Borstvoeding tijdens de zwangerschap: is het veilig?
Sophie heeft net ontdekt dat ze zwanger is en ze is opgewonden maar angstig. Zie je, ze geeft haar 14 maanden oude Mia nog steeds de borst en ze is niet klaar om te spenen. Ze maakt zich zorgen over hoe borstvoeding haar zwangerschap en haar ongeboren baby zal beïnvloeden.
Hoewel Mia niet veel borstvoeding geeft in vergelijking met een jongere baby, weet Sophie dat het nog steeds belangrijk is voor de immuniteit, voeding en vooral comfort van Mia. Een paar minuten aan de borst is een makkelijke 'haal mij op' (letterlijk) voor Mia als ze emotioneel omvalt of uit elkaar valt. Het is ook een geweldige fopspeen als ze haar kiezen snijdt.
Sophie was van plan om Mia gedurende ten minste twee jaar borstvoeding te geven, zoals aanbevolen door de Wereldgezondheidsorganisatie, wetende dat dit niet alleen een aanbeveling is voor vrouwen in achtergestelde omstandigheden: in een onderzoek bij baby's van 12 tot 23 maanden (Dewey, 2001) auteur concludeerde: "Moedermelk blijft aanzienlijke hoeveelheden belangrijke voedingsstoffen leveren tot ver na het eerste levensjaar, vooral eiwitten, vetten en de meeste vitamines."
Hoe borstvoeding uw ongeboren baby beïnvloedt
Voor moeders als Sophie, zorgen over borstvoeding tijdens de zwangerschap hebben de neiging om zich te concentreren op de vraag of de borstvoeding van hun huidige baby of peuter hun ongeboren baby van voedingsstoffen berooft. Dit kan nog zorgwekkender zijn als je zwanger raakt tijdens het geven van borstvoeding aan een jongere baby, zoals bij Jacqui gebeurde. Jacqui's baby, Luke, is pas zes maanden oud en is net begonnen met het eten van familieproducten, dus moedermelk is nog steeds een belangrijk onderdeel van het dieet van Luke.
Ongeacht de leeftijd van uw huidige baby of de mate van zijn borstvoeding, uw ongeboren baby zal de eerste dibs hebben op alle voedingsstoffen die het nodig heeft. Maar vanwege uw hormonen neemt uw melkproductie waarschijnlijk af tijdens de zwangerschap. Als u een jongere baby borstvoeding geeft als u zwanger wordt, kunt u vaststellen dat bij frequentere feeds en gezonde voeding u voldoende melk kunt blijven drinken.
Als uw melkaanvoer aanzienlijk afneemt, moet u mogelijk een supplement toevoegen. Met een peuter moet je meer voedsel en drank aanbieden om de verminderde borstvoeding in te halen. Hoewel u het advies krijgt om uw voorraad met kruiden te stimuleren, is dit niet veilig; bijvoorbeeld, fenegriek, een kruid dat vaak wordt gesuggereerd om de melktoevoer te stimuleren, is een baarmoederstimulant, dus moet tijdens de zwangerschap worden vermeden. U kunt echter voedingsmiddelen eten die natuurlijke galactagogue-effecten hebben, zoals haver en lactatiekoekjes die niet-kruidig zijn (zie www.boobiebikkies.com.au).
Vrouwen vragen me vaak: "Als ik borstvoeding geef tot de geboorte, is mijn baby verstoken van colostrum?" Nogmaals, u kunt ontspannen: uw lichaam weet precies hoe u moet zorgen voor uw pasgeborene. Je hormonen na de geboorte zullen colostrum afgeven, zodat je baby deze waardevolle eerste immuunboost krijgt. En zelfs tijdens de zwangerschap kunt u colostrum produceren, evenals volwassen melk.
Hoe dit uw zwangerschap kan beïnvloeden
Een ander probleem dat vrouwen hebben tijdens het geven van borstvoeding tijdens de zwangerschap, is of borstvoeding een miskraam of vroegtijdige bevalling kan veroorzaken. Kortom: u hoeft zich geen zorgen te maken.
