Hoe om te gaan met perineale tranen tijdens de bevalling
In dit artikel
- Wat is een perineale scheuring?
- Hoe vaak gaat het scheuren tijdens de vaginale geboorte?
- Wie zijn gevoelig voor de derde of vierde graad Tear?
- Oorzaken van vaginale scheuren
- Soorten tranen tijdens de bevalling
- Behandeling
- Hoe lang duren Perineal Tears om te genezen?
- Tips voor herstel van een derde en vierde graad scheur
- Suggesties om te helpen de pijn te verlichten
- het voorkomen
- Wanneer moet u een arts raadplegen?
- Wanneer kun je doorgaan met geslachtsgemeenschap?
- Wanneer kun je zwemmen hervatten?
- Hoe zit het met toekomstige geboorten?
Vrouwen ondergaan veel pijn tijdens de vaginale bevalling, vooral als ze geen pijnverlichting hebben genomen. Het feit dat je een baby uit je vagina duwt, rechtvaardigt de pijn maar maakt het ook de moeite waard. Soms kunnen echter ook andere complicaties optreden voor een vrouw die haar ook na de bevalling enkele weken pijn kan doen. Een daarvan is de perineale traan die optreedt wanneer het hoofd van de baby uit de vagina glijdt.
Vaginale tranen komen vaak voor, en de meeste periurethrale snijwonden zijn kleine tranen en heel snel helen. Maar ernstige perineale tranen kunnen veel langer duren om te helen.
Wat is een perineale scheuring?
Een perineale verwonding is een scheur in de perineale huid die zich tussen de vagina en de anus bevindt. Tijdens de bevalling, als het hoofd van de baby omlaag gaat naar de vagina en het perineum, strekt de dunne huid zich meestal uit over het hoofd van de baby, waardoor deze passeert. In het geval dat de huid niet voldoende rekt; een scheur kan optreden in het perineum.
Hoe vaak gaat het scheuren tijdens de vaginale geboorte?
Tearing tijdens vaginale geboorte gebeurt in maar liefst 90% van de gevallen. Voormalige moeders hebben een hogere kans op het ervaren van een perineale traan, vanwege het gebrek aan flexibiliteit van het vaginale weefsel. Ongeveer 99% daarvan zijn echter kleine tranen en genezen binnen een paar dagen. Ernstigere tranen kunnen enkele weken nodig hebben om te genezen.
Wie zijn gevoelig voor de derde of vierde graad Tear?
De risico's van scheuren in de derde of vierde graad zijn hoog bij vrouwen onder de volgende omstandigheden
- Eerste vaginale bevalling
- Baby is groot
- Baby bevindt zich tijdens de geboorte in de achterste positie
- Lange uren van het duwen van de baby
- Episiotomie (chirurgisch snijden bij de opening van de vagina om de bevalling te vergemakkelijken tijdens moeilijke bevalling) in de huidige of vorige bevalling
- Ondersteunde aflevering met behulp van een pincet
Oorzaken van vaginale scheuren
Enkele van de redenen of factoren die kunnen leiden tot het scheuren van de vagina of het verhogen van het risico zijn:
- Je baby is groot van formaat
- Het is je eerste vaginale bevalling
- Je bent te zwaar
- Je bent van Aziatische afkomst
- Je baby bevindt zich in de achterste positie tijdens de bevalling
Soorten tranen tijdens de bevalling
Op basis van de ernst van de traan zijn er vier soorten perineale tranen.
- First-Degree Vaginal Tear
Dit zijn lichte tranen in de vaginale of perineale huid en zullen binnen een week genezen. Ze vereisen geen hechtingen en veroorzaken alleen irritatie of een branderig gevoel tijdens het urineren. U kunt dit ongemak verminderen door tijdens het plassen voorzichtig wat warm water op uw vulva te gieten.
