Slaapapneu bij zuigelingen: oorzaken, diagnose en behandeling
In dit artikel
- Wat is slaapapneu?
- Wat zijn de oorzaken?
- Welke baby's lopen het risico om slaapapneu te hebben?
- complicaties
- Tekenen van slaapapneu bij baby's
- Hoe is de diagnose gedaan?
- Behandeling
- Wanneer moet je een dokter bellen?
Ouders moeten voorzichtig zijn als het gaat om de gezondheid van hun pasgeboren baby. De eerste paar maanden na de geboorte zijn cruciaal, en dus moeten de ouders uitkijken naar alle signalen over de gezondheid van hun baby. De baby heeft de eerste paar maanden belangrijke groeimijlpalen en daarom is het essentieel ervoor te zorgen dat hun groei niet wordt belemmerd. Bewustwording van een ernstige aandoening die slaapapneu wordt genoemd, is essentieel omdat dit een zorgvuldige observatie en identificatie vereist.
Wat is slaapapneu?
Een onderbreking van de ademhaling tijdens het slapen wordt slaapapneu genoemd. Het is een potentieel schadelijke aandoening die ernstige complicaties kan veroorzaken als deze niet op het juiste moment wordt behandeld. Bij zuigelingen kan slaapapneu leiden tot een trage hartslag en een slechte groei. Een gedeeltelijke onderbreking van de ademhaling wordt hypopneus genoemd, terwijl een volledige ademstilte wordt aangeduid als apneu. Slaapapneu kan worden onderverdeeld in drie soorten:
Obstructieve slaapapneu
Dit type apneu treedt op wanneer de bovenste luchtweg wordt geblokkeerd doordat het zachte weefsel aan de achterkant van de keel instort.
Central Sleep Apnea
Centrale apneu kan optreden als gevolg van een probleem in het hart of de hersenen, waar het lichaam stopt met ademhalen. Er is geen blokkering in de hersenen, maar het geeft geen signalen door aan de spieren om te ademen.
Gemengde Apneu
Zoals de naam al doet vermoeden, is het een combinatie van centrale en obstructieve apneu. Het is een vorm van apneu die het vaakst wordt waargenomen bij kleine, te vroeg geboren baby's.
Wat zijn de oorzaken?
Slaapapneu kan verschillende oorzaken hebben. Enkele oorzaken van slaapapneu zijn:
- De spieren ontspannen tijdens de slaap. Onze spieren ontspannen als we slapen, maar in het geval van obstructieve slaapapneu ontspannen de spieren meer dan nodig is, waardoor de luchtweg instort en het moeilijk wordt om te ademen. Vergrote amandelen en adenoïden zijn ook de oorzaken van obstructieve apneu.
- Familiegeschiedenis van apneu
- te zwaar
- Syndroom van Down
- Hersenverlamming
- Misvorming in de mond, kaak en keelstructuur
- Relatief langere nek
- Grote tong die kan terugvallen en de luchtweg tijdens het slapen blokkeren
Bij baby's kunnen er een paar andere redenen zijn die slaapapneu veroorzaken.
- Bloeden in de hersenen
- Luchtwegaandoening
- Gastro-intestinale problemen zoals reflux
- Infectie
- Epileptische aanvallen
- Onevenwichtigheid in de chemie van het lichaam zoals abnormale hoeveelheden calcium of glucose in het lichaam
- Blootstelling aan schadelijke en giftige chemicaliën
Welke baby's lopen het risico om slaapapneu te hebben?
Elke baby kan apneu hebben, maar dit komt vaker voor bij premature baby's. Hoe groter het tijdsverschil van vroeggeboorte, hoe hoger het risico op apneu. Bij baby's die vóór 37 weken zwangerschap zijn geboren, wordt de aandoening apneu van prematuriteit genoemd. Bij baby's die na 37 weken of later worden geboren, wordt dit apneu van de kindertijd genoemd. Volgens rapporten heeft ongeveer 84 procent van baby's ondergewicht die minder dan 1 kilogram wegen een risico op apneu. Het risico neemt af tot 25 procent bij baby's die bij geboorte 2, 5 kilogram wegen.
