Toxoplasmose tijdens de zwangerschap: oorzaken, symptomen en risico's

Inhoud:

In dit artikel

Wat is toxoplasmose?
Hoe vaak komt toxoplasmose bij zwangere vrouwen voor?
Wat zijn symptomen van toxoplasmose tijdens de zwangerschap?
Wat is de oorzaak Toxoplasmose bij zwangere vrouwen
Behandeling voor Toxoplasmose Tijdens zwangerschap
Risico's en gezondheidscomplicaties geassocieerd met Toxoplasmose
Diagnose van Toxoplasmose
Richtlijnen voor het voorkomen van Toxoplasmose tijdens de zwangerschap
FAQ's

Toxoplasmose is een zeldzame parasitaire infectie. Het kan ook tijdens de zwangerschap optreden en kan worden overgedragen op de ongeboren baby, met ernstige bijwerkingen voor de gezondheid tot gevolg. Echter, leren herkennen van de symptomen van een infectie en tijdig testen kan deze ziekte tijdens de zwangerschap voorkomen.

Wat is toxoplasmose?

Toxoplasmose is een parasitaire infectie veroorzaakt door een organisme genaamd Toxoplasma gondii. De infectie veroorzaakt geen duidelijke symptomen bij volwassenen met een gezond immuunsysteem en naar schatting is ongeveer de helft van de wereldbevolking er op een bepaald moment mee besmet (maar vertoont geen symptomen.)

In gevallen die duidelijk worden, ervaart de patiënt milde griepachtige symptomen, zachte of ontstoken lymfeklieren, spierpijn en oogproblemen. Degenen met een verzwakt immuunsysteem en zwangere vrouwen zijn het meest vatbaar voor het opvangen van de infectie. In het eerste geval kunnen ernstige symptomen optreden zoals slechte coördinatie, verwarring, moeite met ademhalen en toevallen. Bij zwangere vrouwen kan dit leiden tot een aandoening die congenitale toxoplasmose wordt genoemd en die de baby kan beïnvloeden.

U kunt op verschillende manieren in contact komen met de parasiet, zoals kattenachtervoer, onvoldoende verhit vlees, verkeerd gewassen keukengerei dat wordt gebruikt om besmet vlees te verwerken en besmet water te drinken. De parasiet verspreidt zich door zijn cysten die gedurende vele maanden latent in de omgeving kunnen bestaan totdat hij wordt ingenomen. Toxoplasmose kan van een zwangere moeder op haar baby worden overgedragen, maar wordt niet van persoon tot persoon overgedragen tenzij er sprake is van een bloedtransfusie of een orgaantransplantatie.

Hoe vaak komt toxoplasmose bij zwangere vrouwen voor?

Hoewel toxoplasmose zich verspreidt via besmet vlees en water, hebben eigenaren van gezelschapsdieren die katten bezitten het grootste risico op een infectie. Als je al heel lang katten hebt, is de kans groot dat je lichaam al immuun is voor de parasiet, maar het krijgen van een nieuwe kat tijdens de zwangerschap verhoogt het risico.

Studies tonen aan dat de kans op toxoplasmose tijdens de zwangerschap zeer laag is en dat ongeveer een op de 200 vrouwen in die periode over het algemeen worden geïnfecteerd, in ontwikkelde landen. In India is er echter geen consensus over de frequentie van toxoplasmose-infecties die zich tijdens de zwangerschap voordoen.

Wat zijn symptomen van toxoplasmose tijdens de zwangerschap?

In een groot aantal gevallen waarbij gezonde volwassenen met een sterke immuniteit betrokken zijn, kunnen er geen direct zichtbare symptomen van toxoplasmose zijn. Maar als u besmet bent geraakt, zouden de symptomen na twee tot drie weken verschijnen en de volgende symptomen veroorzaken:

Een koorts van meer dan 100.4F
Pijnlijke spieren
Algemene griepachtige symptomen
Gezwollen lymfeklieren in de nek
hoofdpijn

Wat is de oorzaak Toxoplasmose bij zwangere vrouwen

Toxoplasmose-infecties doen zich voor wanneer u onbewust de cysten van de infectie opneemt en parasiet door voedsel, water of zelfs door slechte hygiëne leidt. Naar schatting is de helft van deze infecties het gevolg van het eten van rauw of onvoldoende verhit vlees dat is geïnfecteerd. Lams-, varkensvlees- en wildvlees kan de parasiet in het lichaam bevatten in de vorm van weefselcysten die besmettelijk kunnen zijn als het vlees niet gaar is. De cysten kunnen ook in je lichaam terechtkomen wanneer je ongepasteuriseerde geitenmelk of kaas drinkt, ongewassen fruit en groenten eet of wanneer je je neus, mond of ogen aanraakt na het hanteren van vervuilde media zoals aarde, water of kattenbakvulling.