- Second-Degree Vaginal Tear
Wanneer de perineale spieren tussen de vagina en de anus scheuren, wordt dit een tweedegraadsscheur genoemd. De perineale spieren ondersteunen de baarmoeder, en het rectum en een scheur in dit gebied vereisen perineale scheursteken. Het duurt ongeveer twee tot drie weken na de bevalling voordat de traan geneest. Tijdens het plassen wat warm water op de vulva sproeien en een kussen gebruiken om de vagina tijdens het zitten te ondersteunen, kan enige verlichting bieden.
Als je tweedegraads tranen hebt, moet je voorzichtig zijn om je zachtjes te reinigen na het passeren van de ontlasting, zodat de wond niet wordt ingewreven. Artsen kunnen zelfs ontlastingsverzachters of pijnstillers voorschrijven om ongemak te verminderen. Je kunt ook een ijspak op de regio aanbrengen of een gekoelde toverhazelaar op je maandverband dragen om de pijn te verzachten.
- Derde graad Vaginale Tear
Een scheur in de anale sluitspier, een gevoelige spier in de buurt van de anus, vormt een scheuring in de derde graad en kan soms worden behandeld in de operatiekamer. Hersteltijd voor een scheuring in de derde graad kan enkele maanden zijn. U kunt proberen een deel van de pijn te verlichten door op een opgevulde ring of een kussen te gaan zitten na de bevalling. Ice pack op de vagina of warm water op de vulva tijdens het urineren kan ook helpen.
- Vierde graad Vaginale traan
De vaginale scheur in de vierde graad is de meest ernstige traan en gaat gepaard met een scheur in de spieren van het perineum, de anale sluitspier en het weefsel dat het rectum bekleedt. Dit wordt in de operatiekamer behandeld en het duurt meestal enkele maanden voordat de wond geneest. Vrouwen met vaginale tranen van de vierde graad kunnen tijdens het poepen en tijdens geslachtsgemeenschap pijn ervaren. Op basis van uw toestand en de wonden kan uw gynaecoloog u doorverwijzen naar een colorectaal chirurg of een urogynecoloog voor verdere behandelingen.
Behandeling
Een perineale scheur wordt vaak behandeld met chirurgische steken. U hebt alleen hechtingen nodig als de scheur langer is dan 2, 5 cm of 2 cm. Steken kunnen ervoor zorgen dat uw perineale en vaginale regio zacht aanvoelen en u kunt wat branderig gevoel ervaren tijdens het plassen.
Hoe lang duren Perineal Tears om te genezen?
Een behandelde wond, in het geval van eerste en tweede graads tranen, kan binnen een week tot 10 dagen genezen, terwijl de pijn en het ongemak nog enkele dagen daarna kunnen voortduren. Als je een meer ernstige, derde of vierde graad traan hebt opgelopen, duurt het genezingsproces enkele maanden om te genezen.
Tips voor herstel van een derde en vierde graad scheur
Herstel van een scheur van de derde en vierde graad kan lang duren. Om het herstelproces mogelijk te maken en infecties te voorkomen, moet u de volgende hygiënemaatregelen uitvoeren.
- Gebruik lauw water om de vagina te reinigen na het plassen. Gebruik een knijpfles om het gebied voorzichtig met wat water te besproeien.
- Wrijf niet hard over uw anale gebied tijdens het schoonmaken na het passeren van ontlasting. Gebruik zachte papieren doekjes om het gebied schoon te maken.
- Vervang uw maandverband om de vier tot zes uur om te voorkomen dat bacteriën zich ophopen en infecties.
- Onthoud dat u de gewonde regio niet aanraakt, want dit kan infecties veroorzaken.
- Oefen niet te veel druk uit tijdens de stoelgang om het scheuren van de wonden te voorkomen. Probeer veel vloeistoffen en voedsel dat rijk is aan vezels te consumeren voor een vlotte doorgang van de ontlasting. U kunt uw arts ook vragen om enkele milde laxeermiddelen voor te schrijven.