Het syndroom van Down en aangeboren aandoeningen kunnen ook de bovenste luchtwegen aantasten en daardoor slaapapneu veroorzaken. De meeste kinderen met het syndroom van Down lijden ook aan slaapapneu.
complicaties
Slaapapneu is een ernstige gezondheidstoestand, vooral bij prematuren. In zeldzame gevallen kan het dodelijk zijn. In deze toestand, als de baby stopt met ademen, neemt het zuurstofniveau in het bloed af en neemt het kooldioxidegehalte toe. Dit kan ook leiden tot een verlaging van de hartslag en bewusteloosheid veroorzaken.
Tekenen van slaapapneu bij baby's
Een ouder moet te allen tijde bewust zijn om tekenen van apneu waar te nemen. Ze moeten extra voorzichtig zijn als het gaat om te vroeg geboren baby's of te dikke baby's. Volgens de American Academy of Sleep Medicine is een onderbreking van de ademhaling tot 15 seconden normaal en wordt dit periodieke ademhaling genoemd. Periodieke ademhaling is geen symptoom van apneu. Een toename van de tijd van adempauzes is echter een alarmerend teken.
Hier zijn de tekenen van slaapapneu bij baby's waar ouders voorzichtig mee moeten zijn:
De huid wordt blauw: het voorhoofd en lichaam van de baby die blauw worden, geven aan dat de zuurstofconcentraties in het bloed laag zijn. Merk op dat de huid rond de mond van de baby of de voeten soms blauwachtig kan worden als de baby verkouden is of heeft gehuild.
Hijgen: Het gebeurt na een lange onderbreking van de ademhaling. Vanwege de onvolwassenheid van het ademhalingssysteem bij te vroeg geboren baby's, slagen de hersenen er niet in signalen naar de spieren te sturen om te ademen. Dit is een duidelijke indicatie van centrale slaapapneu.
Limpness: slappe spieren zijn een ernstig effect van apneu. Hapering van spieren treedt op als gevolg van extreme vermindering van het zuurstofniveau in het bloed.
Trage hartslag: zuigelingen met apneu hebben een langzamere hartslag, wat een aandoening veroorzaakt die bradycardie wordt genoemd , wat kan leiden tot plotselinge bewusteloosheid.
Hoe is de diagnose gedaan?
Bij het vermoeden van een slaapstoornis, moet de baby naar een slaapspecialist worden gebracht. De arts van het kind zal een aantal onderzoeken doen voordat hij naar een kinderarts-longarts gaat. Het meten van het zuurstofniveau in het bloed, het controleren van de hartslag en het controleren van de ademhaling zijn enkele van de tests.
Een andere test die wordt uitgevoerd om apneu te diagnosticeren, is een polysomnogram. Dit vereist een goede observatie van de baby tijdens de slaap en wordt in het slaaplaboratorium uitgevoerd door technici. Deze observatie wordt gedaan om hersengolven, hartslag en ademhalingspatroon vast te leggen, waardoor de aard van het ademhalingsprobleem wordt onthuld. Het is een pijnloze procedure.
Behandeling
Afhankelijk van de ernst van de apneu, zal de arts medicijnen voor de baby voorschrijven. In geval van vergrote amandelen en adenoïden moet een keel- of KNO-arts worden geraadpleegd. In sommige gevallen van obstructieve apneu wordt een continue positieve luchtwegdrukmachine enige tijd gebruikt. Een apneu-monitor voor baby slaap kan ook worden gebruikt voor baby's die cardio-respiratoire monitoring nodig hebben voor een verscheidenheid aan problemen die van invloed zijn op de ademhaling.
De meeste van de baby's met slaapapneu bij de baby zijn tijdens het groeien ontlast van deze aandoening, maar apneu bij prematuren kan langer aanhouden.
Opmerking: Ouders van baby's met slaapapneu moeten leren hoe ze reanimatie (cardiopulmonaire reanimatie) moeten uitvoeren. Bespreek dit met uw arts en leer het zodat u voorbereid kunt zijn op een noodgeval.
Wanneer moet je een dokter bellen?
In het geval van baby's met vroeggeboorte en te kleine problemen, moeten de ouders extra voorzichtig zijn. Wanneer een onderbreking van de ademhaling langer dan 15 seconden duurt en de baby niet reageert op zachtjes stoten, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.
Hoewel slaapapnoe een ernstige aandoening is, kunnen juiste stappen op het juiste moment ouders helpen om deze aandoening bij hun pasgeboren baby te behandelen. Zorgvuldige observatie en overleg zijn verplicht voor de juiste begeleiding en behandelingsprocedure.