Dengue bij kinderen - tekenen, diagnose en behandeling

Inhoud:

In dit artikel

Wat is knokkelkoorts en hoe verspreidt het zich?
Tekenen en symptomen van knokkelkoorts bij kinderen
Wat als uw kind symptomen van knokkelkoorts laat zien?
Diagnose van Dengue bij kinderen
Hoe Dengue bij kinderen te behandelen?
Hoe kunt u voorkomen dat uw kind knokkelkoorts heeft?

Meer dan 700 miljoen mensen worden getroffen door door muggen overgebrachte ziektes, van wie er meer dan een miljoen sterven. De gevaarlijkste zijn malaria, zikavirus, chikungunya, gele koorts en knokkelkoorts. Dengue komt vooral veel voor in India, met epidemieën die constant in het hele land verschijnen. Gelukkig is deze ziekte behandelbaar en heeft het een vrij lage sterftecijfer. Dit artikel zal u helpen Dengue-koorts, de symptomen, behandelings- en preventiemethoden te begrijpen.

Wat is knokkelkoorts en hoe verspreidt het zich?

Dengue-koorts wordt gedragen door de vrouwelijke Aedes- mug. Deze muggensoort is te herkennen aan een opvallend gestreept patroon op de buik, waardoor ze de naam tijgermuggen krijgen. Meestal te vinden in warme, tropische en vochtige klimaten, gedijen deze muggen in de aanwezigheid van stilstaand water. Dit maakt dengue veel dominanter op het hoogtepunt van de moesson. Interessant is dat de Aedes- mug gedurende de dag aanvallen, wat in tegenstelling is tot andere ziektedragende muggen. Deze muggen bijten meestal in de vroege ochtend en de avond vlak voor zonsondergang.

Het is belangrijk op te merken dat de mug eenvoudigweg een drager is, bekend als de ziektevector. De oorzaak van dengue bij kinderen en volwassenen is niet de mug zelf, maar eerder een virale pathogeen die bekend staat als het dengue-virus. Er zijn vijf soorten dengue-virussen, waarvan er één de ziekte kan veroorzaken. Dengue veroorzaakt door een van de stammen zal echter volledige immuniteit verlenen aan de ziekte veroorzaakt door die bepaalde stam, maar slechts gedeeltelijk resistent tegen de andere virussen.

De prevalentie van dengue is lastig te berekenen, omdat de meeste gevallen van de ziekte niet worden gemeld. Volgens de WHO zijn ongeveer drie miljoen dengue-mensen elk jaar besmet met dengue, maar het werkelijke aantal kan oplopen tot 400 miljoen. De ziekte verspreidt zich wanneer de mug een persoon bijt en het dengue-virus in de bloedbaan brengt. De virussen hechten zich vervolgens aan de witte bloedcellen en doordringen ze langzaam terwijl ze door het hele lichaam worden gedragen. Na replicatie in de witte bloedcellen komen ze tevoorschijn en infecteren ze andere organen zoals de lever, het beenmerg, de huid, enzovoort. De ziekte verloopt meestal in twee tot tien dagen, omdat het lichaam een immuunreactie veroorzaakt die alle virussen doodt. In ongeveer vijf procent van alle gevallen kan echter een gevaarlijkere versie van dengue-koorts ontstaan, bekend als Dengue Haemorrhagic Fever. Deze zaak heeft veel meer complicaties en vereist onmiddellijke behandeling.

Er wordt aangenomen dat bijna twintig procent van alle denguepatiënten peuters en baby's waren. Hoewel knokkelkoorts bij pasgeborenen niet gebruikelijk is, lopen moeders met de ziekte waarschijnlijk de infectie over tijdens de bevalling. De ziekte kan ook worden overgedragen via bloedtransfusie en orgaantransplantaties. Gelukkig kan dengue in de meeste gevallen zich niet van de ene persoon naar de andere verspreiden.

Tekenen en symptomen van knokkelkoorts bij kinderen

Dengue-koorts is meestal asymptomatisch in bijna tachtig procent van alle gevallen, zelfs baby's en kleine kinderen. Hoe jonger het kind echter is, des te ernstiger de symptomen, die zich gewoonlijk ongeveer vier dagen na de infectie voordoen. Hier is een lijst met knokkelklachten bij baby's waar je op moet letten.

Griepachtige ziekte

In de meeste gevallen begint knokkelkoorts bij zuigelingen met de symptomen geassocieerd met virale influenza, zoals hoge temperatuur koorts, loopneus, hoest en vermoeidheid. In sommige gevallen kan er ook een drastische daling van de temperatuur optreden.

Verandering in gedrag

Uw kind vertoont mogelijk meer opwinding en prikkelbaarheid dan gewoonlijk, zelfs zonder duidelijke reden. Ze zullen ook vaak huilen en driftbuien veroorzaken. Kinderen die zijn geïnfecteerd met dengue zullen ook een daling in eetlust en slaap vertonen.

Fysiek ongemak

Getroffen kinderen kunnen spier- en gewrichtspijnen, doffe, kloppende pijn achter hun ogen, rugpijn, barstende hoofdpijn, enzovoort ervaren. Vanwege de pijn, die aanvoelt als het breken van botten, stond dengue vroeger bekend als "breekbare koorts".

