Biofysisch profiel: procedure, risico's en bijwerkingen
In dit artikel
- Wat is een biofysisch profiel?
- Wie moet kiezen voor een Bpp-test? Wanneer moet het worden gedaan?
- Procedure
- Risico's en bijwerkingen
- Wat betekent een testresultaat voor een biofysisch profiel?
Met verbeteringen in medische technologieën is het eenvoudiger om testen uit te voeren die de gezondheid van uw baby in de baarmoeder bepalen. Het biofysische profiel is een medische procedure die wordt uitgevoerd om de groei en gezondheid van uw baby te beoordelen wanneer deze zich in de baarmoeder bevindt; het helpt expliciet bij het controleren of de baby in de baar genoeg zuurstof krijgt of niet. Biofysische profilering wordt gedaan om het algemene welzijn van de baby te controleren in geval van risicovolle zwangerschappen. Het is een niet-invasieve en een pijnloze procedure, wereldwijd geaccepteerd om de gezondheid van de baby te volgen.
Wat is een biofysisch profiel?
Een biofysisch profiel (BPP) is een combinatie van biofysisch profiel echografie en een non-stress test (NST). Het wordt alleen geadviseerd als de gynaecoloog een potentieel risico of een complicatie in de zwangerschap ziet. Het wordt gedaan na 28 weken zwangerschap. Het toont de hartslag, ademhaling, bewegingen, toon en het niveau van het aanwezige vruchtwater. Hieronder volgen enkele attributen die worden gecontroleerd tijdens een biofysisch profiel:
- Foetale ademhaling: het laat zien hoe de borst van je baby beweegt terwijl ze ademt
- Foetale hartslag: geeft het aantal hartslagen per minuut aan.
- Foetale beweging: het registreert het aantal bewegingen dat uw baby in 30 minuten maakt, maar soms, als de baby slaapt, duurt het langer dan 30 minuten.
- Foetale toon: het toont het vermogen van de baby om te buigen en een arm of been uit te breiden, gemeten door snelle en schokkerige bewegingen te tellen.
- Het volume van het vruchtwater : de hoeveelheid vruchtwater rondom uw baby.
Wie moet kiezen voor een Bpp-test? Wanneer moet het worden gedaan?
Het wordt meestal uitgevoerd als het een risicovolle zwangerschap is, voorbij de uitgerekende datum, een tweeling, de moeder heeft een hoge bloeddruk of een hartaandoening. Het wordt ook gedaan in onstabiele zwangerschappen of met progressieve foetusverslechtering. Daarnaast volgen enkele andere redenen om een ​​biofysische profieltest te doen:
- U bent een diabeet en medicatie
- U ondervindt andere medische aandoeningen die van invloed kunnen zijn op uw zwangerschap.
- U ervaart zwangerschapshypertensie
- Je baby vertoont een zwakke groei en lijkt kleiner
- Je baby is niet erg actief
- Uw niveaus van vruchtwater zijn niet geschikt. Het is meer of minder dan het normale bereik.
Je bent de uitgerekende datum gepasseerd en de arts wil begrijpen hoe de baby meewerkt - U hebt een geschiedenis van het verliezen van een baby tijdens het derde trimester van de zwangerschap om onbekende redenen, en dus wil de arts deze keer nogmaals controleren of alles in orde is om de kans op herhaalde miskramen te voorkomen
- Jij of de baby heeft een aandoening die monitoring vereist
Hoewel het tijdens het derde trimester wordt gedaan, is het puur de dokter om de bpp-test te doen of niet.
Procedure
Er zijn twee delen van een BPP. Een van de tests is een niet-stresstest (NST) en de andere is een echografie-evaluatie. Deze tests worden meestal gedaan met een volle blaas; de moeder wordt gevraagd om een ​​paar glazen sap of water te drinken (6-7 glazen). Dit helpt de darmen uit de weg te duwen om een ​​beter beeld van de baby te krijgen. Bij voldragen zwangerschappen kan het nodig zijn bij een volledige blaas, omdat de baby zelf de darmen uit de weg duwt.
Voor NST moet je aan je linkerkant liggen. Het gaat om een ​​gordel die vastzit aan de buik van de moeder om de foetale hartslag te meten en een andere riem om de weeën te meten. Deze parameters worden 20-30 minuten gemeten. Als de baby niet beweegt of in slaap is, wordt een zoemer gebruikt om de baby wakker te maken, waarna de echografie wordt gedaan door een bekwame en gekwalificeerde technicus onder toezicht van een perinatoloog. Deze echografie kan ongeveer een uur duren. Het wordt gebruikt om de lichaamsbewegingen van de baby te observeren, armen en benen te buigen, ook spiertonus genoemd, het vermogen van de baby om zijn borstspieren te bewegen en diafragma om te ademen en de hoeveelheid vruchtwater. De echografie test is vergelijkbaar met de obstetrische echografie, die wordt uitgevoerd tijdens de zwangerschap.
