Vruchtwaterpunctie Test
In dit artikel
- Wat is vruchtwaterpunctie?
- Wie moet er voor vruchtwaterpunctie kiezen?
- Hoeveel kost vruchtwaterpunctie in India?
- Waarom voeren mensen een vruchtwaterpunctie uit?
- Wanneer vruchtwaterpunctie uitvoeren?
- Hoe zich voor te bereiden op de vruchtwaterpunctie-test?
- Wat is een vruchtwaterpunctieprocedure?
- Hoe voelt de test aan?
- Wat laat vruchtwaterpunctie testresultaten zien?
- Hoe nauwkeurig is een vruchtwaterpunctie-test?
- Risico's van vruchtwaterpunctie op moeder en foetus
- Vruchtwaterpunctie vs CVS:
- Voordelen van vruchtwaterpunctie Test
Bevestiging van een zwangerschap is goed nieuws voor elk gezin. Iedereen verlangt naar een gezond kind en prenatale tests zijn de beste manier om te bepalen of het ongeboren kind lijdt aan een chromosomale anomalie. Vruchtwaterpunctie is een dergelijke test die helpt bij het opsporen van eventuele chromosomale afwijkingen bij een foetus. Normaal beveelt een arts een vruchtwaterpunctie aan tussen de 15e en 18e week van de zwangerschap. De nauwkeurigheid van een dergelijke test is tot 99, 4%.
Wat is vruchtwaterpunctie?
Vruchtwaterpunctie (ook bekend als een vruchtwatertest) is een medisch uitgevoerde procedure en wordt gebruikt bij de prenatale diagnose van de afwijkingen van chromosomen en foetale infecties en ook voor de bepaling van het geslacht van de baby. Vruchtwater omgeeft en beschermt de baby tijdens de zwangerschap. Deze vloeistof bevat foetale cellen en verschillende chemicaliën geproduceerd door de baby. In deze procedure wordt een klein monster van het vruchtwater dat de foetale weefsels bevat, genomen uit de vruchtzak rond de zich ontwikkelende foetus, en vervolgens wordt het foetale DNA onderzocht op genetische afwijkingen. De reden voor het ondergaan van een "amnio" (zoals het in de volksmond wordt genoemd) is om uit te zoeken of de baby een genetische afwijking heeft.
De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie waarbij het vruchtwater wordt afgezogen door het inbrengen van de naald door de baarmoederwand en uiteindelijk in de vruchtzak. Ultrasound begeleiding wordt gebruikt voor het extraheren van het vruchtwater.
Hoewel de vruchtwaterpunctie genetische testen als een veilige optie wordt beschouwd, is het een invasieve diagnostische test die mogelijk risico's inhoudt voor de moeder en de foetus. Vrouwen van alle leeftijden zouden de eerste en tweede trimester screening- en diagnostische testopties moeten worden aanbevolen.
Wie moet er voor vruchtwaterpunctie kiezen?
Elke zwangere vrouw boven de leeftijd van 35 wordt deze test aanbevolen, omdat ze een verhoogd risico lopen op het krijgen van een kind met een chromosomale afwijking. De arts kan deze test ook aanbevelen als er een familiegeschiedenis is met een genetische ziekte of afwijking van de chromosomen of als uw alfa-fetoproteïne-niveaus, tests met meerdere markers of echografie verdachte resultaten hebben opgeleverd.
Hoeveel kost vruchtwaterpunctie in India?
De kosten van de vruchtwaterpunctie zijn afhankelijk van de arts, het laboratorium en de tests die worden uitgevoerd. De kosten van vruchtwaterpunctie in India kunnen beginnen met Rs. 8000 en kan oplopen tot Rs. 15.000.
Waarom voeren mensen een vruchtwaterpunctie uit?
Als uw zwangerschap onder de risicovolle zwangerschapscategorie valt (vanwege eventuele specifieke gevallen van het geval, of vanwege uw leeftijd, enz.), Wordt u geadviseerd de vruchtwaterpunctie-test uit te voeren. Naar aanleiding van inzichten kunt u als resultaat van het uitvoeren van deze test het argument ervoor krijgen.
- Vruchtwaterpunctie test wordt gebruikt voor het diagnosticeren van eventuele chromosomale of foetale problemen tijdens de vroege zwangerschap. Amnio-test voor Down-syndroom is zo'n voorbeeld. Andere voorbeelden zijn:
- Trisomie 21
- Trisomie 13
- Trisomie 18
- Andere erfelijke aandoeningen zoals cystische fibrose, sikkelcelanemie of de ziekte van Tay-Sachs kunnen ook worden opgespoord. De test wordt gebruikt om de exacte reden voor de stoornissen te bepalen en wordt niet uitgevoerd om ze te zoeken.
