Wat is Polyhydramnios?
Polyhydramnios is de medische term voor het hebben van teveel vruchtwater in de vruchtzak tijdens de zwangerschap. Het is relatief zeldzaam en komt voor bij minder dan één procent van de zwangerschappen in de VS, maar begint meestal vanaf ongeveer week 30 tijdens de zwangerschap. De hoeveelheid vloeistof rond uw baby neemt geleidelijk toe gedurende de zwangerschap tot er na ongeveer 36 weken 800-1000 ml is. Het volume neemt vanaf dit punt af.
In polyhydramnios kan er maar liefst 3000 ml vloeistof in de vruchtzak zitten. Het is niet altijd duidelijk waarom sommige aanstaande moeders vloeibaarder zijn dan anderen, maar het kan aan verschillende factoren liggen. Soms duidt dit op een probleem met de baby; het kan zijn dat de placenta niet goed werkt, of het kan wijzen op een gezondheidsprobleem bij de moeder. De soorten factoren die zijn gekoppeld aan polyhydramnios zijn:
- slecht gecontroleerde diabetes bij de aanstaande moeder. Hierdoor kan je baby meer urine passeren dan normaal, waardoor het volume vloeistof dat hem omringt toeneemt
- sommige infecties, waaronder rodehond (Duitse mazelen), toxoplasmose en anderen
- een meervoudige zwangerschap hebben
- een aangeboren probleem met het zenuwstelsel, de nieren of het hart van de baby of een chromosomale afwijking, zoals het syndroom van Down of Edwards
- een probleem met de slagaders in de navelstreng of een tumor op de placenta, hoewel beide aandoeningen zeer zeldzaam zijn.
Dit klinkt allemaal zorgwekkend serieus, maar wees gerust dat de meerderheid van de aanstaande moeders met polyhydramnio's nog steeds perfect gezonde baby's krijgen. Als je polyhydramnios hebt, wordt je eerst getest op diabetes. De meeste gevallen van diabetes tijdens de zwangerschap worden gecontroleerd door een strikt dieet met weinig suiker en weinig vet te volgen. Zodra uw bloedsuikerspiegel onder controle is, zal de hoeveelheid vruchtwater afnemen omdat uw baby niet zo veel weegt.
Je hebt ook scans om het welzijn van je baby in de gaten te houden. Als alles goed gaat met je baby, worden er tests uitgevoerd om te controleren op mogelijke infecties. Wat de uitkomst ook is, u wordt nauwlettend gevolgd voor de rest van uw zwangerschap, dus zorg ervoor dat u al uw prenatale afspraken houdt. Ongeveer 20% van de moeders met polyhydramnio gaat vroegtijdig bevallen (vóór week 37) als gevolg van het teveel aan vocht, dus het is belangrijk om alert te zijn op tekenen van vroege bevalling. Als dit toch gebeurt, belt u onmiddellijk met uw kraamafdeling en laat u weten dat u binnenkomt als noodgeval. Bel zo nodig een ambulance.
U wordt tijdens de bevalling en de bevalling nauwlettend in de gaten gehouden, vooral omdat de kans bestaat dat de navelstreng voor uw baby naar beneden komt en wordt samengedrukt. Wanneer dit gebeurt, leidt dit normaal gesproken altijd tot een keizersnede. Er is ook een kans dat de placenta loskomt van de baarmoederwand als het vloeistofvolume zeer plotseling vermindert. Als je diabetes hebt, is je baby waarschijnlijk groter dan verwacht, dus je medische team zal zijn voortgang willen volgen.
Wat zijn de symptomen van Polyhydramnios?
Je bobbel kan te groot aanvoelen, met een uitgerekte, glanzende huid, en je kunt je meer ademloos voelen dan normaal. Sommige vrouwen hebben buikpijn, die altijd aan een verloskundige of arts moet worden gemeld. Veel van de andere symptomen van polyhydramnios komen sowieso vaak voor tijdens de zwangerschap, dus zelfdiagnose is niet echt mogelijk. Ze omvatten constipatie, spataderen en brandend maagzuur. De aandoening wordt beter wanneer je verloskundige je bult meet en ontdekt dat je 'groot voor datums' bent. In dit geval wordt u doorverwezen voor een scan om de hoeveelheid vruchtwater die u heeft te meten.
Wat zijn de behandelingen en remedies van Polyhydramnios?
Meestal wordt aanstaande moeders met polyhydramnios geadviseerd om te rusten en activiteiten te vermijden die hen buiten adem brengen. In sommige gevallen kan een medicijn worden voorgeschreven om de hoeveelheid urine die de baby passeert te verminderen. Als u ernstige polyhydramnio's heeft, moet u mogelijk een deel van het vruchtwater aftappen om het risico op vroegtijdige weeën of problemen met de placenta te verminderen. De procedure zelf kan echter riskant zijn en soms infecties, bloedingen en problemen met de placenta veroorzaken, dus in de meeste gevallen wordt aanstaande moeders geadviseerd om zo vroeg mogelijk zwangerschapsverlof te nemen en te rusten. Onthoud: de meerderheid van moeders met polyhydramnios bevallen van perfect gezonde baby's.
Deze gids
Dit artikel is niet bedoeld als vervanging van medisch advies van een praktiserende medische professional - neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt.