HCG-niveaus - beter bekend met Twin Pregnancy
In dit artikel
- Verbinding tussen HCG en Twins
- De rol van HCG-spiegel in een tweelingzwangerschap
- Wanneer wordt HCG geproduceerd?
- Waarom wordt de HCG-niveautest uitgevoerd?
- Test HCG-niveau pijn?
- HCG-niveau bij enkele en dubbele zwangerschappen
- Hoe vaak vermenigvuldigt HCG zich?
- Wat kan HCG-niveaus beïnvloeden?
- Betekent een hoog HCG-gehalte dat u een tweeling krijgt?
Het is normaal dat verwacht wordt dat moeders vol vragen zijn. Aangezien tweelingzwangerschappen of meerlingzwangerschappen enigszins verschillen van alleenstaande zwangerschappen, kunt u worden gevuld met meer vragen dan gewoonlijk. Hoe verschilt een tweelingzwangerschap van een enkele zwangerschap? Dit, en de bijzonderheden over hoe HCG daarin een rol speelt, worden in het onderstaande artikel besproken.
Verbinding tussen HCG en Twins
HCG of humaan choriongonadotrofine is een hormoon dat helpt bij het opsporen van zwangerschap. Voor een alleenstaande baby varieert het HCG-niveau van 70 tot 750 mIU / ml (dwz milli internationale eenheden per milliliter, wat een eenheid is voor het meten van hormonen). Hoge HCG-waarden zijn te vinden voor tweelingen tijdens de vroege stadia van de zwangerschap. De normale HCG-waarden voor tweelingen zijn 30% tot 50% hoger dan in een enkele zwangerschap, ergens tussen de 200 en 1750 mIE / ml.
Het niveau van HCG kan elke 2-3 dagen verdubbelen tijdens de vroege zwangerschap. Bloedonderzoek geeft de beste resultaten wanneer ze 7-8 dagen na de ovulatie worden genomen. De meeste thuistesten kunnen een zwangerschap 4 tot 5 dagen vóór de volgende verwachte periode detecteren.
De rol van HCG-spiegel in een tweelingzwangerschap
Het lichaam produceert geen HCG; veeleer, het komt puur van de ontwikkelende baby. Elke zich ontwikkelende baby scheidt een normale hoeveelheid HCG af, wat het dubbele is van de normale hoeveelheid in gevallen van een tweeling vergeleken met een enkele zwangerschap. Deze hormonen werken samen om het slijmvlies van de baarmoeder te verdikken, wat de baby tijdens de zwangerschap ondersteunt.
Progesteron is een hormoon dat de baarmoeder stimuleert om zich voor te bereiden op zwangerschap. Het wordt geproduceerd door het corpus luteum (een endocriene klier in de eierstok). Het doel van HCG is om de progesteronspiegel in balans te houden totdat de placenta voldoende is ontwikkeld om zijn eigen progesteron te produceren.
Bij het verwachten van een tweeling, neemt het HCG-niveau tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap dramatisch toe in vergelijking met een enkele zwangerschap, waardoor het sneller HCG in bloed- en urinetest kan detecteren. Het verdubbelt elke 48 tot 72 uur.
De negatieve kant van hoge HCG-waarden voor tweelingen is dat het kan leiden tot meer ochtendmisselijkheid tijdens de vroege zwangerschap, wat meer misselijkheid en braken betekent.
Wanneer wordt HCG geproduceerd?
HCG wordt direct na de implantatie in de placenta geproduceerd. Het kan worden gedetecteerd in het bloed of de urine van de vrouw tijdens de vroege stadia van de zwangerschap via HCG-tests. Omdat het hormoonspiegel kan fluctueren vóór de menstruatie, is het het beste om te testen nadat iemand zijn menstruatie mist.
Soms kunnen hoge niveaus van HCG, samen met de symptomen ervan, ook een molaire zwangerschap betekenen waarbij de placenta abnormaal groeit als het sperma en het ei samenkomen tijdens de bevruchting. Het sperma bevrucht hier met een leeg ei, wat leidt tot groei in placenta-delen, maar er wordt geen baby gevormd. Dit staat bekend als complete molaire zwangerschap. Het andere type is een partiële molaire zwangerschap, waarbij de massa van de foetus zowel embryonale als abnormale cellen bevat die ernstige geboorteafwijkingen kunnen hebben. Het gezonde embryo, in dit geval, zal uiteindelijk worden geconsumeerd door de abnormale massa.