- Neurale buisdefecten, zoals spina bifida en anencefalie, worden bepaald door de hoeveelheid alfa-fetoproteïne in het vruchtwater te beoordelen.
- De vruchtwaterpunctie-test kan helpen de foetale longvolwassenheid te voorspellen. Bij zwangerschappen van meer dan 30 weken wordt de foetale longvolwassenheid bepaald door de hoeveelheid oppervlakteactieve stof in het vruchtwater te testen. De productie van oppervlakteactieve stof kan worden gecorreleerd door verschillende tests.
- Deze test kan ook worden gebruikt om andere problemen op te sporen, zoals:
- Infectie, waarbij een vruchtwaterpunctie een verlaagd glucoseniveau kan detecteren, waarbij bacteriën of een abnormaal aantal witte bloedcellen worden aangetoond.
- Rh incompatibiliteit Dit is een complexe aandoening die kan optreden als uw bloed van een ander type is dan dat van uw baby
- Polyhydramnios-decompressie
Hoewel de vruchtwaterpunctie-test kan helpen bij het diagnosticeren van deze aandoeningen, kan deze de ernst van hetzelfde niet meten. Een vruchtwaterpunctieprocedure detecteert ook niet alle geboorteafwijkingen. Er moet aan worden herinnerd dat deze test niet geschikt is voor iedereen. In het geval dat u een infectie heeft zoals HIV / AIDS, Hepatitis B of C, kan deze test ertoe leiden dat infecties op het moment van de testprocedure aan uw baby worden overgedragen. Vruchtwaterpunctie voor DNA-vaderschapstests is een zeer gebruikelijke procedure.
Wanneer vruchtwaterpunctie uitvoeren?
De vruchtwaterpunctie-test geeft inzichten en informatie over de genetica van uw baby. Vandaar dat de optie voor vruchtwaterpunctie wordt voorgesteld wanneer de resultaten van de test een significant effect op uw zwangerschap kunnen hebben of uw wens om ermee door te gaan of niet.
De test moet bij voorkeur worden gedaan tussen de 15e en 20e week tijdens de zwangerschap. Een vruchtwaterpunctieprocedure die vóór de week 15e week werd uitgevoerd, kan de oorzaak zijn van complicaties op hoog niveau.
U kunt de vruchtwaterpunctie-test overwegen als -
- Het resultaat van een prenatale test kwam positief uit
- Het resultaat van de screeningtest is positief gebleken, zoals de eerste trimester- of prenatale celvrije DNA-screeningtests positief zijn. In een dergelijk geval wilt u misschien kiezen voor de vruchtwaterpunctie-test om de diagnose te verifiëren
- Er is een chromosomale afwijking of een defect van de neurale buis van een eerdere zwangerschap
- Uw laatste zwangerschap werd beïnvloed door het downsyndroom of neuraalbuisdefect, wat een ernstige aandoening is die de hersenen of het ruggenmerg beïnvloedt. Dan kunt u de procedure ondergaan om deze stoornissen te bevestigen
- Je bent 35 jaar of ouder. Baby's die worden geboren bij vrouwen van 35 jaar en ouder hebben een hogere kans op chromosomale afwijkingen zoals het Down-syndroom.
- Je hebt een geschiedenis in je familie of je partner is drager van een genetische aandoening
- Uw echografie bevindingen zijn abnormaal. U kunt deze test ondergaan om elke genetische aandoening uit te sluiten die is geassocieerd met de abnormale echografie.
Hoe zich voor te bereiden op de vruchtwaterpunctie-test?
Vruchtwaterpunctie is een test die wordt uitgevoerd in het prenatale stadium waarin een klein deel van het vruchtwater wordt verwijderd uit de zak rond de foetus voor testen onder echografische begeleiding. Uw arts zal u informeren over de gehele procedure en u kunt indien nodig vragen stellen.
- U moet een formulier ondertekenen dat de arts toestemming geeft om de test uit te voeren. Het formulier moet zorgvuldig worden gelezen en indien nodig worden verduidelijkt. Over het algemeen zijn er geen speciale limieten voor dieet of activiteit vóór een vruchtwaterpunctie.
- U moet het volgende op de dokter afstemmen -
- Allergieën voor medicijnen of anesthesie.
- Markeer alle geneesmiddelen (voorgeschreven door een arts of vrij verkrijgbaar) en het soort supplementen dat u gebruikt.
