Baby's, geen burgers: waarom hebben we beter ontworpen arbeidsafdelingen nodig
Volgens nationale richtlijnen moeten vrouwen geboortekamers kunnen gebruiken, net zoals ze hun eigen huis zouden gebruiken.
Ik heb onlangs een nieuwe McDonald's-outlet in de noordelijke rand van Sydney bezocht. Wat ik daarbinnen vond, liet me verbluft verbazen: zachte verlichting, uitzicht op de natuur, een mengeling van privé- en gemeenschappelijke ruimtes, aanpasbare meubels, uitstekende manier van vinden, warme kleuren, natuurlijke materialen, positieve afleidingen!
Overal waar ik keek, zag ik op feiten gebaseerde ontwerpkenmerken die, wanneer ze naar de ziekenhuisomgeving werden vertaald, de ervaring en resultaten voor gebruikers verbeterden. Maar dit was een McDonald's ... dus waarom voelde het zich beter ontworpen voor kraamzorg met een laag risico dan de meeste ziekenhuizen?
Het antwoord is simpel. McDonald's gebruikt ontwerp om ruimtes te creëren die een optimale consumentenervaring ondersteunen.
De invloed van design
In de kraamzorgomgeving is de vruchtbare vrouw de primaire consument. En vanuit een gezondheidsperspectief is de optimale ervaring en uitkomst voor de meeste vrouwen een normale bevalling - zonder medische tussenkomst.
Maar desondanks is de medische interventie in dit land een recordaantal, met keizersneden die nu 33 procent van alle geboorten vertegenwoordigen.
Ongeveer 97 procent van de Worldn-vrouwen bevalt in conventionele ziekenhuisafdelingen. Deze kamers zijn meestal ontworpen met een smal bed als centraal punt, bevatten meerdere medische apparatuur en vertonen een klinische esthetiek.
Volgens een Cochrane Review hebben vrouwen die werken in conventionele geboortekamers meer kans op interventies, waaronder een keizersnede. Vrouwen die in afwisselend ontworpen of omgevingskamers werken, gebruiken minder epidurale pijnverlichting, hebben minder medische ingrepen en een grotere kans op een normale bevalling.
Vrouwen hebben gemeld dat de geboortemilieu een sleutelfactor is in hoe gemakkelijk of moeilijk het is om te bevallen. Opmerkelijk genoeg vond een Britse studie dat het eenvoudigweg verbergen van medische apparatuur met een geverfd scherm de duur van de bevalling met twee uur verkortte en de vraag naar epidurale pijnverlichting verminderde met 7 procent.
Hoewel de redenen die ten grondslag liggen aan de uitkomsten van de geboorte complex zijn, speelt het ontwerp waarschijnlijk een rol. Dit komt deels doordat de ontworpen omgeving algemeen erkende effecten op menselijke neurobiologie heeft.
Het complexe hormonale systeem dat de bevalling regelt, wordt verstoord wanneer een deel van de hersenen, de neocortex genaamd, wordt gestimuleerd. Een reeks omgevingsfactoren kan de neocortex stimuleren, waaronder felle lichten, harde geluiden, onbekende mensen en plaatsen die als vijandig of angstaanjagend worden ervaren.
Door het ontwerp van geboortekamers in het ziekenhuis aan te passen om deze factoren te minimaliseren, geven we vrouwen een betere kans op het bereiken van een normale geboorte en optimale gezondheidsresultaten.
Ruimtes voor een optimale ervaring
Kraamzorgaanbieders implementeren nu strategieën om het normale geboortecijfer te verhogen en keizersnedes te verminderen. De NSW-gezondheidsrichtlijn 'Op weg naar normale geboorte', bijvoorbeeld, stelt dat alle vrouwen die in het ziekenhuis bevallen toegang moeten hebben tot een omgeving die 'bevorderlijk is voor het bevorderen / bevorderen van een normale geboorte'.
Dit wordt versterkt in de Australasian Health Facility Guidelines voor kraamafdelingen. Ze stellen dat geboortekamers moeten worden ontworpen, zodat 'vrouwen ze veel kunnen gebruiken omdat ze hun eigen huis zouden gebruiken'. De richtlijnen verduidelijken dat het bed niet het brandpunt van de kamer moet zijn en dat een rustige privé-omgevingsruimte ideaal is.
De kosten van het opknappen of opnieuw opbouwen van kraamafdelingen om deze richtlijnen te weerspiegelen, worden gezien als een barrière voor de geboortekamers die optimale resultaten ondersteunen. Veel ontwerpkenmerken die een normale geboorte mogelijk maken, zoals aan de muur bevestigde bars, banken met verschillende hoogtes, geboortekrukken en opblaasbare geboortepools, kunnen echter worden toegevoegd aan bestaande geboortekamers zonder grote wijzigingen aan te brengen in de architectuur of infrastructuur.
Eenvoudige veranderingen om de sfeer te verbeteren, kunnen eenvoudig worden gemaakt door de kleur, de verlichting en de indeling van de ruimte aan te passen. Deze veranderingen kunnen uiteindelijk de gezondheidsuitgaven verminderen door het aantal dure interventies tijdens de bevalling en de bevalling te verlagen.
Zelfs eenvoudige veranderingen om de sfeer te verbeteren, kunnen een verschil maken.
Ontwerpen voor gezondheid
Innovatief, evidence-based ziekenhuisgeboortekamerontwerp is opgenomen in een handvol nieuwe kraamafdelingen in het hele land, zoals het Centenary Hospital for Women and Children in de ACT en het (nog te openen) Royal North Shore Hospital in Sydney. . In deze units integreren kamers de behoeften van gezonde, actieve vrouwen terwijl ze toch veilige noodopties bieden.
Deze eenheden laten zien dat normale geboorte en onverwachte uitkomsten kunnen worden verzorgd in dezelfde ruimte door doordacht ontwerp te implementeren. Hopelijk inspireren deze ontwikkelingen tot verdere verandering in het hele land.
Laten we eerlijk zijn: als je een goed ontwerp kunt krijgen als je een burger eet, zou je het echt moeten kunnen krijgen als je een baby krijgt.
Dit artikel verscheen voor het eerst op The Conversation.