Verhoogde niveaus van HCG kunnen ook optreden als gevolg van gestationele trofoblastische tumor, wat een zeldzame vorm van kanker is. Als er vroege behandeling wordt gegeven, dan is het zeer geneesbaar. Een andere reden voor hoge niveaus kan een ectopische zwangerschap zijn waarbij het embryo buiten de baarmoeder groeit, dat wil zeggen in de eileider. Het moet onmiddellijk worden behandeld, omdat de eileiders niet zijn ontworpen voor het houden van een groeiend embryo.
HCG wordt vaak geïnjecteerd in het systeem voor vrouwen die worden geconfronteerd met onvruchtbaarheid om het niveau van dit hormoon te verhogen en de kans op zwangerschap te vergroten.
Waarom wordt de HCG-niveautest uitgevoerd?
HCG-niveautest wordt om meerdere redenen uitgevoerd:
- Meestal uitgevoerd om zwangerschap te bevestigen
- Identificeren en later diagnosticeren van afwijkingen in de zwangerschap, zoals buitenbaarmoederlijke zwangerschap, waarbij de baarmoeder zich in de eileider ontwikkelt
- Om mogelijke miskraam te diagnosticeren
- Om de lage niveaus van het eiwit PAPP-A in het bloed te identificeren, waardoor de kans groter wordt dat de foetus Downsyndroom heeft
Test HCG-niveau pijn?
Er zijn twee soorten testen om het HCG-niveau in het systeem te identificeren - urinetest en bloedtest. Behalve het knijpende gevoel van de naald tijdens de bloedtest, is er geen andere pijn bij een van deze tests betrokken. In gevallen waarin het individu de datum van de ovulatie niet kan bepalen, is het het beste om een ​​van deze tests uit te voeren 10 dagen na een gemiste menstruatie.
Een urinetest of thuistesten zijn voor 97% nauwkeurig, mits ze correct worden uitgevoerd. Hier wordt een test die gevoelig is voor HCG-niveau blootgesteld aan de urine van de vrouw, hetzij direct, hetzij via een beker die urine bevat. Als de strip van kleur verandert, betekent dit dat het testresultaat positief is.
Een kwalitatieve bloedtest is de meest betrouwbare en gevoelige test voor het identificeren van de aanwezigheid van HCG in het bloed. Afgezien van dit, kunnen kwantitatieve bloedtesten worden gedaan om de hoeveelheid HCG die in het bloed aanwezig is te bepalen en ook om progesteronniveaus te identificeren, zwangerschappen te volgen, of om ectopische zwangerschappen, kanker en kansen op een miskraam correct te identificeren en te diagnosticeren.
Mensen met bloedingsstoornissen kunnen problemen ondervinden nadat bloedtests zijn uitgevoerd. Er kan zwelling in de aderen zijn nadat de bloedmonsters zijn genomen. Dit zijn echter zeldzame gevallen en er zijn zeer weinig kansen op problemen als gevolg van bloedonderzoek.
HCG-niveau bij enkele en dubbele zwangerschappen
HCG-waarden verschillen aanzienlijk in het geval van een dubbele of meerlingzwangerschappen in vergelijking met een enkele zwangerschap. Hieronder vindt u een grafiek met het bereik van HCG in verschillende zwangerschappen.
| HCG-niveaugrafiek voor tweelingen en enkele zwangerschap | ||
| Dagen vanaf LMP * | HCG-bereik ** voor Singleton-zwangerschapHCG-bereik voor meerdere zwangerschappen||
| 28 | 9, 4-1209, 5-120||
| 33 | 300-600200-1, 800||
| 36 | 1, 200-1, 8002, 400-36, 000||
| 40 | 2, 400-4, 8008, 700-108, 000||
| 45 | 12, 000-60, 00072, 000-180, 000||
| 70 | 96, 000-144, 000348, 000-480, 000||
* LMP = laatste menstruatie
Hoe vaak vermenigvuldigt HCG zich?
HCG wordt eerst geproduceerd wanneer het embryo zich begint te hechten aan de baarmoederslijmvlies. De implantatie vindt gemiddeld 6-12 dagen na de bevruchting plaats en binnen 9 dagen.
Naarmate het embryo blijft groeien en zich ontwikkelt tot een foetus, blijft de hoeveelheid HCG die vrijkomt snel toenemen. Het verdubbelt ongeveer na elke 2-3 dagen.