- Als u een bloedingsziekte in het verleden heeft of als u bloedverdunnende geneesmiddelen gebruikt of als u geneesmiddelen tegen bloedstolsels gebruikt. Deze medicijnen moeten mogelijk worden gestopt vóór de vruchtwaterpunctie.
- Je bloedgroep is Rh -ve. Terwijl de vruchtwaterpunctie wordt uitgevoerd, kunnen bloedcellen van de moeder en de foetus mengen, wat leidt tot Rh-gevoeligheid en afbraak van de rode bloedcellen van de foetus.
- Bij voorkeur moet deze test worden uitgevoerd wanneer de blaas vol is, omdat de baarmoeder zich in een betere conditie bevindt voor de procedure, in het geval dat deze wordt uitgevoerd tijdens de vroege zwangerschap. Als de test tijdens de latere zwangerschap wordt uitgevoerd, moet de blaas leeg zijn.
- U dient alle andere instructies te volgen die uw arts u geeft om u voor te bereiden op de test.
Wat is een vruchtwaterpunctieprocedure?
Vruchtwaterpunctie is een stapsgewijze procedure, dus je hoeft niet in het ziekenhuis te blijven. Je kunt na een korte observatieperiode terugkeren naar huis en je zult worden geïnstrueerd om te rusten voor de komende 24 uur.
De arts voert eerst de echografie uit om de locatie van de baby in de baarmoeder te bepalen. In de vruchtwaterpunctie maakt echografie gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om het beeld van de baby te creëren.
Post de echografie een verdovende medicatie wordt toegepast op de buik. De resultaten van de echografie helpen op de exacte locatie voor het inbrengen van de vruchtwaterpunctie naald. Het wordt door de buik ingebracht in de baarmoeder. Een kleine hoeveelheid van het vruchtwater wordt teruggetrokken. Dit duurt ongeveer 2 minuten.
De resultaten van tests op uw vruchtwater zijn binnen een paar dagen beschikbaar.
Hoe voelt de test aan?
Vruchtwaterpunctie test is niet pijnlijk; u kunt zich echter tijdens de procedure ongemakkelijk voelen. De pijn die tijdens de test werd gevoeld, is vergelijkbaar met de pijn in perioden. U kunt ook een druk voelen wanneer de naald wordt uitgenomen.
Wat laat vruchtwaterpunctie testresultaten zien?
- De meest gebruikelijke test uitgevoerd op een vruchtwaterpunctie is een chromosooftest om chromosomale afwijkingen te diagnosticeren.
- Om de chromosomen volledig te analyseren, moeten de cellen uit het vruchtwater eerst worden gekweekt.
- Het eindresultaat is meestal beschikbaar binnen 2 weken nadat de test is voltooid.
- Binnen 24-48 uur kunt u een snellere voorlopige uitslag doen, de FISH-test.
- Als een vruchtwaterpunctie wordt uitgevoerd om te testen op een infectie of specifieke genetische aandoening, kan uw arts u vertellen hoe lang het duurt om de resultaten te krijgen. In enkele gevallen, om de resultaten beter te kunnen interpreteren, kan ook een chromosooftest op een bloedmonster van de ouders of verdere tests op de baby nodig zijn. In slechts 0, 1% van de gevallen kan geen resultaat worden verkregen uit het verkregen monster en is een herhalingstest vereist.
Hoe nauwkeurig is een vruchtwaterpunctie-test?
De nauwkeurigheidsniveaus van een vruchtwaterpunctie test zijn hoog (tussen 98-99%). Hoewel de kansen op identificatie erg hoog zijn, meet de test niet het uiterste van deze geboorteafwijkingen.
Als uw testresultaten normaal zijn, heeft uw baby hoogstwaarschijnlijk geen genetische of chromosomale afwijkingen. Normale testresultaten bevestigen dat uw baby zonder afwijkingen geboren zou worden.
Abnormale resultaten kunnen betekenen dat uw baby een genetisch probleem of een ernstig geboorteafwijking heeft. Het is raadzaam om alle testresultaten met uw arts en partner te bespreken, zodat u een weloverwogen beslissing kunt nemen over het al dan niet doorgaan van uw zwangerschap.
Risico's van vruchtwaterpunctie op moeder en foetus
De vruchtwaterpunctieprocedure brengt ook enkele risico's met zich mee. Sommige van de vruchtwaterpunctiecomplicaties zijn als volgt -
- Lekkage van het vruchtwater : Er is een zeldzame kans dat de vloeistof via de vagina uitlekt na een vruchtwaterpunctie. In de meeste gevallen is het verlies van vloeistof minder en stopt het binnen een week en de zwangerschap verloopt normaal.