Hoewel alle warmbloedige dieren deze parasiet kunnen bevatten, zijn katten de belangrijkste gastheer van deze ziekteverwekkers. Een kat van een zwangere vrouw kan besmet raken met de parasiet door een geïnfecteerd knaagdier of besmet vlees te eten. De parasieten reproduceren in hun darmen en vormen 'oöcysten' die samen met de ontlasting worden uitgescheiden. Kittens zijn hier het meest vatbaar voor en kunnen miljoenen van deze oocysten uitscheiden gedurende een periode van drie weken en in de meeste gevallen vertonen ze geen teken van infectie. De oocysten worden na 24 uur infectieus en kunnen tot 18 maanden infectieus blijven. Ze kunnen in deze periode watersystemen, fruit, groenten en vlees besmetten. Het hanteren van kattenbakvulling of tuinieren tijdens de zwangerschap houdt dus een hoog risico op een infectie in.

Behandeling voor Toxoplasmose Tijdens zwangerschap

Omdat toxoplasmose voor de meeste mensen geen grote problemen veroorzaakt, is er geen behandeling nodig als het immuunsysteem van de geïnfecteerde persoon gezond en sterk is. Voor zwangere vrouwen is de kans echter groot dat de parasiet naar haar baby wordt overgebracht, daarom wordt het behandeld met antibiotica. In gevallen waarin de ongeboren baby geen teken van de infectie vertoont, kan de arts een antibioticum voorschrijven dat Spiramycine wordt genoemd. In gevallen waarin de baby is geïnfecteerd, kan de arts sulfadiazine en pyrimethamine aanbevelen na de 16e week van de zwangerschap. Ook in gevallen waarin het vruchtwater is geïnfecteerd en een echografie een bevestiging van een probleem geeft, kan de moeder een specialist raadplegen en ook verwijzen naar een geneticus voor verder advies. Afhankelijk van de zwangerschapsduur van de baby is beëindiging van de zwangerschap ook een optie.

Risico's en gezondheidscomplicaties geassocieerd met Toxoplasmose

Toxoplasmose-infectie kan riskant zijn voor het ongeboren kind. De parasiet kan door de placenta reizen en de baby infecteren, waardoor een aandoening ontstaat die congenitale toxoplasmose wordt genoemd . Hoewel het een zeldzame aandoening is, hangt de risicofactor vooral af van het stadium / tijdstip waarop de moeder tijdens haar zwangerschap is geïnfecteerd. Hoe eerder de infectie wordt gecontracteerd en opgepakt, des te ernstiger zijn de effecten op de baby. Miskraam en nog steeds de geboorte komen vaak voor na effecten van congenitale toxoplasmose tijdens de vroege zwangerschap, omdat de kritieke ontwikkelingsprocessen in dit stadium plaatsvinden. Een infectie tijdens het tweede trimester kan leiden tot complicaties zoals:

Hersenschade door water in de hersenen (hydrocephalus)
Schade aan de ogen en andere organen

De meeste baby's die later in de zwangerschap worden geïnfecteerd, worden minder getroffen omdat de meeste van de essentiële organen zich hebben ontwikkeld en geen duidelijke symptomen van de infectie bij de geboorte vertonen. Ze kunnen later de symptomen ontwikkelen terwijl ze groeien en hebben problemen zoals:

Mentale retardatie en leermoeilijkheden door hersenbeschadiging.
Gehoorproblemen
Schade aan de ogen

Volgens een onderzoek in India wordt ongeveer de helft van de onbehandelde maternale infecties overgedragen op de baby. Van degenen die worden overgedragen aan de foetus vertoont 60 procent geen symptomen, 30 procent vertoont ernstige schade en 9 procent van hen leidt tot de dood.

Diagnose van Toxoplasmose

Omdat het risico op een infectie laag is, is screening op toxoplasmose niet routinematig tijdens zwangerschappen en moeten er genoeg symptomen zijn die uw arts kan suggereren voor een screeningtest. Indien nodig kan een bloedtest de aanwezigheid van een infectie door de specifieke antilichamen detecteren. De bloedtest moet ten minste drie weken na een infectie worden uitgevoerd en de antilichamen moeten verschijnen.

Als de test negatief is

Het zou kunnen betekenen dat er nooit een toxoplasmose-infectie is geweest en dat u er niet immuun voor bent.
Een vals negatief; de infectie is zo recent dat het nog moet worden opgespoord omdat het lichaam geen antilichamen heeft geproduceerd om de infectie te bestrijden.