Gastro-intestinale problemen

Uw kind kan klagen over het neerschieten van pijn in de onderbuik, misselijkheid, braken en diarree, die kan worden aangezien voor symptomen van gastro-enteritis.

Huid problemen

Een veel voorkomend symptoom is een jeukende huiduitslag die in patches voorkomt. Het is beschreven als een mazelenachtige uitslag die lijkt op witte eilanden in zeeën van karmozijnrood. Ook wordt het voor de huid gemakkelijker om gekneusd te raken bij zelfs matig contact. Een ander symptoom om op te letten, is een constante jeuk die op de voetzolen verschijnt.

Bloeden

Kinderen ervaren bloeden uit hun tandvlees of neus als gevolg van een daling van het aantal bloedplaatjes. Dit wordt veroorzaakt door het virus. Dit vertraagt de stollingssnelheid van bloed, waardoor bloedverlies veel gemakkelijker wordt. Bloeden kan ook voorkomen in het maagdarmkanaal.

Zoals hierboven vermeld, kan dengue in zeldzame gevallen veranderen in veel gevaarlijkere omstandigheden zoals de Dengue Haemorrhagic Fever en het Dengue Shock Syndrome. De symptomen die gepaard gaan met deze ziekten staan hieronder vermeld.

Abrupt en overmatig bloedverlies door tranen in de bloedvaten.
Een snelle schok die optreedt als gevolg van het bloeden.
Een drastische daling van de bloeddruk.
Mogelijk orgaanfalen leidt tot coma.

Wat als uw kind symptomen van knokkelkoorts laat zien?

Er zijn verschillende dingen om in gedachten te houden als u een van de beschreven symptomen bij uw kinderen waarneemt.

Breng je kind naar bed, zodat het niet vermoeid raakt. Mogelijk moeten ze minimaal een week en maximaal een maand in bedrust blijven, afhankelijk van de ernst van hun symptomen.
Voed ze lichte maaltijden die hun spijsvertering niet belasten, zoals soepen, gestoomde groenten, gepeld fruit, enzovoort.

Als uw kind nog steeds borstvoeding krijgt, zorg er dan voor dat u geen voedingen overslaat. Moedermelk is voedzaam en biedt vervangende vloeistoffen voor de baby. Oudere kinderen zullen voldoende vocht in hun dieet nodig hebben, ervoor zorgen dat ze voldoende water krijgen. Orale Rehydratie Therapie wordt ook aanbevolen om hun elektrolyten in evenwicht te houden; je kunt ze oplossingen van orale rehydratatiezouten geven die verkrijgbaar zijn bij de meeste apotheken. Andere natuurlijke manieren om te hydrateren zijn zacht kokoswater en citrusvruchtensappen.
Drenk een doek in koud water en plaats het op hun hoofd; dit zal helpen om hun temperatuur te verlagen en de koorts te kalmeren.
Vermijd medicatie voor uw kind met vrij verkrijgbare pijnstabletten zoals ibuprofen of vergelijkbare medicijnen die zwelling verminderen. Dit komt omdat deze medicijnen het aantal bloedplaatjes verder kunnen verlagen, wat mogelijk kan leiden tot meer bloedverlies.

Diagnose van Dengue bij kinderen

Als u denkt dat uw kind tekenen of symptomen vertoont zoals hierboven beschreven, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met de kinderarts. Dit is vooral belangrijk als uw kind tekenen vertoont van vermoeidheid, koorts, gewrichtspijn en huiduitslag. De arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de symptomen te identificeren. Ze kunnen vragen naar de medische geschiedenis van uw kind, zoals vaccinaties. Verder vragen ze naar de reisgeschiedenis van uw kind. Dit komt omdat verschillende regio's in het land of de wereld bekend staan als broeinesten van dengue. Als uw kind in deze gebieden heeft gereisd, zal uw arts de situatie beter kunnen beoordelen. Hierna wordt een bloedmonster naar een diagnostisch laboratorium gestuurd om te testen op de aanwezigheid van het dengue-virus. Als knokkelkoorts wordt bevestigd, kan de arts een behandelprotocol beginnen.

Hoe Dengue bij kinderen te behandelen?

Momenteel is er geen remedie voor dengue-koorts; dengue heeft echter een zeer laag sterftecijfer en heeft de neiging om binnen een paar dagen tot een maand op te lossen. Hier zijn enkele tips om uw kind te helpen zich minimaal ongemak te voelen tijdens het verloop van de ziekte.

