omgevingscondities afhankelijk zijn van de intra-uteriene positie van het kind, hebben baby's die voor het eerst worden gebruikt een relatief groter risico, omdat de baarmoeder niet zo elastisch is als dat deze bij het eerste gebruik nodig is. Een paar andere factoren dragen ook bij aan een verhoogd risico op heupdysplasie, namelijk:
- Alle aspecten die leiden tot een verband met verschillende orthopedische problemen, die ofwel het gevolg kunnen zijn van een congenitale kwestie, of van enige andere misvormingen, evenals van syndromen.
- De oriëntatie van de baby waarbij de voeten naar het geboortekanaal wijzen, genoemd als stuitligging of een andere positie die niet ideaal is voor bevalling.
- De aanwezigheid van heupdysplasiegeschiedenis binnen de familie, of een zekere neiging tot ligamentgerelateerde problemen, met name losse gewrichtsbanden.
Wat zijn de tekenen en symptomen van heupdysplasie bij jonge kinderen?
In de meeste gevallen hebben baby's met heupdysplasie geleid tot een gedeeltelijke of volledige ontwrichting van de heup, waarbij de bal in het gewricht niet op de ideale positie in de holte blijft. Dientengevolge wordt dit meestal extern waargenomen, omdat sommige problemen verband houden met de heup zelf.
- De benen van het kind leken over het algemeen veel breder te zijn dan ze zouden moeten zijn.
- De huid die aanwezig is tussen de dijen en de billen lijkt ongelijk te zijn gevouwen.
- In bepaalde gevallen draait het been dat zich aan de zijkant van de ontwrichte kamer bevindt iets naar buiten of lijkt het zo te zijn.
- Eén been lijkt korter in lengte te zijn dan de andere, vanwege de dislocatie.
Diagnose van DDH
De meeste artsen hebben de neiging tekenen en symptomen van heupdysplasie bij de baby waar te nemen wanneer hij wordt geboren. Bepaalde ziekenhuizen voeren speciale screenings uit om de aandoening uit te sluiten. In milde gevallen is heupdysplasie mogelijk niet duidelijk totdat het kind opgroeit. Als de symptomen van de aandoening duidelijk zijn of als de arts een patroon in de geschiedenis van het gezin opmerkt dat de aandoening ondersteunt, kunnen er extra procedures worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.
Bij dergelijke procedures wordt een voorlopige röntgentest uitgevoerd om een ​​beter beeld te krijgen van de ontwikkeling en het patroon van botten. Dit kan duidelijk aangeven of het gewricht enige verplaatsing heeft of niet. Deze resultaten worden verder verergerd door een echografie te gebruiken, een beter idee te geven van de plaatsing van inwendige organen, en te helpen eventuele verdere complicaties uit te sluiten.
Behandeling van babyheupdysplasie
Aandoeningen van heupdysplasie bij baby's kunnen worden gecorrigeerd door gebruik te maken van bepaalde ondersteunende procedures of zelfs door het uitvoeren van een heupdysplasie-operatie. Er zijn verschillende methoden om ze allemaal uit te voeren.
1. Niet-chirurgische behandelmethoden
- Als het geval van heupdysplasie mild is, kunnen artsen ervoor kiezen om door te gaan met een tractie die de ligamenten trekt en strakker maakt om ze stevig te houden.
- Een paar gevallen maken gebruik van stevige beugels, heupabductiebeugels genoemd, die werken aan het aanpassen van de positie van het kogelgewricht.
- Een geëvolueerde versie van de heupabductiebrace wordt een Pavlik harnas genoemd. Dit helpt ook om een ​​goede positie van het gewricht te behouden, maar is veel flexibel in gebruik.
2. Chirurgische behandelmethoden
- Een van de eerste stappen die kan worden ondernomen om de dysplasie te corrigeren, is door een operatie uit te voeren om de positie van het femur te herstellen. Dit wordt aangeduid als femorale osteotomie.
- Als de dysplasie duidelijker wordt door de positie van de heup, kan een osteotomie in het bekken worden uitgevoerd die de positie van het bekken corrigeert.
- Soms is het ligament het probleem en niet de botpositie. In zo'n geval is het nodig om naar een open-reductiechirurgie te gaan, wat een beetje ingewikkelder is omdat hechtingen worden gebruikt om de ligamenten aan te spannen en bij elkaar te houden.
- Als het kind ouder is dan 6 maanden en jonger dan 2 jaar, kan uw arts ervoor kiezen om voor een gesloten reductiechirurgie te gaan. Dit omvat minimale chirurgische incisies en het gebruik van handbewegingen om de bal in de juiste positie binnen de socket te geleiden.
Kunt u heupdysplasie bij zuigelingen voorkomen?
Zoals eerder vermeld, zijn de redenen voor heupdysplasie veelzijdig. Een bepaald aspect kan dus niet worden gericht op het verkleinen van de kansen, omdat het zelfs kan worden veroorzaakt door erfelijke redenen. De meeste baby's houden hun dijen dichter bij de maag, wat resulteert in gebogen heupen. Als ze echter beginnen te schoppen, komen ze vrij snel terug naar een geschikte positie.
Om dit te ondersteunen, is het noodzakelijk om te allen tijde een vrije beenbeweging toe te staan ​​voor uw baby. Wikkel hem niet voor lange tijd strak in een doek.
Wanneer moet u een arts raadplegen?
Het is noodzakelijk om uw arts te bellen en hem op de hoogte te stellen van de toestand van de baby na de operatie als uw kind lijdt aan te koude tenen, een vieze geur of enige vorm van zwelling vanaf de plaats van de cast of de wond, of een begin van koorts. gepaard met pijn in het lichaam.
Langetermijnvooruitzichten voor baby's met aangeboren heupdysplasie
Hoe eerder een corrigerende actie wordt ondernomen om de aandoening te behandelen, hoe groter de kans dat de baby reageert op de behandeling. Niet-chirurgische behandelingen bieden ook een goed resultaat. Er kunnen echter aanvullende behandelingen nodig zijn omdat de lichaamsstructuur verandert met de leeftijd van het kind.
Ontwikkeling van heupdysplasie kan niet direct worden voorkomen en het is geen aandoening die is ontwikkeld als gevolg van onvoorzichtigheid van anderen. Waakzaam zijn is absoluut noodzakelijk en het aanpakken van het probleem in de kiem kan ten goede komen aan uw kind, waardoor hij een normaal leven zo gemakkelijk mogelijk kan leiden.