Als de test positief is

Een positief resultaat toont aan dat er ergens in het verleden een infectie is geweest en dat dit niet betekent dat er een actieve infectie is. De tijd van de infectie kan worden bepaald door het type antilichaam dat in het bloed aanwezig is. Er zijn twee soorten antilichamen waarnaar de tests zoeken; IgC- en IgM-antilichamen.
IgC zijn antilichamen op de lange termijn en blijven een levenlang in het lichaam om u te beschermen tegen toxoplasmose. Hun aanwezigheid duidt erop dat er in het verleden een infectie is geweest en dat je daar immuniteit voor hebt. Het betekent ook dat uw baby tijdens de zwangerschap veilig zal zijn voor een infectie.
IgM-antilichamen worden onmiddellijk na een infectie geproduceerd en nemen een paar maanden de tijd om te verdwijnen. Hun aanwezigheid geeft aan dat er onlangs of in het afgelopen jaar een infectie is geweest.

Als het risico bestaat dat u tijdens de zwangerschap bent geïnfecteerd, kunnen verdere bloedonderzoeken bepalen hoe recent het door een IgM-antilichaam is geteld. Toenemende niveaus van IgM-antilichamen tonen een recente infectie die het lichaam momenteel aan het bestrijden is. Dalende IgM-antilichamen tonen aan dat de infectie net is verdwenen. Een stabiel IgM-aantal suggereert dat u immuun bent voor de infectie.

Richtlijnen voor het voorkomen van Toxoplasmose tijdens de zwangerschap

Een paar eenvoudige richtlijnen wanneer gevolgd, kunnen uw kansen op het oplopen van een toxoplasmose-infectie tijdens uw zwangerschap aanzienlijk verminderen. Sommigen van hen zijn als volgt:

Aandacht voor persoonlijke hygiëne: persoonlijke hygiëne is de sleutel om alle infecties te voorkomen. Was uw handen grondig voordat u voedsel klaarmaakt of verwerkt. Het kookgerei moet ook grondig worden gereinigd.
Controleer vleesopslag: bevriezing van het vlees gedurende meerdere dagen zal de kans op infectie verminderen.
Zorg ervoor dat u uw maaltijden op de juiste manier kookt: hitte doodt parasieten en cysten daarom is het belangrijk om vlees goed te koken om de kans op een infectie te elimineren.
Vermijd bepaalde soorten pluimvee: vermijd gerookt of gezouten vlees, zoals salami en parmaham, tenzij ze goed worden gestoomd.
Melk voor consumptie controleren: Drink geen ongepasteuriseerde geitenmelk of consumeer geen producten die daarvan zijn gemaakt.
Wees voorzichtig tijdens het koken van vlees: vermijd tijdens het hanteren van vlees uw ogen, neus of mond. Draag indien mogelijk handschoenen om snijwonden op de handen te voorkomen.
Was uw gebruiksvoorwerpen: Houd kookgerei, keukengerei en andere apparatuur voor het hanteren van levensmiddelen schoon door ze te wassen met heet zeepwater.
Vermijd reiniging van kattenuitwerpselen: Als u een kat heeft, vermijd dan het schoonmaken van zijn kattenbak en laat het door een ander familielid doen.
Vermijd het krijgen van een nieuwe Kitty Home: adopteer geen nieuw kitten tijdens de zwangerschap als kittens de oöcysten passeert in de eerste 6 maanden van hun leven
Draag geschikte beschermende kleding: Als u kattenbakvulling moet opruimen, draag dan stevige handschoenen en was daarna uw handen grondig.

FAQ's

1. Zal toxoplasmose uw baby schaden in de baarmoeder?

Ja. De parasiet kan congenitale toxoplasmose veroorzaken en de ontwikkeling van de foetussen vroeg tijdens de zwangerschap schaden, wat kan resulteren in miskramen of doodgeboorte. Tekenen zoals vochtophoping in de hersenen wijzen op schade als gevolg van de infectie en veroorzaken mentale en motorische ontwikkelingsachterstanden bij de baby als deze eenmaal volwassen is. Het kan ook andere organen aantasten en leiden tot hersenverlamming en epilepsie.

2. Kunnen vrouwen borstvoeding geven als ze toxoplasmose hebben?

Ja. Vrouwen kunnen borstvoeding geven terwijl ze een infectie hebben, omdat de kans op de overdracht van de infectie onwaarschijnlijk is via de moedermelk.

Hoewel de kans om geïnfecteerd te raken door toxoplasmose zeldzaam is tijdens de zwangerschap, is het het beste om de voorzorgsmaatregelen te volgen om elk risico op een infectie te vermijden om aan de veilige kant te blijven.