Suggesties om te helpen de pijn te verlichten
U kunt een paar eenvoudige stappen proberen om het ongemak in de vaginale regio te verminderen:
- Breng ijsjes aan op het gebied. U kunt ook gekoelde toverhazelaarstootkussens gebruiken op uw kraamservetten.
- Je kunt warme compressies gebruiken of een paar keer per dag in een warm bad zitten om de pijn te verzachten. U kunt ook met uw arts overleggen over de haalbaarheid van het gebruik van lampen met thermische blootstelling.
- In geval van ernstige pijn, verdooft u de regio met een anestheticum voorgeschreven door uw arts. Numbing zalven en pads zijn beschikbaar voor dit doel.
- Span de regio niet door te lang staan, zitten of lopen. Neem geen activiteiten mee die extra stress op uw lichaam veroorzaken.
- Gebruik ringkussens terwijl u zit om te voorkomen dat de regio wordt belast.
het voorkomen
Hier zijn een paar dingen die kunnen worden overwogen om het risico van perineale tranen tijdens de bevalling te verminderen.
- Regelmatige lichaamsbeweging
Een zittende levensstijl kan een risico op tranen opleveren. Het wordt aanbevolen dat u een regelmatig oefeningsregime opneemt.
Het kan helpen de bloedsomloop naar de vaginale weefsels te verbeteren en ze flexibeler te maken en de elasticiteit te vergroten. Bekkenbodemoefeningen, ook bekend als Kegel-oefeningen, kunnen ook de bekkenspieren versterken en bijdragen tot een soepeler aflevering.
- Waterarbeid
Leveren terwijl u in een warm bad zit, kan uw spieren ontspannen en de kans op tranen verminderen.
- De positie van de geboorte
Wanneer je liggend of liggend op je rug ligt met de benen omhoog, neemt de druk op het perineum toe. De posities die het minst belastend zijn voor het perineum, zijn liggend op de zijkant, op handen en voeten staan en naar voren leunen met steun tijdens zitten, knielen of staan.
- Warm kompres
Het aanbrengen van een warm kompres op het perineum wanneer de baby begint te kronen, kan de bloedstroom naar de regio verhogen en ernstige scheuren verminderen.
- Vermijd een episiotomie
Episiotomieën of het operatief afsnijden van de opening van de vagina kan het risico op hevige tranen vergroten. Dit komt omdat wanneer de baby naar buiten wordt geduwd, de snit zich kan uitstrekken tot een veel grotere scheur.
Wanneer moet u een arts raadplegen?
Als u merkt dat uw perineum rood en gezwollen lijkt en een onaangename geur verspreidt, heeft u mogelijk een infectie ontwikkeld. Het wordt aanbevolen dat u in dergelijke gevallen onmiddellijk een arts raadpleegt.
Wanneer kun je doorgaan met geslachtsgemeenschap?
U kunt de gemeenschap hervatten zodra uw wonden volledig zijn genezen. Dit kan zes weken tot enkele maanden duren, afhankelijk van de ernst van de wond. Als u ongemak ervaart, zelfs nadat de wond is genezen, aarzel dan niet om contact op te nemen met uw arts.
Wanneer kun je zwemmen hervatten?
Je kunt zwemmen zodra je bloeding is gestopt en je hechtingen volledig zijn genezen.
Hoe zit het met toekomstige geboorten?
Als je volledig van de traan bent genezen, zou je toekomstige vaginale geboorte niet de complicatie van een traan moeten vormen. Er is echter geen enkel bewijs voor de ideale geboortemethode. In het geval u ongemak en problemen met de stoelgang ervaart, kan een vaginale bevalling het proces bemoeilijken. U kunt dit probleem bij uw gynaecoloog ter sprake brengen.
Met de juiste zorg en rust, zult u in staat zijn om te herstellen van perineale tranen binnen de gegeven tijd. Als u echter constant ongemak ondervindt, moet u ervoor zorgen dat u onmiddellijk contact opneemt met uw arts.