Zorg ervoor dat uw kind voldoende water en vocht krijgt en ook regelmatig gezonde maaltijden. Consistente slaap is ook heel belangrijk, dus probeer ze in een slaapschema te houden, zodat ze niet versleten raken. Deze stappen zijn een van de belangrijkste om te volgen bij het bestrijden van dengue, omdat ze zullen helpen hun immuunsysteem te versterken om het virus te vernietigen.
Als de spier- en gewrichtspijnen ondraaglijk worden, kunnen ze onnodige stress veroorzaken. Vraag de arts van je kind om analgetische medicijnen voor te schrijven, zoals acetaminophen, die geen enkel risico vormen voor het verlagen van het aantal bloedplaatjes, in tegenstelling tot ibuprofen.
Als de symptomen van uw kind niet verbeteren, ook niet na rust, moet uw arts op de hoogte worden gesteld. Er is een kans dat het Dengue Haemorrhagic Fever zou kunnen zijn. In dit geval zou uw kind mogelijk moeten worden opgenomen in een ziekenhuis waar zij een IV-therapie zullen krijgen, die een intraveneuze toevoer van vocht en zouten vormt om diegenen te vervangen die verloren zijn gegaan door braken en diarree.
Als de symptomen van dengue niet verdwijnen, zelfs niet na de ziekenhuisbehandeling, kan de kinderarts een reeks bloedtransfusies aanbevelen die het tijdens de ziekte verloren bloed compenseren.

Hoe kunt u voorkomen dat uw kind knokkelkoorts heeft?

Voorkomen is beter dan genezen bij dengue-koorts. Hoewel het dengue-virus zelf niet kan worden vermeden, zijn er verschillende manieren waarop u kunt voorkomen dat u wordt gebeten door muggen. Hier zijn een paar methoden om te implementeren om uzelf en uw gezin te beschermen:

Muggen geven de voorkeur aan stilstaand water, dus ontdoe u van stilstaand water dat rond uw huis of plaats ligt. Werk samen met je buren indien nodig, want dit is een kwestie van openbare hygiëne. Dit zal ook helpen andere door muggen overgedragen ziekten te voorkomen.
Verwijder alle voorwerpen zoals mokken, emmers, bekkens, potten enzovoort die water kunnen vasthouden. Dit omvat het legen van putten en badkuipen van al het water en het droogvegen ervan.
Voor stilstaand water dat niet kan worden verwijderd, zoals afvoeren, fonteinen en vijvers, kunt u kleine hoeveelheden kerosine aan het wateroppervlak toevoegen. Dit voorkomt dat de muggen eieren in het water leggen omdat de kerosine voor hen giftig is. Ook zullen gearceerde larven onder het water worden gedood omdat de kerosine belet dat zuurstof het water binnendringt.
Je kunt je huis en buurt laten beroven door ongediertebestrijders. Zorg ervoor dat u en uw gezin er niet bij zijn wanneer dit wordt gedaan, want de dampen kunnen schadelijk zijn. Voor een natuurlijk alternatief is het bekend dat brandende kokosnootschillen en -schillen of neembladeren muggen wegjagen.
Laat uw kind voor persoonlijke veiligheid kleding dragen die zijn lichaam volledig bedekt. Dit omvat shirts met lange mouwen, broeken, sokken en zelfs handschoenen als het weer het toelaat.
Zorg ervoor dat uw gezin basishygiënische praktijken uitvoert, zoals douchen, omdat wordt aangenomen dat lichaamsgeur muggen aantrekt.
Gebruik klamboes tijdens het slapen, ook tijdens de dag. Ze zijn een veilig alternatief voor muggenspray en verdampers, die de ademhaling negatief kunnen beïnvloeden en zelfs problemen kunnen veroorzaken met het functioneren van het zenuwstelsel.
Muggenmelkcrèmes zijn een goede keuze als beschermende kleding en netten niet beschikbaar zijn. Zorg ervoor dat ze veilig zijn voor kinderen voordat ze worden aangebracht op de blootgestelde huid.
U kunt ook zeefjes op uw raam en deurkozijnen installeren om de muggen buiten te houden. Koop kwalitatief goede exemplaren die minder snel scheuren omdat muggen via de kleinste openingen kunnen binnendringen. Vergeet niet eventuele scheuren in het gaas zo snel mogelijk op te lossen.
Verminder hun buiten tijd tijdens het regenseizoen; in plaats daarvan laat je ze kennismaken met leuke activiteiten in het huis, zoals bordspellen, videogames, enzovoort. Als ze toch gaan spelen, leer ze dan om gebieden met borstelig loof en stilstaand water te vermijden. Tot slot, dring erop aan dat ze terugkeren voor zonsondergang, omdat muggen hier het meest actief zijn.

Dengue-epidemieën zijn de meest voorkomende tropische zones waarvan de klimaten het mogelijk maken om muggen te laten bloeien. Ze zijn nog waarschijnlijker in derdewereldlanden waar openbare sanitaire voorzieningen weinig tot geen betekenis krijgen. Daarom is het absoluut noodzakelijk dat u de vereiste voorzorgsmaatregelen neemt om te voorkomen dat uw kind de ziekte oploopt, vooral vanwege het gebrek aan genezing. Interessant genoeg is er een vaccin beschikbaar voor Dengue-koorts in sommige Zuidoost-Aziatische en Latijns-Amerikaanse landen, maar het blijft slechts gedeeltelijk effectief. Onderzoek om een vaccin te ontwikkelen voor alle vijf soorten dengue-virussen is nog steeds aan de gang.