Tepelstimulatie geeft oxytocine vrij en signaleert uw borsten om melk uit te werpen en kan ook het uteriene weefsel samentrekken (dit vermindert postpartumbloeding). Maar er zijn geen aanwijzingen dat dit risico's voor uw zwangerschap oplevert. Dit komt omdat tijdens de zwangerschap minder oxytocine vrijkomt als reactie op tepelstimulatie. Daarnaast zijn de 'oxytocine receptorplaatsen', de baarmoedercellen die de hormonen waarnemen en samentrekkingen veroorzaken, laag in aantallen tot 38 weken - ze bouwen zich geleidelijk na die tijd op, en worden daarna aanzienlijk sterker als de bevalling begint. Dit betekent dat uw baarmoeder zich in beschermende modus bevindt totdat uw zwangerschap op of bijna op het einde van de zwangerschap is, ter ondersteuning van uw ongeboren baby.
Natuurlijk, als u een hoogrisicovaart zwangerschap heeft of als u zich zorgen maakt over borstvoeding die uw zwangerschap beïnvloedt, is het belangrijk om dit met uw zorgverleners te bespreken.
Hoe het jou kan beïnvloeden
Borstvoeding tijdens de zwangerschap betekent dat je twee baby's voedt, wat extra eisen stelt aan je eigen lichaam voor voedingsstoffen en energie. Het is belangrijk om op dit moment extra voor jezelf te zorgen.
Sommige vrouwen melden dat hun ochtendmisselijkheid erger is, hoewel het voor anderen geen probleem is. Naast het veranderen van hormonen, kan misselijkheid te wijten zijn aan honger, dorst en vermoeidheid, dus probeer vaak kleine hoeveelheden te eten, drink naar je dorst en rust zoveel mogelijk.
De natuurlijke tepelgevoeligheid van de zwangerschap kan het geven van borstvoeding in de eerste weken pijnlijk maken, dus let goed op hoe uw baby of peuter hecht.
Het is ook normaal om gevoelens van afkeer te hebben terwijl u uw peuter borstvoeding geeft, vooral als borstvoeding pijnlijk is. Met een peuter kun je borstvoeding verkorten door je peuter te vertellen: "We tellen tot tien, dan kun je een bakje water drinken / we zullen met de bal spelen / naar het park gaan" - dat wil zeggen, je kunt maken een afleiding.
Spenen of niet spenen
Veel vrouwen geven borstvoeding tot ver in de zwangerschap, terwijl anderen eerder spenen; weer anderen blijven beide baby's samen borstvoeding geven. Dit is een persoonlijke keuze die afhankelijk is van uw eigen gezondheid, energie en middelen, evenals hoe borstvoeding voor u en uw kind werkt.
Tijdens een van mijn zwangerschappen verzorgde mijn peuter steeds minder vaak. Mijn zwangerschapshormonen beïnvloedden mijn voorraad, zodat hij op een dag alleen maar glimlachte en me zei: "Geen melk meer." Diezelfde peuter vroeg om borstvoeding te geven samen met de nieuwe baby, maar terwijl hij zoog, kreeg hij een mondvol melk van een sterke 'teleurstelling'. Hij verpestte zijn gezicht en zei: "Uck! Baby kan dat hebben."
Toen ik zwanger was van een andere baby, besloot mijn kind "De baby kan die kant hebben." De kant die ze bleef verzorgen, produceerde volwassen melk en de kant die ze stopte met voeden, droogde op en begon colostrum te produceren - volledig onafhankelijk van elkaar. Ik bleef borstvoeding geven tijdens de zwangerschap en verpleegde daarna mijn dochters.
Natuurlijk is dit niet ieders kopje thee, en ik zal niet doen alsof het gemakkelijk was. Hoewel er mooie momenten waren waarop ze elkaars handen vasthielden terwijl ze dronken, waren er momenten dat ik me helemaal overweldigd voelde, alsof ik een stuk vlees was dat door twee puppy's werd gegrepen. Voor mijn meisjes was verplegen samen echter een mooie hechtingstijd. Het hielp broer en zus te elimineren, en zelfs als volwassenen zijn ze de beste vrienden.
Wat je ook kiest - om al dan niet te spenen - onthoud de mantra, 'geleidelijk aan met liefde'. U hoeft geen beslissing te nemen met enige urgentie, en het zal veel eenvoudiger zijn voor u en uw kleintje als er geen druk is om deze waardevolle relatie te beëindigen.
Pinky McKay is een internationaal gecertificeerde lactatiekundige en bestverkopende babyverzorgingsauteur van Sleeping Like a Baby en Parenting by Heart . Ze is ook de bedenker van Boobie Bikkies, alle natuurlijke en biologische koekjes om de moeders energie van borstvoeding te geven en een gezonde melkvoorraad te ondersteunen. Download Pinky's gratis ebook Making More Mummy Milk, natuurlijk op www.boobiebikkies.com.au.