Risico's en bijwerkingen
Er zijn geen potentiële bijwerkingen van deze procedure omdat deze niet-invasief is, maar de enige zorg is de langdurige blootstelling aan ultrageluid. De angst van de moeder kan enkele afwijkingen in de parameters veroorzaken, vooral tijdens het uitvoeren van de niet-stress-test. Daarom is het aangeraden dat u gedurende de gehele duur van de procedure ontspannen blijft.
Wat betekent een testresultaat voor een biofysisch profiel?
Een bpp tijdens de zwangerschap heeft vijf specifieke foetale parameters die worden bestudeerd en "gescoord" tijdens de procedure:
| Biofysisch kenmerk | normaalAbnormaal
| Ademen | 1 ademhalingsepisode binnen 30 minutenGeen ademhalingsafleveringen binnen 30 minuten
| Beweging | 2 of meer ledematen bewegingen binnen 30 minuten
| Spierspanning | 1 of meer afleveringen van actieve extensie / flexie van ledematen, enzovoort. (Het openen en sluiten van een hand wordt bijvoorbeeld als één toon beschouwd).Langzame extensie / flexie van ledematen, gedeeltelijk open foetale hand, enzovoort.
| Hartslag | 2 of meer afleveringen van reactieve hartslagversnelling binnen 20 minuten1 of meer afleveringen van niet-reactieve hartslagversnelling
| Vruchtwater | 1 of meer geschikte zakken met vloeistofOfwel geen zakken of inadequate zakken met vloeistof
Elke beweging getest in de BPP is een resultaat van efferente signalen die afkomstig zijn van verschillende centra van het centrale zenuwstelsel (CZS). Het rijpt op verschillende zwangerschapsduur. De totale score wordt door uw arts gebruikt om de gezondheid van de baby te bepalen.
De ultrasone geluidstechnicus van het bpp-profiel (sonograaf) kent voor elke parameter een score van 0 - 2 toe. Een score van 8 of hoger is goed, alles wat minder is dan dat is een reden tot zorg. Als de score 6 is, moet de bpp-scan binnen 24 uur worden herhaald. Als de score 4 of minder is, is het mogelijk dat de baby onmiddellijk moet worden bezorgd. Soms, zelfs als de scores goed zijn, moet het vruchtwaterniveau mogelijk worden gecontroleerd. Afhankelijk van het stadium van de zwangerschap kan de bevalling worden geadviseerd. Een abnormaal patroon wordt opgemerkt in de bloedstroom van de navelstreng gevolgd door verminderde FHR (foetale hartslag) en het verlies van ademhaling. De bewegingen van de foetus en de toon zijn de laatste parameters die afwijkingen vertonen. Als de afwijkingen dichter bij elkaar liggen, is onmiddellijke levering voltooid. Maar als het ver van de term verwijderd is, is het uitgebreide beheer van de gezondheid van baby's gepland. Dit kan wekelijkse of tweewekelijkse tests omvatten.
Een gemodificeerd biofysisch profiel is een combinatie van de non-stress test en de evaluatie van het vruchtwaterniveau. Het is een efficiëntere versie van het biofysische profiel. Als het vruchtwaterniveau lager is, geeft dit aan dat de baby niet genoeg urine aanmaakt of dat de placenta mogelijk niet goed functioneert. Als de NST of het vruchtwatervolume (AFV) abnormaal is, wordt de volledige bpp uitgevoerd samen met contract stress test (CST).
Een studie getiteld "De prenatale meting van foetale urineproductie" vermeldt: "Twee mechanismen helpen om de relatie tussen afgenomen AFV en perinatale morbiditeit en mortaliteit te verklaren. Een afgenomen vloeistof kan een weerspiegeling zijn van uteroplacentale insufficiëntie, vooral bij foetussen met een groeiachterstand en na de geboorte. "
De bpp-scankosten zijn niet erg hoog. Het varieert echter van ziekenhuis tot ziekenhuis. Spreek met de radioloog voordat u instemt met de procedure.
Een biofysisch profiel is een standaardhulpmiddel dat ons helpt de baby te controleren en mogelijk foetale nood te voorkomen. Het is een hulpmiddel voor het geven van prenatale foetale bewaking. De foutnegatieven in bpp zijn erg laag (0, 77 sterfte per 1000 baby's) en daarom is het een betrouwbare procedure. Wanneer de testresultaten wijzen op een risico voor de groeiende foetus, kunnen de artsen maatregelen nemen om in te grijpen en progressieve metabole acidose te voorkomen, wat kan leiden tot de dood.