Naarmate de zwangerschap zich ontwikkelt, vertraagt ​​de toename aanzienlijk. HCG duurt 72 - 96 uur om te ontwikkelen als het serum 1200 - 6000 mIU / ml is. HCG-waarden van meer dan 6000 mIU / ml nemen vier of meer dagen in beslag om te verdubbelen. Zodra het HCG-niveau 1000 - 2000 mIU / ml bereikt, kan een transvaginale echografie worden uitgevoerd om op zijn minst de zwangerschapszak te zien. De groei wordt langzamer zodra deze boven 6000 mIU / ml komt.
De HCG-groei wordt langzamer na twee tot drie maanden en uiteindelijk neemt het HCG-niveau af en blijft het consistent gedurende de rest van de zwangerschap. Artsen kunnen de ontwikkeling van een zwangerschap nauwlettend volgen door middel van kwantitatieve bloedonderzoeken.
Een sonogram kan worden uitgevoerd nadat de HCG-waarden hoger zijn dan 6000 mIU / ml, omdat deze een duidelijker beeld geven van de zwangerschap.
Het is ook gebruikelijk om echografiescreenings te hebben wanneer er twijfel bestaat over HCG-niveaus. Dit kan helpen bij het vaststellen en vaststellen van de foetale leeftijd en groei, omdat de HCG-niveaus in het bloed gevoelig zijn voor variaties. Een transvaginale scan is heel gebruikelijk omdat het nauwkeuriger is dan een buikspiegel scan.
Opmerking: voorzichtigheid is geboden als de HCG-waarden laag zijn, omdat dit een teken kan zijn van een miskraam, een verrekte eicel of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Vandaar dat regelmatig toezicht moet worden gehouden om een ​​diagnose te stellen. Het kan ook te wijten zijn aan een verkeerde berekening van de zwangerschap.
Het is mogelijk om een ​​gezonde baby te krijgen ondanks het feit dat het een laag HCG-gehalte heeft. In dergelijke scenario's zijn de resultaten van een echografie na 5 - 6 weken zwangerschap betrouwbaarder in vergelijking met aantallen die zijn afgeleid van het resultaat van de kwantitatieve HCG-tests.
Wat kan HCG-niveaus beïnvloeden?
HCG-niveaus kunnen om verschillende redenen worden beïnvloed:
1. Meerdere zwangerschappen
Elke baby in de baarmoeder van de moeder geeft een normale hoeveelheid HCG vrij, wat het algehele HCG-gehalte in het lichaam verhoogt. In gevallen van tweelingen, drielingen of meer, vaak ervaren door oudere vrouwen, kan het HCG-gehalte dubbel of drievoudig zijn in vergelijking met het normale niveau bij een enkele zwangerschap.
2. Genetisch defect
Extreem hoge HCG-waarden kunnen te wijten zijn aan genetische complicaties tijdens de bevruchting. Als gevolg hiervan kan de baby het syndroom van Down hebben. Een molaire zwangerschap kan ook optreden wanneer de placenta overgroeit tot een abnormale celmassa die leidt tot een mol. Dit kan leiden tot de dood van de baby in de baarmoeder van de moeder, die al dan niet kan worden opgespoord.
3. Genetische complicaties
Lage niveaus van HCG kunnen worden ervaren als gevolg van genetische complicaties die leiden tot buitenbaarmoederlijke zwangerschap of miskramen. Zwangerschap kan hierdoor worden verstoord of beëindigd.
4. Kanker
Kanker in de baarmoeder, maag, lever, longen, pancreas en dikke darm kan ook HCG-waarden verhogen.
5. beïnvloedende factoren
Zwangerschapstests die vroeg in de zwangerschap of later op de dag worden uitgevoerd, kunnen vals-negatieve zwangerschapsresultaten veroorzaken. De beste resultaten komen wanneer de eerste urine van de dag wordt getest.
6. Onvruchtbaarheidsbehandelingen
Vaak wordt HCG geïnjecteerd om onvruchtbare vrouwen te behandelen, wat opnieuw het HCG-gehalte in het lichaam verhoogt.
Betekent een hoog HCG-gehalte dat u een tweeling krijgt?
De aanwezigheid van grotere hoeveelheden HCG in de urine kan een teken zijn van een tweeling of meerdere zwangerschappen, maar dit hoeft niet altijd het geval te zijn. Het niveau van dit hormoon kan variëren van vrouw tot vrouw of tijdens zwangerschappen.
HCG-spiegels zien veel variatie in tweelingzwangerschappen en enkele zwangerschappen en kunnen een belangrijke bepalende factor zijn bij het herkennen van een tweelingzwangerschap. Het is echter niet de enige bepalende factor om aan te geven dat u een tweeling zult krijgen, omdat een verhoogd HCG-gehalte ook het gevolg kan zijn van verschillende andere aandoeningen.