- Miskraam : als de vruchtwaterpunctie-test wordt uitgevoerd in het tweede trimester, kan deze een risico op een miskraam met zich meebrengen (ongeveer 0, 6% kansen). Volgens onderzoek is het risico op een miskraam groot als vruchtwaterpunctie vóór de 15e week van de zwangerschap wordt uitgevoerd. Een bepaald percentage vrouwen mislukt toch in het 2 e trimester. Er is echter geen bevestigde manier om vast te stellen of er miskraam is gebeurd als gevolg van een vruchtwaterpunctie.
- Naaldblessure : er is een kans dat de baby een arm of been in het pad van de naald kan bewegen.
- Rh-sensibilisatie . Dit is een zeldzame mogelijkheid wanneer de bloedcellen van de baby de bloedbaan van de moeder binnenkomen. Als u een Rh -ve-bloedgroep heeft en u geen antilichamen tegen Rh + ve-bloed hebt ontwikkeld, krijgt u na de ingreep een injectie met een Rh-immunoglobuline toegediend. Dit voorkomt dat uw lichaam Rh-antilichamen aanmaakt die schade aan de rode bloedcellen van de baby kunnen veroorzaken. Of antilichamen zijn geproduceerd of niet, kan worden bepaald door een bloedtest.
- Baarmoederinfectie : Baarmoederinfectie is een zeldzame post-vruchtwaterpunctieprocedure, maar het helpt om alert te blijven op de mogelijkheid.
- Infectieoverdracht : als u besmet bent met Hepatitis B of C of HIV / AIDS, kan het tijdens de vruchtwaterpunctieprocedure worden overgedragen aan de baby.
- Kramp na vruchtwaterpunctie : na de vruchtwaterpunctie kunt u lichte krampen krijgen.
Vruchtwaterpunctie vs CVS:
overeenkomsten:
- Vruchtwaterpunctie en Chorionic villus sampling (CVS) zijn beide prenatale diagnostische procedures voor het diagnosticeren / detecteren van foetale genetische en chromosomale afwijkingen.
- Beide verhogen het risico op een miskraam.
- In tegenstelling tot andere genetische tests worden amniocentese en CVS-testprocedures direct op de baby uitgevoerd in tegenstelling tot de ouders, wat betekent dat de kennis over de gezondheid van de baby concreter is. De tests die op ouders worden uitgevoerd, kunnen slechts bij benadering aangeven of het kind bepaalde genetische ziekten kan erven. Vruchtwaterpunctie en CVS zijn eigenlijk vervolgtests die bepalen of een kind genetische ziekten heeft geërfd.
verschillen:
- CVS kan in verschillende stadia van de zwangerschap worden uitgevoerd, terwijl een vruchtwaterpunctie alleen kan worden uitgevoerd tussen de 15e en 20e week. CVS wordt meestal uitgevoerd tussen de 12e week van de zwangerschap (tussen de 10e en de 14e week).
- Vruchtwaterpunctie wordt gedaan door een naald in de baarmoeder in te brengen in de vruchtzak met behulp van echografie, terwijl CVS wordt gedaan via de buik of door de opening van de baarmoeder, de baarmoederhals. CVS neemt eigenlijk een klein deel van de placenta af.
- Er is een kans op een miskraam van ongeveer 0, 5-1% bij een vruchtwaterpunctie, terwijl CVS een groter risico op miskraam heeft dan een vruchtwaterpunctie. De kans op een miskraam bij CVS wordt geschat op 1 tot 2%.
Voordelen van vruchtwaterpunctie Test
- De vruchtwaterpunctie test bevestigt of een chromosomale abnormaliteit aanwezig is in de foetus die mogelijk is gedetecteerd door andere testen, zoals bloedonderzoek.
- Het biedt een specifieke diagnose van chromosomale of genetische afwijkingen voorafgaand aan de geboorte van het kind. U kunt een weloverwogen beslissing nemen over het al dan niet doorgaan van de zwangerschap.
- Vruchtwaterpunctie helpt bij de diagnose van andere erfelijke afwijkingen, afhankelijk van de familiegeschiedenis.
- Het maakt de vroege voorbereiding mogelijk voor een kind met een geboorteafwijking of een vroege beslissing om al dan niet door te gaan met de zwangerschap.
De vruchtwaterpunctie is een diagnostische test die helpt bij het opsporen van chromosomale afwijkingen, neurale buisdefecten en genetische afwijkingen. Sommige vrouwen kiezen voor screening en nemen vervolgens een beslissing over de diagnostische test. Anderen kiezen meteen voor het diagnostisch testen, omdat ze misschien weten dat ze een hoger risico lopen op een chromosomale afwijking die niet door screening kan worden opgespoord.